您的位置:健康百科 >五官科 >眼科 >沙眼

沙眼也可能导致男性不育

沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润,如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。你可能不知道,沙眼也可能导致男性不育。我们一起看看吧。

目录 是什么原因引起的沙眼呢 沙眼也可能导致男性不育 得了沙眼能治好吗 沙眼患者的饮食原则 沙眼的检查方法有哪些

1是什么原因引起的沙眼呢

  有关沙眼病原的研究历史已久,1907年Halbestaedter与Prowazek用光学显微镜和Giemsa染色,在沙眼结膜上皮细胞内发现包涵体,即上皮细胞内有红蓝色原体及深蓝色始体颗粒聚集,此包涵体具有基质(matrix),颇似外衣包围,被误称为“衣原虫(chlamydozoa)”。此后,相继有不少研究。但是,沙眼的病原体直到1955年才由我国汤飞凡、张晓楼等用鸡胚培养的方法首次分离出来。由于这种病原体能通过细菌滤器,寄生在细胞内,并形成包涵体,故当时认为是一种病毒。又因其大小、形态与一般病毒不同,称之为非典型或大型病毒,与鹦鹉热、淋巴肉芽肿的大型病毒相似。此后各国学者进一步研究了它的分子生物学及代谢机能等,证明它具有RNA、DNA和一定的酶,以二分裂的方式繁殖,具有细胞膜及壁,并对细菌敏感等,这些都不符合病毒的性质,而与革兰氏阴性细菌有很多相似之处。故1974年出版的《Bergey细菌鉴定手册》将这一类微生物另立一目,称为衣原体。沙眼衣原体是其中的一种。

  沙眼衣原体从抗原性上可分为A、B、C、Ba、D、E、F、G、H、I、J、K等12型。流行地区的沙眼是由A、B、C及Ba型所致,其他各型则引起生殖泌尿系感染及包涵体性结膜炎。有的作者称前组各型为流行性沙眼衣原体组,后组各型为眼、生殖泌尿衣原体组。

  沙眼衣原体在其生活周期中有2个生物相,即原体和始体。原体(elementary body)是感染相,大小约0.3?m,具有细胞壁,可存活于细胞外。始体(initial body)亦称网状体(reticulate body)是繁殖相,体积较大,约0.8?m,无传染性。原体侵入宿主细胞后,在胞浆内发育转变为始体,以二分裂方式,形成子代原体。胞浆内充满后则破裂释放出原体,游离的原体再侵入正常的上皮细胞,开始新的周期。每一周期约为48h。

2沙眼也可能导致男性不育

  研究表明,男性疾病中常见的前列腺炎和沙眼衣原体可能有很大关系,这类前列腺炎病人除了会出现会阴不适、疼痛、尿频、尿急等排尿异常外,更有可能久治不愈。

  一旦前列腺发炎,则炎症渗出物的增加会影响精液的质量,导致精子活力下降,从而影响受孕。

  研究明确表明,女性感染沙眼衣原体后,沙眼衣原体可由宫颈上行到子宫和输卵管,引起无症状的上生殖道感染,导致原发性不育。

  长期沙眼衣原体炎症会导致输卵管内膜细胞发生变性改变,输卵管也会与周围脏器发生粘连,使输卵管蠕动发生障碍。影响受精卵的运送,严重者导致输卵管闭塞。

  一旦患有沙眼不仅可能影响视力,甚至会造成不孕不育。

3得了沙眼能治好吗

  1.局部用药 0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好。但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳。前述各药一般需持续用药1~3个月。亦可行间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持,对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者,可以硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢。

  2.全身治疗 急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等。连续服用7~10天为一疗程,停药1周,可再服用。需2~4个疗程,应注意药物的副作用。

  3.手术治疗 乳头增生严重的,可行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素,摩擦睑结膜及穹隆结膜。滤泡多者行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,同时合并药物治疗,促进痊愈。对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术矫正。

4沙眼患者的饮食原则

  一、沙眼患者吃什么好:

  1.注意补充胡萝卜素和维生素A。这两种元素对我们眼睛来说有着非常重要的作用,夜盲症就是由于这两种元素的缺少导致的。因此沙眼患者在平时应该注意对这两种元素的摄取。

  2.平时多吃动物肝脏。一直以来动物肝脏对于眼睛的功效都是广为传颂的,动物肝脏富含多种维生素以及各种微量元素,这些维生素对于眼睛有着很好地保护效果,因此在平时应该增加动物肝脏的食用。

  3.多吃新鲜蔬菜与水果。谈到如何护理眼睛,人们往往都会想到新鲜的水果蔬菜,因为水果蔬菜里面含有多种维生素以及胡萝卜素,因此沙眼患者在平时应该多加食用,有助于病情的好转。

  4.多吃含含维生素a的食物。含维生素a的食物对眼睛有益,维生素a还可以预防和治疗干眼病。长期缺乏维生素a的时候消除眼睛的疲劳,每天应该摄入足够的维生素a。如果缺乏维生素a,会导致眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重时还容易患夜游症。维生素a的最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类,植物性的食物,比如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等栋身胡萝卜素。

  二、沙眼患者不要吃哪些食物:

  1)不能吃辛辣刺激性食物,如辣椒,生姜,火烤的食物等。

  2)忌油腻食物,如肥猪肉、肥牛腩等。

5沙眼的检查方法有哪些

  1.病原学检测

  (1)涂片检测衣原体包涵体:近年有报告用Papanicolaon染色法检测沙眼衣原体包涵体,敏感性83%,方法简便,是最常用的筛选方法,可用于高危人群的筛选。

  (2)细胞培养法:认为是检测沙眼衣原体的金标准,但费时,且要求一定的设备技术条件,难作为临床常规检测手段。

  2.分子生物学方法

  原位杂交法检测宫颈或直肠活检标本中沙眼衣原体DNA。亦可用PCR法检测,可明显提高检测敏感性,且可用于鉴定其种及血清型,可用于诊断、疗效判断及流行病学调研,此方法检出率高于其他方法。亦有报告用热启动聚合酶链反应(hot start PCR,HSPCR),可明显降低非特异性扩增,减少假阳性反应。

  PCR法可用于诊断和治疗后疗效的评价,但须注意在停药后疗效随访时,发现有的用直接免疫荧光法查抗原已为阴性,但PCR法仍为阳性,可能为残留部分病原DNA于体内,不表示有病原体存在。

  由于越来越多的人患上了沙眼,因此对于沙眼患者来说,只有对沙眼多做了解,才能有效减少它我们的伤害。沙眼的早期症状,由于不明显,因此不能大意以为自己没有患病。建议还是去五官医院接受检查。