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中医治疗肠梗阻的方法是什么

作为外科常见病症“肠梗阻”,主要的临床表现为腹部间歇性,反反复复的阵痛感,严重的伴随呕吐腹泻,如果不及时处理,死亡率也很高,能达到15%以上,所以对于它的预防和治疗不容小视,下面我们跟大家推荐三种中医药汤的治疗方案,特别是在血淤、热结等方面效果显著。

目录 肠梗阻挂哪个科呢 中医治疗肠梗阻的方法是什么 肠梗阻特别严重吗 肠梗阻目前的治愈几率有多大 关于肠梗阻的三大常识

1肠梗阻挂哪个科呢

  引起肠梗阻最常见的原因主要是肠功能紊乱,多为受凉和炎症刺激所致。

  建议可以做个胃肠镜。在肠梗阻没有解除的情况下最好不要进食,在肠梗阻经治疗后梗阻已解除时才建议行流质饮食,要少食多餐,多吃高蛋白清淡的食物。

  肠梗阻属于外科急腹症,一般是由外科管。反复出现肠梗阻,一要警惕有无长东西(查腹部CT、肠镜、肿瘤相关抗原)或是腹部手术后肠粘连,如果没事,很可能肠道蠕动差、肠粘膜干燥造成排便困难,大便干结阻塞肠道,三是否存在低血钾,导致肠道麻痹。

  应该去普外科治疗,肠梗阻目前没有完全康复的病例,也不能说不会完全康复,它是一种容易反复发作的病,平日里一定要注意饮食,但是这也只能缓解,要痛起来的时候还是会痛的.禁忌饭后作剧烈运动.重视肠蛔虫治疗和饮食卫生;蛔虫性肠梗阻是肠道蛔虫引起的,除了讲究卫生外要注意驱虫治疗.

  内科,现在还是需要做手术治疗的,平时要注意避免受凉,控制情绪,加强锻炼。注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品,还要加强锻炼,以强腰壮肾,增强体质。

  肠梗阻的情况考虑是可以进行胃肠减压,肥皂水进行灌肠,禁食等保守治疗的。如果不行的话建议进行手术治疗的。术后防止肠粘连的发生。

  那么对于肠梗阻这种疾病是属于外科疾病的,所以说一定要去看外科的,而且对于这种疾病现在没有完全可以康复的方法,所以算是一种经常会发作的疾病,那么最重要的就是要对于自己的肠道里面这些减压的,如果是实在没有任何效果的话就必须要进行手术,这是最快可以缓解患者症状的方法,

2中医治疗肠梗阻的方法是什么

  一、血淤气滞

  腹部持续疼痛,胀气较甚,或痛处固定不移,痛而拒按,呕吐,大便闭,舌质紫暗、苔白或黄,脉弦细。

  治法:活血化淤,行气止痛。

  方药:小茴香10克、血竭5克、延胡索1O克、没药6克、当归10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黄10克、五灵脂6克、木香10克、香附10克。

  二、热结腑实

  腹痛突发,疼痛剧烈而拒按,肠鸣有声,呕吐食物,口干口苦,大便闭结,苔黄腻,脉洪大或滑数。

  治法:泻热通腑,荡涤积滞。

  方药:生大黄10克、枳实10克、芒硝10克、厚朴10克。

  三、寒邪直中

  突然腹中绞痛,可触及包块,疼痛拒按,恶寒,面色青冷,舌质淡而暗、苔白润,脉沉紧。

  治法:温中散寒,缓急止痛。

  方药:生大黄]0克、熟附于]o克、细辛3克、枳实1.O克、厚朴10克、芒硝20克。

  以上所提供的中药处方,在调理气滞上、泻热通腑以及寒邪直中引起的肠梗阻相关病症的治疗效果是可以达到治根本,但也建议先到医院检查,首先排除一些蛔虫症的情况,否则治疗方案要进行调整,特别严重者可能要及时手术治疗,同时补充相关的维生素。

3肠梗阻特别严重吗

  肠梗阻是一种常见的外科急性症。病情危重、复杂多变。如果是单纯性的如粪石梗阻引起的,解决病因即可。如果是血运性、肿瘤等所导致,需要手术治疗,术后并发症较多,预后差些。

  临床表现

  腹痛:机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有肠鸣。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能是绞窄性肠梗阻的表现。

  呕吐:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;一般认为,梗阻部位越高,呕吐出现越早、越频繁;而低位梗阻和结肠梗阻,呕吐出现迟而少;吐出物可呈粪样。

  腹胀:出现较晚。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻和结肠梗阻则腹胀明显。

  肛门停止排气排便:完全性肠梗阻发生后,病人多不排气排便。但有少数病人在梗阻以下尚残存粪便和气体,仍可排出,故不能因此而否定肠梗阻的存在。

  体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。

  腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音。听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。

  通过上述的了解我们知道肠根阻的严重性,所以日常生活中要做好预防措施。

4肠梗阻目前的治愈几率有多大

  肠梗阻这种疾病通过手术治疗,只要没有手术并发症,解除了梗阻就好了。目前的治愈率是很高的。下面我们就来了解一下肠梗阻的治疗方法:

  一.粘连性肠梗阻

  非手术疗法对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。

  二.基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。还可采用中药及针刺疗法。

  三.手术疗法粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重。或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。

  1.粘连带或小片粘连行简单切断分离。

  2.小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离,或肠管已坏死者,可行肠切除吻合术,如肠管水肿明显,一期吻合困难,或病人术中情况欠佳,可先行造瘘术。

  3.如病人情况极差,或术中血压难以维持,可先行肠外置术。

  4.肠襻紧密粘连又不能切除和分离者,可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。

  5.广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。

  四.绞窄性肠梗阻

  1.绞窄性小肠梗阻,一经诊断应立即手术治疗,术中根据绞窄原因决定手术方法。

  2.如病人情况极严重,肠管已坏死,而术中血压不能维持,可行肠外置术方法,待病情好转再行二期吻合术。

  以上就是肠梗阻的治疗方法,只要对症治疗,这种疾病的治愈几率非常大。

5关于肠梗阻的三大常识

  肠梗阻属于普通的消化系统疾病,对我们构成了非常严重的威胁,此时病人如若不赶紧去医院治疗的话,就会出现毒血症、死亡等严重后果。

  肠梗阻的常见原因

  一、机械性肠梗阻

  1.肠外因素:①粘连与粘连带的压迫,粘连可引起肠折叠、扭转,因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转,常由于粘连所致。

  2.肠管本身的原因:①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄,例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠,成人较少见,常因息肉或其它病变引起。

  3.肠腔内原因:由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。

  二、动力性肠梗阻

  1.麻痹性:腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹。

  2.痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。

  三、血运性肠梗阻

  肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是主要原因。

  肠假性梗阻是一种有肠梗阻症状和体征,但无机械性梗阻证据的综合征,可以是急性和慢性的,近年来日益受到重视,一般认为是肠肌肉神经变性的结果。结缔组织疾病、原发性疾病、某些内分泌疾病、神经系统疾病及一些药物可引起继发性肠假性梗阻,原发性肠假性梗阻的原因还不十分明确。

  肠梗阻的典型症状

  1.腹痛:为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠梗阻绞痛可以不严重,中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛,位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛,则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。

  2.呕吐:梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物,以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长,分解肠内容物所致。

  3.腹胀:多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显,结肠梗阻因回盲瓣存在,很少发生反流,梗阻常为闭襻性,故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时,腹部呈不对称性膨胀,可以摸到膨大的肠襻。

  4.排气与排便停止:肠梗阻病人,一般都停止由肛门排便与排气。但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液。结肠肿瘤、憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。

  肠梗阻的治疗方法

  1.纠正脱水、电解质丢失和酸碱平衡失调:脱水与电解质的丢失与病情与病类有关。应根据临床经验与血化验结果予以估计。一般成人症状较轻的约需补液1500ml,有明显呕吐的则需补3000ml,而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液4000ml以上。若病情一时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。当尿量排泄正常时,尚需补给钾盐。低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒,而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒,皆应予相应的纠正。在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期,可有血浆和全血的丢失,产生血液浓缩或血容量的不足,故尚应补给全血或血浆、白蛋白等方能有效地纠正循环障碍。

  2.胃所减压:通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体,解除肠膨胀,避免吸入性肺炎,减轻呕吐,改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状,在一定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血、水肿和血液循环。少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅。胃肠减压可减少手术操作困难,增加手术的安全性。减压管一般有两种:较短的一种(levin管)可放置在胃或十二指肠内,操作方便,对高位小肠梗阻减压有效;另一种减压管长数来(miller-abbott管),适用于较低位小肠梗阻和麻痹性肠梗阻的减压,但操作费时,放置时需要x线透视以确定管端的位置。结肠梗阻发生肠膨胀时,插管减压无效,常需手术减压。

  3.控制感染和毒血症:肠梗阻时间过长或发生绞窄时,肠壁和腹膜常有多种细菌感染(如大肠杆菌、梭形芽胞杆菌、链球菌等),积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗十分重要,动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显著降低肠梗阻的死亡率。

  4.解除梗阻、恢复肠道功能:对一般单纯性机械性肠梗阻,尤其是早期不完全性肠梗阻,如由蛔虫、粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗。早期肠套叠、肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗。动力性肠梗阻除非伴有外科情况,不需手术治疗。

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挂号科室:普外科

温馨提示:
多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

      任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。目前的死亡率一般为5%~10%,有绞窄性肠梗阻者为10%~20%。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。 更多>>

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