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三大方法化解幼儿心理创伤

在孩子的成长过程中,很可能碰到残暴、血腥的突发事件,这往往会对幼儿心理产生不良影响,甚至会导致孩子成人后的精神障碍。幼儿情绪的早期表现是因害怕、紧张而引起的哭泣、烦躁和不安,他们会经常在晚上做噩梦。还有什么要注意?一起来看看吧。

目录 婴儿什么时候才有听力 婴儿大脑发育特点 重新认识早产儿脑损伤 新生儿脑缺氧爸爸妈妈要关注 三大方法化解幼儿心理创伤

1婴儿什么时候才有听力

  婴儿什么时候有听力?这个问题归根于婴儿听力系统的发育,现在我们从婴儿听力发展过程的角度来谈一下婴儿什么时候有听力的问题:

  1、婴儿在妈妈体内的时候听力已经开始形成,出后就能分辨不同的音色音调;

  2、婴儿8~12周,听见轻柔的旋律时能停止不安的动作和哭叫;

  3、8~20周,微笑、呱呱声都是婴儿的声音,他们会对这些兴奋或熟悉的声音产生反应,并转头寻找声音;

  4、婴儿8~12个月,就能学着发出听到的声音,并且能够随着节奏鲜明的音乐自发地手舞足蹈;

  5、10~12个月,婴儿还能用不同方式敲打、摇动物体,喜欢模仿听到的各种声音;

  6、婴儿1~2岁,明白“不”、“再见”、“谢谢”等简单词汇,并且会有意识地叫“爸爸”、“妈妈”;

  7、到婴儿成长到18~24个月时,儿歌或者有声故事就会成为他们的最爱,不但会跟着唱,还会会说简单句子;

  8、2~3岁的婴儿,语音语调有起伏的故事会对特别有吸引力,他会开始表现出对某些音乐的爱好并尝试随音乐跳舞;

  9、婴儿成长到3岁以后,会用打击乐器表现乐曲的节奏,会用不同的方式表达对音乐的感受。

  看过了上文,现在爸爸妈妈大概已经了解婴儿什么时候有听力的答案吧,其实婴儿出生就具备听力,但要经过2~3年才会发育到正常成人的水平。所以,爸爸妈妈要谨记,在婴儿出生后的头三年,给予婴儿足够的关注,才能让婴儿的听力发展得更好。

2婴儿大脑发育特点

  新生儿只能注视眼前30厘米左右的地方,婴儿1个月时,已经能够“追视”,也就是随着物体移动自己的目光了。如果妈妈抱着宝宝说话,他(她)会盯着妈妈的脸看,如果妈妈转动头部,他(她)也会随着上下左右地转移视线。

  两个月的婴儿会转动头部,用目光追踪物体,手脚的活动更加灵活,会主动伸手去摸看到的物品,将脸转向发出声音的地方等,而且趴在床上时可短时间抬头了。

  婴儿3个月左右(慢的婴儿要到4~5个月大),渐渐能够支撑自己的头颈,并可以控制颈部动作。头颈能竖起来之后,孩子就可以把头转向发出声音的地方或是眼睛看到的东西,与此同时,孩子也开始伸手去抓身边的玩具,并顺势放到嘴里,他也会把小拳头塞到嘴里啃,或是把手指伸到嘴里吸吮。

  4个月的婴儿逐渐能区分昼夜,白天玩耍的时间增多,夜晚睡眠时间增加,并且每一觉睡得时间更长。大多数4个月大的婴儿头颈已经可以竖起来了,趴着的时候头抬得很高,而且可以持续一段时间。有人扶着腋下,他(她)就可以坐稳。

  5个月大的婴儿中,有些已经会翻身。翻身这个动作使孩子的运动范围一下子扩大了不少,对宝宝来说是个崭新而令人惊喜的体验。宝宝如果不喜欢练翻身,也不用强迫他。这个月起,宝宝会把小手伸向所有感兴趣的东西,抓在手里又是摇又是敲,增加了很多主动性的动作。

3重新认识早产儿脑损伤

  重新认识早产儿脑损伤

  围产医学的迅速发展使得早产儿存活率显著提高,但早产儿脑损伤带来的远期后遗症,严重影响早产儿的生长发育,给社会和家庭带来巨大负担。我国依据医院产科记录统计的早产儿发生率为 7.8%,其中 VLBWI 占 9.1%。过去认为,早产儿脑损伤的主要原因是围产期缺氧缺血,其经典病理形式是脑室周围 - 脑室内出血 (PVI-IVH) 和脑室周围白质软化(PVL)。

  随着近年来临床流行病学资料的积累以及临床神经影像学、发育生物学的发展,目前无论是对早产儿脑损伤的病因、发病机制还是神经病理学改变的认识,都有了很大进展,尤其是围产期宫内感染/炎症导致白质损伤以及随后对脑发育的干扰导致不良神经结局的重要机制已引起广泛关注。

  近期袁天明等发表文章就早产儿脑损伤的神经病理学、病因、发病机制以及防治进展等进行讨论。

  一、早产儿脑损伤的神经病理学分类及特点

  1962 年,Banker 和 Larroche 首次通过尸体解剖病理学检查确立了 PVL 的概念,其典型病变是脑室周围白质坏死并形成囊腔,这种损伤主要见于出生胎龄<32 周、出生体重 <1 500 g 的早产儿,是既往早产儿脑白质损伤的主要形式,也是造成脑性瘫痪等运动障碍的主要原因。而 Paneth 将早产儿脑损伤分为脑白质损伤 (WMD)、脑非实质区出血、脑其他部位(小脑、基底核、脑干等)损伤等;其中早产儿 WMD 的病理改变包括: (1) 囊状脑室周围白质软化。 (2)孔洞脑。(3)缺血和出血性梗死。(4)脑室扩大。

  WMD 在组织病理学上可分为 3 种类型: (1) 囊性 PVL: 侧脑室周围深部白质区呈灶性坏死,所有细胞成分丢失,形成多发性囊腔,即经典 PVL,软化灶可为单灶,也可为多灶,多分布于侧脑室前后角极的外侧,也可发生于侧脑室外侧及背侧白质。此类损伤最重,发展至脑性瘫痪的比例极高。

4新生儿脑缺氧爸爸妈妈要关注

  1、脑细胞能量代谢衰竭

  缺氧时细胞内氧化代谢障碍,只能依靠葡萄糖无氧酵解产生能量,同时产生大量乳酸并堆积在细胞内,导致细胞内酸中毒和脑水肿。

  由于无氧酵解产生的能量远远少于有氧代谢,必须通过增加糖原分解和葡萄糖摄取来代偿,从而引起继发性的能量衰竭,致使细胞膜上离子泵功能受损,细胞内钠、钙和水增多,造成细胞肿胀和溶解。

  2、Ca2 内流

  缺氧时钙泵活性减弱,导致钙内流,当细胞内Ca2 浓度过高时,受Ca2 外调节的酶被激活。磷脂酶激活,可分解膜磷脂,产生大量花生四烯酸,在环氧化酶和脂氧化酶作用下,形成前列环素、血栓素及白三烯。

  核酸酶激活,可引起核酸分解破坏。蛋白酶激活,可催化黄嘌呤脱氢酶变成黄嘌呤氧化酶,后者在恢复氧供和血流时催化次黄嘌呤变成黄嘌呤,同时产生自由基,进一步加重神经细胞的损伤。

  3、再灌注损伤与氧自由基的作用

  缺氧缺血时氧自由基产生增多和清除减少,大量的氧自由基在体内积聚,损伤细胞膜、蛋白质和核酸,致使细胞的结构和功能破坏。

  氧自由基中以羟自由基对机体危害性最大。黄嘌呤氧化酶和脱氢酶主要集中在微血管的内皮细胞中,致使血管内皮受损,血脑屏障的结构和完整性受到破坏,形成血管源性脑水肿。

5三大方法化解幼儿心理创伤

  在孩子的成长过程中,很可能碰到残暴、血腥的突发事件,这往往会对幼儿心理产生不良影响,甚至会导致孩子成人后的精神障碍。北京回龙观医院心理科主任屈英建议,家长要帮助孩子淡化创伤记忆,尽快忘掉不愉快的事。

  屈主任说,在目击恶性事件之后,幼儿情绪的早期表现是因害怕、紧张而引起的哭泣、烦躁和不安,他们会经常在晚上做噩梦。随着时间的推移,性格开朗的孩子会慢慢忘记残暴场面,但也有一些孩子仍然会想起恐怖的场面,挥之不去的记忆使他们害怕接触陌生人,患上社交恐惧症。据临床观察证实,一些精神分裂症患者都在幼儿时期有创伤经历。

  如何帮助精神受伤害的孩子平安度过心理危机,屈主任建议家长,首先要多给孩子一些保护,比如多接近他们,多抚摸他们,最好不要让孩子一个人呆着,让孩子有安全感。其次是尽量转移孩子的注意力,比如让孩子生活丰富多彩,做他们特别喜欢做的事情,使他们没时间去琢磨那件可怕的事情。最后是不要在孩子面前再提恐怖事件,一些家长也被事件吓坏了,纷纷议论、猜测,甚至愤怒、谩骂,但家长们没有注意到,这会增加孩子的心理负担,并且慢慢强化创伤记忆。如果孩子总是处于精神紧张状态,家长就要在适当的时间用通俗的话语给孩子一个适当的劝解。