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小儿消化性溃疡的饮食疗法有哪些

消化性溃疡(Peptic ulcer)在幼儿时期不常见,青年期发病者较多,近年来由于内窥镜在临床广泛应用,发病率有增加趋势。小儿各年龄组均可发病,以新生儿和年长儿多见。胃溃疡常发生于小婴儿,多为应激性溃疡,十二指肠溃疡多发生于年长儿。小儿消化性溃疡的饮食疗法有哪些?下面我们来介绍一下。

目录 小儿消化性溃疡的饮食疗法有哪些 小儿消化不良可以常吃健胃消食片吗 新生儿和小婴儿和年长儿的溃疡特点 儿童期消化性溃疡临床分型 小儿消化性溃疡的常见并发症

1小儿消化性溃疡的饮食疗法有哪些

  小儿患了消化性溃疡宜进食易消化的饮食,每日3-4次,不吃零食,不暴饮暴食,因为所有的食物,包括牛奶,进食后均可刺激胃酸的分泌,故目前不主张少量多餐。小儿消化性溃疡的饮食疗法有哪些?对症状严重的患儿,可在白天每2小时进食1次,症状减轻即改为一日三餐。

  小儿消化性溃疡的饮食疗法有哪些?饮食中要有适量的热量、蛋白质和维生素,特别是优质动物蛋白质和维生素A和维生素C,能促进溃疡愈合,不能缺少蛋类、乳类、瘦肉、动物肝脏、菜汤和果汁等。

  要细嚼慢咽,食物进入胃内,经储纳研磨消化,将食物变成乳糜状,才能排人肠内,如咀嚼不细,食物粗糙会增加胃的负担,延长停留时间可导致胃粘膜损伤,细噃慢咽能增加唾液分泌,从而使胃酸和胆汁的分泌减少,有利于保护胃的功能。

  小儿消化性溃疡的饮食疗法有哪些?避免一切可使胃酸分泌增加或有损胃肠粘膜屏障功能的食物,如不用过甜、过咸或过酸的食物,忌用有强烈刺激胃酸分泌的食物(如浓的肉汤、肉汁、鸡汤、鱼汤等)和调味品(如辣椒、胡椒、咖喱、芥末等),忌饮有刺激性的饮料(如浓茶、汽水、酒类),少用含粗纤维素的食物(如粗粮、芹菜、韭菜、藕、黄豆、笋等),不吃过冷、过烫和过硬和容易产气的食品。

2小儿消化不良可以常吃健胃消食片吗

  一、消食片的主要作用是增强胃动力和帮助消化,因此,比较适合在饭后吃,倘若空腹食用,会给孩子的胃造成伤害。

  二、消食片的主要成分是山楂,中医认为山楂属热性,吃消食片不能超过两天,否则容易生内热,内心有“火”,稍遇风寒,极易受凉,导致上呼吸道感染。

  三、消食片含酸性物质比较多,脾胃虚寒的人不宜多吃。特别是小儿,本身处在生长发育阶段,长期大量服用,容易使儿童自身的消化吸收功能下降,出现停药后消化力减弱现象而影响正常发育。

  四、消食片含淀粉酶多、脂肪酶少,因此,它主要针对因谷类主食和蔬菜瓜果等食物引起的消化不良,对油腻食物(肉类)导致的消化不良作用较弱。如果孩子吃肉类食品引起了消化不良,建议吃保和丸。这种药的成分和消食片相反,它含脂肪酶多,能帮孩子较快地消化掉油腻的食物。

3新生儿和小婴儿和年长儿的溃疡特点

  新生儿和小婴儿的溃疡为急性,起病多急骤,确诊较困难,多为穿孔、出务就诊,易被原发病掩盖,常无特异症状。早期出现哭闹、拒食,很快发生呕吐、呕血及便血。轻者迅速新人新事,重者恶化,最常见的并发症为穿孔,发生腹膜炎症状,腹疼,腹胀明显,腹肌强直,常伴发休克。

  年长儿的临床表现与成人相似,诉上腹部疼痛,局限于胃或十二指肠部,有时达后背和肩胛部。胃溃疡大多在进食后疼,十二指肠溃疡大多在饭前和夜间疼痛,进食后常可缓解。有些患儿因伴幽门痉挛常呕吐、嗳气和便秘。偶或突然发生吐血、血便以及胃穿孔。检查时可发现剑突下有压痛点,或脐上部痛觉过敏。仅部分病例胃液酸度增高。胃液带血或粪便潜血阳性是较可靠的指征,但不能经常看到。偶有低热,可能与伴发胃十二指肠炎及淋巴结炎有关。常伴贫血,血常规化验,大多显示血红蛋白减低(100g/l以下),血小板正常。因此体重增加差,不定时腹疼,与进食有关,呕吐、吐血或便血为小儿消化性溃疡的特片。

4儿童期消化性溃疡临床分型

  (1)婴儿型:婴儿型溃疡系急性溃疡,发生于新生儿和两岁以下的婴儿。发病原因未明。在新生儿时期,十二指肠溃疡较胃溃疡多见。这种溃疡或是迅速愈合,或是发生穿孔或出血而迅速致死。在新生儿时期以后至两岁以内的婴儿,溃疡的表现和新生儿者无大差别,主要表现为出血、梗阻或穿孔。

  (2)继发型:此型溃疡的发生与一些严重的系统性疾病,如脓毒病、中枢神经系统疾病、严重烧伤和皮质类固醇的应用有关。它还可发生于先天性幽门狭窄、肝脏疾病、心脏外科手术以后,此型溃疡在胃和十二指肠的发生频率相等,可见于任何年龄和性别的儿童。

  (3)慢性型:此型溃疡主要发生于学龄儿童。随着年龄的增长,溃疡的表现愈与成年人相近。但在幼儿,疼痛比较弥散,多在脐周,与进食无关。时常出现呕吐,这可能是由于十二指肠较小,容易因水肿和痉挛而出现梗阻的缘故。至青少年才呈现典型的局限于上腹部的节律性疼痛。十二指肠溃疡较胃溃疡多,男孩较女孩多。此型溃疡的发病与成年人溃疡病的基本原因相同。

  (4)并发于内分泌腺瘤的溃疡:此型溃疡发生于胃泌素瘤和多发性内分泌腺瘤病ⅰ型,即wermer综合征。

5小儿消化性溃疡的常见并发症

  贫血

  贫血是小儿消化性溃疡常见的并发症之一,由于患儿长期食欲不振,影响到消化和吸收,再加上炎症的消耗,溃疡引起的急性或慢性失血很容易引起患儿贫血。小儿消化性溃疡引起的贫血多属于营养性小细胞性贫血,又称缺铁性贫血,这些小儿体质虚弱,易并发各种感染。

  幽门梗阻

  幽门梗阻多见于年长患儿,当胃溃疡发生在靠近胃幽门部位时,由于炎症的长期刺激,幽门括约肌发生痉挛,或溃疡周围发生炎性水肿,妨碍了食物通过幽门,可发生暂时性幽门梗阻;如溃疡反复发作和愈合,久而久之形成疤痕,与周围组织粘连而引起持续性幽门梗阻。

  胃穿孔

  严重的胃和十二指肠溃疡可穿透胃壁或十二指肠发生穿孔,导致胃或十二指肠内内容物,如胃酸、食物、细菌、空气等流入腹腔引起弥漫性腹膜炎。这种患儿表现为极度烦躁不安,面色苍白,剧烈腹痛,甚至可发生休克。

  胃出血

  当溃疡侵袭到胃壁或十二指肠壁的血管时可引起血管破裂出血,出血量少时,仅表现为大便潜血阳性。如果溃疡破坏了大血管,患者会表现为呕血或黑便。由于胃酸的作用,呕出的血量多,立即呕出可呈鲜红色,继而排出柏油样便,严重者可导致出血性休克