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褥疮的治疗

褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。那褥疮的治疗方法有哪些?一起看看吧。

目录 褥疮的治疗 有褥疮的人在饮食上需注意什么? 褥疮的危害有哪些 褥疮日常应怎么护理 褥疮的预防措施有什么?

1褥疮的治疗

  1、重度褥疮的患者在发现病症后,最好立即选用冰石愈伤软膏进行治疗,首先将创面用生理盐水消毒清洗后,将药膏直接涂在创面上, 15分钟左右立即止痛,同时有分泌物出现,开始是水点、水珠、脓血、腐肉等异物会自动脱落。观察创面发白,此时均是正常现象。

  2、患者用药前,要清洗并注意将坏死组织清楚干净,尤其是褥疮和糖尿足患者更应该仔细检查创面情况,必要时要将坏死的肌键进行处理,以免后患。

  3、对于严重的褥疮、糖尿足患者,最好在清疮期时间内每天换两次药,目的是要随时将创面里的渗出液清楚干净,条件允许的情况下最好暴露治疗,这样能有效的缩短治疗时间。

  4、一般情况下,治愈浅Ⅱ度烧烫伤需要7天左右时间,治愈深Ⅱ度以上需要12-15左右时间。治疗5-8公分左右的褥疮、糖尿足需用10-15支左右,时间大约需要20-30天左右。

  通过上面的介绍现在大家对褥疮应该有个大概的了解了吧啊,可见关于褥疮的治疗方法也是多种多样的,关键还是要看患者的患病程度,当大家在发现患者有类似症状的时候一定要越早发现越早治疗,以免病情恶化难以治愈。

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2有褥疮的人在饮食上需注意什么?

  由于褥疮属于慢性疾病,这种疾病如果在身体上形成,必然会对机体健康带来非常重大的威胁,甚至对机体生命安全来讲是一个重大隐患。在身体上有褥疮形成之后需要我们的病人在诸多方面都要注意一下,因稍有不慎,对疾病治疗不利因素的产生就会影响到身体上褥疮疾病的康复进程。所以患有褥疮病后在日常饮食上要多加注意。

  1、多食用一些高蛋白质食物,特别是流质易吸收的,如鲫鱼汤、黑鱼汤、牛奶等。

  2、切不可使用蜂蜜、白糖或鸡蛋内膜等东西之类褥疮,非但没有任何治疗效果,反而容易引起创面感染,造成伤情更加严重。

  3、还应忌口一定要严格忌食鸡肉、牛肉、羊肉等燥热肉类应不吃烟熏、油炸、霉变、食品。而生冷、粘腻、腥臭、不易消化以及有特殊刺激性食物,都应避免。

  4、褥疮患者在饮食上要注意调理,如食用一些清热解毒活血清凉之品,像冬瓜、金针菜、木耳、黄瓜、茄子、等;多喝些汤类,如猪骨头冬瓜汤、紫菜汤、鸭血汤、丝瓜蛋汤等;水果饮料可食西瓜、香蕉、椰子汁等,还可用绿豆汤或赤豆汤、绿豆百合汤等。

  对于褥疮病人来讲,饮食结构的科学合理性将直接关乎着身体上疾病的康复进程。褥疮是非常顽固的,如果在疾病治疗的过程当中,没有注意去做好该疾病各方面的日常保健措施的话,很容易会影响到身体上褥疮病的康复,有可能对疾病治疗造成一定的阻碍,使得褥疮危及着机体的健康状况。

3褥疮的危害有哪些

  1、皮肤及深层组织损害:褥疮具有发病率高、病程发展快、难以治愈和治愈后易复发的特点。有的病人刚开始发生的褥疮只有1元硬币大小,由于处理不当,仅几个月就发展成碗口大的重症褥疮。皮肤组织初期可能仅表现出红斑或苍白,之后出现深紫色,并出现水泡,再严重发展,则出现皮下脂肪层、肌肉组织的缺血坏死,一旦达到此阶段,治疗措施上相当棘手,治疗时间上多在3个月甚至更长时间恢复。老年人由于皮肤老化,因而修复能力差,使得褥疮的愈合极难。

  而褥疮久治不愈容易导致脓毒症、骨髓炎和低蛋白血症等一系列并发症,这些并发症不仅使原有的疾病治疗更加困难,甚至某些时候会直接加速病人的死亡。因此,褥疮是老年患者病死率增加的一个重要原因。

  2、脓毒血症:褥疮治疗不及时,坏死组织清创不彻底,容易导致创面组织并发感染,感染细菌复杂多样,且可能出现对多种抗生素耐药的多重耐药菌,致使在治疗上增加难度,德济医院褥疮中心曾收治一位患者,创面培养“鲍曼不动杆菌”,属于多重耐药细菌,药敏结果,所有抗生素均无效,患者在家出现高热,食欲差,褥疮创面疼痛难忍、低蛋白血症等症状来我院住院,经检查血白细胞增高明显,心跳大于90次/分,体温持续高于38.3℃,出现明显的脓毒血症表现,给治疗带来很大难度。

  3、骨髓炎:骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,褥疮感染创面组织向骨组织侵袭,致使骨质破坏,加上脓毒血症的存在,细菌及毒素长期存在,引起骨髓发炎。临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,转为慢性骨髓炎时会有溃破、流脓、有死骨或空洞形成,重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢的应急办法,致患者终生残疾。

  4、低蛋白血症:褥疮往往是患者其他疾病导致的严重并发症,由于患者原发疾病的存在,活动困难,饮食较差,褥疮感染,脓毒血症,高热等综合因素导致患者出现低蛋白血症,全身组织出现水肿,褥疮溃疡创面渗出,长久的水肿致使组织缺血,恢复较慢。

  5、加重原发疾病:以上几点不良因素叠加起来,将引起患者多脏器功能问题,如果患者原有肝脏、肺脏、心脏疾病,可加重这些脏器的功能障碍,出现酸碱平衡失调,电解质紊乱,甚至出现肝脏衰竭、心脏衰竭,突发心脑血管意外等。

4褥疮日常应怎么护理

  患上褥疮的时候应该如何进行护理呢?对于褥疮患者来说,护理也是非常重要的一个环节。那下面我们就一起来看一下褥疮的护理吧。

  1、加强营养

  褥疮患者易引起不全性肠梗阻,造成营养不良,故应调节膳食结构,对能进食者少量多餐,进食富含营养并易消化吸收的高蛋白质、高热量、高维生素的矿物质的饮食。对不能进食者,应给予鼻饲或通过静脉补充营养,促进伤口的愈合。

  2、环境管理

  安置病人于单独小病房内,注意通风,减少人员流动,保持室温25℃~28℃,相对湿度40%~50%,地面湿式清扫,紫外线照射每天2次,以便减少交叉感染的机会,利于褥疮的愈合。

  3、使用自动气垫床

  使用自动充气床可以改善患者受压力的部位,使得受压力的部位可以正常的进行血液循环。

  4、尿便管理

  必要时留置尿管,以保持皮肤干燥,每日行尿道口护理2次,以防尿路感染。大便时为防止使用便盆的刮蹭加重褥疮,可使用吸水性较强的尿不湿或方垫,确保创面不受污染,以防并发感染。

  5、加强皮肤护理

  每日用温水擦浴1~2次,避免局部长期受压。

5褥疮的预防措施有什么?

  褥疮是很常见的一种肌肤疾病,很多患者感染该疾病都是因为长时间的卧床不起导致血液不流通引起的,所以该疾病的主要发病人群就是长期卧床的病人了,而褥疮给患者带来的伤害是很大的,所以怎么预防就是大家都很关心的问题了。

  1、避免局部长期受压:鼓励和帮助卧床病人经常翻身,一般每2~3小时一次,最长不超过4小时必要时1小时翻身一次。翻身时应避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。骨隆突处可垫气圈、棉圈、棉垫等。气圈充气2/3满,并加布套。使用夹板或其他矫形器械者,应注意松紧度。

  2、避免局部刺激:床铺应保持平整无皱折,清洁干燥无渣屑。对大小便失禁的病人应注意保持皮肤和床褥干燥。避免皮肤擦伤。

  3、促进局部血液循环:经常用温水擦澡、擦背或用热水行局部按摩,可促进循环,改善局部营养状况。对容易发生褥疮的病人,要经常检查受压部位,定期用 50%酒精或红花酒(红花15克、当归12克、赤芍12克、紫草9克,浸泡在80%酒精500ml,经4~5天后即可使用)按摩全背或受压处。按磨时手掌紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,做环形按摩。

  关于褥疮的预防措施都有哪些就为大家介绍到这里了,所以说如果您家中有卧床的病人,那么就要经常给他们翻身并且给患者经常做按摩,当然保持肌肤和被褥的清洁也是至关重要的,关于褥疮最主要的就是预防了。因为一旦感染该疾病护理就比较困难了。

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温馨提示:
避免局部长期受压,要定时翻身,最好每1小时至2小时翻身一次。

褥疮又名压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者 常见症状:受压部位红斑、水泡、溃疡[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗