性早熟一种青春期特征提早出现的生长发育异常现象。男孩在9岁以前出现喉结隆起、声音粗壮、肌肉发达等第二性征;女孩在8岁以前出现乳房发育长大、阴腋毛长出等症状，或女孩在10岁以前发生月经初潮，即可诊断为性早熟。
目录
1性早熟的预防
一般来说，对于继发性下丘脑-垂体-性腺的肿瘤所引起的真性或假性性早熟均是无法预防的。
外源性雌激素或雄激素摄入性的性早熟是完全可以预防的。家长应该严格管理家中的药品，不让孩子接触到，而且要教育孩子，不要吃陌生人给的食物和不明食物，以避免给孩子造成伤害。
1.注意科学饮食。
部分性性早熟中，最多见的是女性单纯乳房早发育，这类患者中往往有长期摄入滋补品史、长期进食高蛋白尤其是高动物蛋白饮食，有些存在由于多食而引起的肥胖等。儿童体重达到一定程度或瘦素在血中的浓度达到一定量就出现青春期的发动。
2.关注环境激素对人体的危害。
江河湖海或空气的污染，化妆品、洗涤剂等物质的广泛使用以及仍饲养或培育的动植物所使用的饲料、化肥等，都有可能引起地球上生态平衡的失调，影响人类健康包括生殖功能的紊乱、性早熟或性功能低下、不育等。
预防性早熟应从多方面着手，包括家庭、父母、社会等都应该提高认识。不要给儿童滥用滋补药品，饮食要注意营养均衡，不要偏食或过食，避免接触不健康的书刊影视，以免影响孩子的身心健康，这都是预防性早熟的综合措施。至于某些遗传性因素或基因突变等的诱因则难以预测及预防。
2男孩性早熟的危害是什么
性早熟有哪些危害?
在性早熟的儿童中，有器质性病变的约10.8%，其中部分为肿瘤引起的;也有肾上腺疾病引起的。若明确其病因为肿瘤，则应为立即切除肿瘤或行放射治疗、化学治疗。其他病因所致的性早熟，均应采用各种特殊药物治疗才能奏效。
其次，性早熟的孩子很多成年后身高偏矮小。这是因为早熟后性激素既能促进骨骼增长、使生长加快;又能促进骨骺闭合，使长高提前终止。所以性早熟儿童的生长周期会明显缩短，最终使其成年后的身高比一般人矮。
第三，性行为提前。性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，发生早恋、早孕、早婚的风险增大;受性侵害的风险也增加。
第四，性格压抑。性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同，过早地背起沉重的思想包袱，产生自卑、恐惧和不安情绪，心理负担加重，学习兴趣和学习成绩下降，认知能力落后于同年级的学生。对日后的心理健康产生长久的不良影响。
因此，一旦发现孩子有性早熟的征象，父母应尽早带小孩到医院就诊，而且应选择有内分泌专科的医院，因为首先应通过有经验的专科医生的体检和一系列的特殊实验室检查以明确孩子患的是哪种性早熟，才能针对病因选择正确的治疗方案。
3性早熟不容忽视
小旭是个早熟的女孩，8岁时乳房发育，10岁时月经初潮，生长速率达高峰，一年内身高长了11cm。2年后，当周围同龄孩子开始加速长高时，小旭的生长速度低于同龄女孩，外观宛如一成熟小女人。家长着急，带她到医院检测,此时孩子身高只有148cm，但骨龄已经相当于16岁了。按此预测，其最终身高也就149cm左右。此时其骨骺已基本融合，治疗为时已晚。
这是一起因未及时治疗性早熟而影响身高的典型例子。然而有类似情形的女孩小晓，经针对性早熟进行治疗，今年15岁，身高已达164cm，骨龄与其实际年龄相符。按此预测，其最终身高可达166cm。
近年来，随着人们生活水平的提高和自我保健意识的增强，上述性早熟病例日益多见于临床。
那么，什么是性早熟呢?父母怎样发现孩子的性早熟呢?
性早熟是指女孩在8岁前，男孩9岁半前呈现第二性怔的病变。女孩发生性早熟往往首先出现乳房增大，并有触痛。一般多为双侧乳房同时增大，有的则开始仅一侧增大，以后发展为另一侧。随着病情的发展，乳房进一步增大，阴道分泌物增加，最后阴道不规则出血，并逐渐过渡为月经。男孩性早熟的征象则显示阴囊变松、色素增深、睾丸增大、阴茎增长、增粗，至中后期喉结呈现或变声，甚至遗精。对于男女两性，阴毛和腋毛可以与以上性征伴同出现，亦可呈孤立性早现。其实，只要家长多留意孩子在上述年龄前是否出现上述性征，就能及时发现孩子的性早熟。
性早熟的危害主要有两点——
其一，对成年身高的影响。由于孩子开始发育的年龄提前，因此开始发育时的基础身高低于正常发育者;骨成熟加速，骨龄提前而超越年龄，骨骺提前愈合而停止生长，最终使成年身高不能达到遗传应有的身高。
其二，对患儿心理的不良影响。由于患儿生理发育的与众不同，可引致其自卑心理。而心理年龄与生理年龄的差异，往往又是青少年早期出现性犯罪的一个诱因。
一旦孩子出现性早熟，家长们无需畏之若虎，应及时到医院相关的专科就诊。治疗上首先要明辨病因，有针对性地做些检查，以区分是真性还是假性性早熟。假性者消除诱因，比如停止外源性雌激素的摄入，先天性肾上腺皮质增生症者补充相应的皮质激素，辅以其他必要的药物治疗，多可以逆转。需强调的是，假性性早熟未及时治疗可过渡至真性性早熟。真性性早熟者部分有明确的病因，如男孩常见的有颅内肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症、脑积水等。没有明确病因的性早熟，称特发性真性性早熟。经病因治疗不能缓解的性早熟，包括特发性真性性早熟，目前多采用GnRH的缓释型制剂治疗，生长缓慢时加用生长激素，治疗及时者多可以达到理想的预期效果。
4科学认识性早熟
我们生活的环境现在是越来越不安全了，什么食品添加剂，残留农药，空气污染，环境恶化，这些环境和因素直接影响到我们的生活质量，更让人担心的是现在性早熟的现象越来越多了。
“我家宝宝29个月，有白带。以前去问大夫都说是孩子有火造成的，但最近不断有媒体报道婴幼儿性早熟的事件，让我不禁联想到自己的宝宝是否也是性早熟。”这位叫YOYO的网友在论坛中不无焦虑地说道。一时间，YOYO妈妈的担心和焦虑在家长中引起热议。
据本报记者了解，9—10岁小孩来月经已是很普遍现象。有数据显示：目前我国青少年性成熟年龄普遍比上世纪70年代提前4—5岁。一时间，性早熟成了眼 下热门搜索词条，254万条相关信息背后是无数电脑前焦虑的父母们。那么，究竟什么是性早熟?性早熟到底有多大危害?性早熟到底需不需要治疗?
性早熟有哪些表现?
医学上的性早熟是指孩子没到发育年龄时就出现性发育，比如男孩在9周岁前出现声音变低、出现阴毛、长胡须等明显的第二性征;女孩8周岁前乳房开始发育，10周岁前出现月经，都被称为性早熟。
记者在采访中发现，很多家长已到了谈性早熟色变的程度。不过，相关专家在接受本报记者采访时却给出了这样的忠告：“家长不要自己随意断定孩子是否性 早熟，如果发现孩子有性早熟的迹象，首先要到正规医院进行检查。一般步骤为询问病史、体格检查，还要增加一些辅助检查，以确定孩子是不是早熟。如果是早 熟，还要判断是同性的还是异性的，如女孩子朝男孩子的方向发育就属于异性早熟。另外还需要判断是真性性早熟，还是假性性早熟。”
据这位 专家介绍说，真性性早熟是我们常说的性早熟，儿童发育顺序与青春期发育顺序一致，只不过是年龄提前了一些;而假性性早熟则是有第二性征发育、有性激素分泌 升高现象，但是性腺发育出了问题，假性性早熟的男女都不具备生育能力，是比较严重的疾病。所以，家长还是要带着孩子做正规检查，以区分真性性早熟和其他病变。
5治疗性早熟
9岁女孩，出现性早熟征兆
有位家长非常焦急地找到我。她女儿今年9岁，身高130厘米。这个身高，对于9岁孩子来说实属正常。但问题在于，一年多前，家长发现女儿乳房有点大，在当地医院就诊，拍了骨龄片，做了B超和激发试验。结果显示，当时未达到真性早熟指标。后进行了中医中药治疗，一直没有取得实质效果。
就在最近，家长发现孩子出现白带，且有几根阴毛出现，再次拍摄骨龄片。根据结果，当地医生认为骨龄已到11岁，预测最终身高为145厘米，建议通过注射达菲林治疗，并且说最好是打达菲林6个月后，配合生长激素一起打，至少要打满两年以上。
这位女孩的父亲165厘米，母亲145厘米，因此家长对女儿的身高期望值并不太高，但还是希望孩子一方面个子能到150厘米以上，一方面月经不要太早来。最让家长纠结的问题，是对打针很难决断，主要有如下疑问：
① 孩子这种情况是不是一定要打针?
② 如果不打生长激素，只打达菲林对提高成年身高有没有作用?打达菲林有没有不良反应?
③ 如果打生长激素，有没有不良反应?家长在网上听说生长激素也有可能诱发肿瘤。
④ 通过加强体育锻炼和调节饮食等提高身高，能不能达到打针的效果?
开始治疗年龄越小，可能长得更高
正常人的青春发育是由下丘脑—垂体—性腺轴调控的。下丘脑垂体作为指挥中心，发出指令到外周性腺，引起性激素的分泌，导致性征的发育以及骨骼的成熟。中枢性性早熟，由于过早的青春发育启动，可使骨骼提前老化而使成年身高减损，月经初潮早现，由此对患儿的心理可造成一定影响。根据该女孩最近的检查结果判断，目前已属于真正的青春发育，并且骨龄为11 岁，较其自身的年龄提前了2岁。根据这个骨龄预测的身高为145厘米左右，尚未达到她自身的遗传身高148.5厘米。鉴于孩子本身的遗传身高不高，并且骨龄已达11岁，估计月经初潮很快会来，因此在这种情况下，打针是必要的。
达菲林是一种促性腺激素释放激素类似物，是国内外公认中枢性性早熟的标准治疗方案，能有效地对下丘脑—垂体—性腺轴产生高度抑制，使性腺发育停止、性激素下降甚至恢复至青春期水平，从而可抑制过早或过快的性发育、推迟月经来潮，同时可减缓雌激素对骨骼加速老化的过程，改善成年身高。该药的不良反应很小，大多是暂时性的，如局部反应、头痛、乏力、潮红等;部分女孩可出现首次注射后撤退性阴道出血;皮肤过敏反应很少见，但可以很严重。
促性腺激素释放激素类似物，其长期疗效及安全性是有保证的，多项对使用该药物治疗的性早熟女孩长期观察数据显示，可帮助达到或接近遗传靶身高(指根据儿童父母的身高计算出来的该儿童的遗传身高值)，且生殖系统不受到影响。同时，专家提出，开始治疗时年龄越小，获得较预测身高增长越多。
联用生长激素，安全吗
在使用达菲林过程中，有的患儿因性腺轴过度抑制而出现明显生长减速;有的患儿则青春发育非常迅猛，因而生长潜能受损，尤其是已有初潮、骨龄超过11.5岁的患儿，应联合应用生长激素，以改善成年身高。现认为，应用达菲林后，身高年增长不到4厘米或预期成年身高无明显改善的患儿，需要联用生长激素。
生长激素是人体必需的激素之一，在临床应用已近40年，其有效性及安全性还是得到广泛认可的。但任何药物都有不良反应，生长激素在内分泌代谢系统的主要不良反应多较轻微，停药后症状多能自行缓解。总体而言，生长激素既不增加新发恶性肿瘤的风险，也不增加中枢神经系统肿瘤的复发率。但对于已经患有肿瘤的人群，生长激素治疗可能增加继发肿瘤发生的危险性。此外，生长激素治疗可能导致骨骼系统的不良反应，包括脊柱侧凸的进展加快及股骨头滑脱等，但在整个治疗期间，医生都会对用药的安全性严密监测。
加强体育锻炼和调节饮食，只能作为打针治疗过程中帮助提高身高的辅助措施，是不能替代打针治疗的。
