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风湿性心脏病保守治疗方法

风湿性心脏病患者在患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。根据专家的介绍,风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下。下面是关于风湿性心脏病的保守治疗方法。

目录 风湿性心脏病微创手术治疗效果怎么样 风湿性心脏病保守治疗方法 风湿性心脏病到底有什么危害 风湿性心脏病诊断鉴别方式 预防风湿性心脏病饮食方法

1风湿性心脏病微创手术治疗效果怎么样

  目前,手术有瓣膜修复和瓣膜置换两种方式。瓣膜成形术,即对损害的瓣膜进行修复,瓣膜修复手术保留自身的瓣膜结构,且不需要抗凝治疗,其远期效果和生活质量都很高。

  瓣膜置换手术,即切除病变的瓣膜以人造心脏瓣膜代替。瓣膜置换术是指心脏瓣膜病人的心脏瓣膜结构受到严重的破坏,如二尖瓣的瓣叶增厚、钙化、纤维化、腱索缩短、主动脉瓣的狭窄或丧失功能的关闭不全时,需要切除已遭病变破坏的瓣膜,然后将一种人工制成的机械瓣膜、生物瓣膜或同种的瓣膜通过手术缝合的方法,固定在原来的瓣膜的位置上,人工心脏瓣膜将完全替代原来心脏瓣膜的功能。

  传统瓣膜手术,对人机体创伤较大,会留下难以磨灭的疤痕,且体内有钢丝以固定胸骨。随着医疗技术的发展,现在微创手术可以代替传统开刀手术。术中只要在胸壁打三个小孔,每个孔1.5厘米,能满足现代人的美观需求,不切开肌肉,不切开胸骨,术后疼痛轻,相对于传统的开刀手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等技术特点。目前临床应用广泛

  以上就是针对风湿性心脏病微创手术治疗效果怎么样 ,相信大家对本病是否适合用微创手术治疗也有一定的了解,除了正常的治疗之外也要注意观察自己的身体,平时要定期的复查,而且也要注意避免劳累,如果出现感冒和肺炎的情况,病情就会比较严重了。

2风湿性心脏病保守治疗方法

  1.无症状期的风湿性心脏病的治疗

  治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。

  2.风湿性心脏病的手术治疗

  对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。

  手术适应证:无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。

  3.风湿性心脏病并发症的治疗

  (1)心功能不全的治疗。

  (2)急性肺水肿的抢救。

  (3)心房颤动的治疗。

3风湿性心脏病到底有什么危害

  (1)心功能不全(心衰):最常见,发生于百分之五十到七十五的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。

  (2)心律失常:最常见为房颤,发生于百分之三十到四十风心病患者,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。

  (3)呼吸道感染:由于长期肺郁血,易引起肺部感染,并进一步诱发或加重心功能不全。

  (4)栓塞(多以脑栓塞为主):约占百分之五到十。是风心病常见的死亡原因之一。

  (5)咯血:多见于二尖瓣病变,特别是二尖瓣狭窄。

  表现为:

  (1)突然大量咯血,常见于病的早期,无或仅有轻、中度肺动脉高压的患者,由于肺静脉压突然升高所致。

  (2)痰中带血或为血痰,与慢性支气管炎、肺部感染,咳嗽和(或)肺淤血,或毛细血管破裂有关。

  (3)有粉红色泡沫痰,由急性肺水肿所致。

  (4)肺梗死所致的血性痰,系毛细血管有血液渗出和(或)肺泡有坏死之故。前三者的发生率可达百分之十六到十八,后者可达百分之八,近年来,咯血较前少见。

  (6)咽下困难:较少见,系由增大的左房压迫食管所致。

  上述是专家介绍的风湿性心脏病的危害,希望大家能引起重视。目前虽然对这种疾病的治疗有些难度,但是随着医疗技术的不断进步,相信这种疾病是完全可以控制的。最后希望大家能早日恢复身体健康。

4风湿性心脏病诊断鉴别方式

  一、主动脉瓣狭窄:风湿性心脏病的症状重症者出现头昏,甚者晕厥,心绞痛,心律失常,甚或猝死。晚期出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状,体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音,向颈部传导,并伴有收缩期震颤等。

  二、主动脉关闭不全:失代偿期可见心悸、头部有振动感,偶有心绞痛,重者出现阵发性呼吸困难,咳嗽等左心衰竭的表现。颈动脉及足背动脉搏动明显,心尖瓣搏动增强,向左下移位,呈抬举性,这就是风湿性心脏病的症状。

  三、二尖瓣狭窄:青壮年有见湿热病史,心功能代偿期可无症状,失代偿后,出现活动后气短、心悸,阵发性呼吸困难。严重时端坐呼吸,咯血等,晚期出现右心衰。明显二尖瓣面容(两颧及口唇紫红,心尖部触到舒张期震颤)。

  四、二尖瓣关闭不全:心功能代偿期可无症状,一般可心悸、活动后喘促、疲劳,乏力,咯血等左心功能不全。风湿性心脏病的症状后期出现右心功能不全症状,如肝大,下肢浮肿。体征明显,心尖部可见搏动增强及触到有力的局限性抬举样冲动,叩诊心界向左下扩大。

  以上内容就是专家为大家所介绍的风湿性心脏病的症状,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,如您对风湿性心脏病的症状还有其他疑问,请咨询在线专家,专家将为您作出详细解答。

5预防风湿性心脏病饮食方法

  1、进饮料:一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。

  2、少高脂肪饮食:高脂肪饮食摄入后不易消化,会增加心脏负担,有的还会发生心律失常,所以要少用或不用高脂肪饮食。

  3、限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿。

  4、湿性心脏病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重,防止心脏负担增加,一般来说,风心病患者每天食盐的摄入量在1-5克之间较为合适。

  5、刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。

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挂号科室:心血管内科、风湿免疫科

温馨提示:
风湿性心脏病患者术后在日常生活中不要做剧烈运动。

风湿性心脏病(rheumaticheartdisease)简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5—15岁,复发多在初发后3—5年内。据研究结果表明:其中单纯二尖瓣病变46.7%,为比例最高,然后依次为二尖瓣合 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青壮年 常见症状:胸闷、呼吸困难、咳嗽、晕厥、心悸[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗