酒渣鼻

酒渣鼻(Rosacea)又叫酒渣性痤疮玫瑰痤疮(AcneRosacea)是一种发生于面部尤其是面中央的弥漫性潮红，伴发丘疹、脓疱及毛细血管扩张，是一种发生于颜面中部的慢性炎症。表现为弥漫性皮肤潮红、伴发丘疹、脓皰及毛细血管扩张等损害，多见于30～50岁中年人，女性多见，病情严重者多为男性。那么为什么有酒渣鼻呢?下面就告诉大家吧。

目录 酒糟鼻的原因 酒糟鼻临床表现 酒糟鼻的鉴别诊断 酒糟鼻预防 酒糟鼻食疗

1酒糟鼻的原因

　　目前，一般的医学书籍认为酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染，所以，又称酒糟鼻为螨虫性皮炎，所以，治疗酒糟鼻以单纯地杀灭螨虫为主，多外用硫磺软膏、甲硝唑软膏、口服甲硝唑、替硝唑等杀螨药。数年临床观察证实，此类疗法对酒糟鼻的疗效非常差。也从侧面说明了酒糟鼻的发病原因绝不仅仅是单纯的螨虫感染，也有可能是因为油性皮肤所引起的。

　　具体有一下六种原因：

　　(1)嗜烟，酒及喜食辛辣刺激性食物者;

　　(2)胃肠机能紊乱如消化不良，习惯性便秘等;

　　(3)有心血管疾患及内分泌障碍者;

　　(4)月经不调者;

　　(5)有鼻腔内疾病或体内其他部位有感染病灶者;

　　(6)毛囊蠕行螨致病者。

2酒糟鼻临床表现

　　好发于颜面中部，以鼻尖、鼻翼 为主，其次为颊部、颏部、前额，常对称分布，多发于中年人，妇女较多，患者多并发皮脂溢，颜面犹如涂脂。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊 丘疹及脓疱等。病程缓慢，可分为三期，但无明显界限。分为3期：红斑期、丘疹期、肥大期。

　　1.红斑与毛细血管扩张期

　　颜面中部，特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑，对称分布，红斑初为暂时性，在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血，自觉灼热。反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张，出现局部持久性发红，常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。

　　2.丘疹期

　　在红斑与毛细血管扩张基础上，反复出现痤疮样毛囊样丘疹，脓疱 。损害较深较大时形成疖肿，囊肿，深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大，可在数年内此起彼伏，时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。

　　3.肥大期

　　又称鼻赘期。仅见于少数患者，多发生40岁以上男性由于长期充血，反复感染，鼻部结缔组织增生，皮脂腺异常增大，鼻端肥大，呈暗红色或紫红色。鼻部有增大结节，表而凹凸不平，形成赘瘤状称为鼻赘。

　　除皮肤表现外，眼往往受累。临床表现为眼睑炎，结膜炎，偶可引起角膜炎和巩膜炎，患者可出现眼部干燥，异物感，流泪，畏光，视力模糊等，眼部受累症状与酒渣鼻症状严重程度无平行关系。

　　除上述症状外尚有一些特殊类型酒渣鼻，如类固醇性酒渣鼻，是由于局部长期使用皮质类固醇激素，导致皮肤变薄，毛细血管扩张加重，表面镶嵌囊样、圆形、位置较深的丘疹或脓疱、硬结，皮肤呈黑红色，自觉不适和疼痛。肉芽肿性酒渣鼻是一种特殊性酒渣鼻，常发生在面部口周形成蝶状，玻片压诊呈黄褐色或果酱色样小结节。

3酒糟鼻的鉴别诊断

　　酒糟鼻容易与这些疾病混淆：

　　1.盘状红斑狼疮：为境界清楚的鲜红或淡红斑，中央凹陷萎缩有毛囊，角栓表面常覆有黏着性钉板样鳞屑，皮损呈蝶状分布，多见于青年女性。

　　2.寻常性痤疮：主要见于青春期，损害为毛囊性丘疹，用手挤压可有皮脂排出倾向。化脓常伴有粉刺。除颜面外胸背部也可发生。

　　3.面部湿疹：为多形皮损剧烈瘙痒，搔抓后可有渗出浸润。

　　4.痤疮：主要见于青春期，皮损除侵犯面部以外，胸部背部也常受侵犯，有典型的黑头粉刺，鼻部常不受侵犯。

　　本病多见于中年人，女性多于男性，但男性患者病情较重，皮损好发于面部中央，对称分布。常见于鼻部，两颊，眉间，颏部。主要症状有鼻子潮红，表面油腻发亮，持续存在伴有瘙痒、灼热和疼痛感。早期鼻部出现红色的小丘疹、丘疱疹和脓疱，鼻部毛细血管充血严重，肉眼可见明显树枝状的毛细血管分支，最终鼻子上出现大小不等的结节和凹凸不平的增生，鼻子肥大不适，严重影响患者的美观。

4酒糟鼻预防

　　1、忌食辛辣、酒类等辛热刺激物。

　　2、保持大便通畅。肺与大肠相为表里，大便不通，肺火更旺。

　　3、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。

　　4、平时经常用温水肥皂洗涤。

　　5、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及挤压。

　　6、禁用有刺激性的化妆品。

　　7、每次敷药前，先用温水洗脸，洗后用干毛巾吸干水迹。

5酒糟鼻食疗

　　中医认为酒糟鼻多因饮食不节，肺胃积热上蒸，复感风邪，邪热瘀结于鼻所致。患者应及时治疗胃肠疾病，妥善处理局部和身体其他部位病灶。饮食上应避免进食促使面部皮肤发红的食物，如辣椒、芥末、生葱、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物，少吃油腻性食物，如动物油、肥肉、油炸食品、糕点等，以减少皮脂的分泌。多吃些富含维他命B6、维他命B2及维他命A的食物和新鲜水果、蔬菜。也可服用能杀死蠕形螨虫的灭滴灵药片，每次0.2克，每日3次，连用2—4周，病情严重者可到医院进行手术治疗。

　　酒糟鼻患者还可借助以下饮食疗法，治疗酒糟鼻：

　　山楂粥 干山楂30克，粳米60克，混合煮成粥，每日食用1次，连吃7日。此食疗法尤其适宜于患者鼻赘期。

　　鲜枇杷叶粉末 用新鲜的枇杷叶(将叶背绒毛去掉)、栀子仁研成粉末，每次吃6克，每日3次。能清热、解毒、凉血。适用于酒糟鼻、毛囊虫皮炎。

　　马齿苋薏仁银花粥 用马齿苋、薏仁各30克，银花15克，用3碗水煎银花至2碗时去渣，与马齿苋、薏仁混合煮粥，每日食用1次，连续食用有良好疗效。此食疗法适用于酒糟鼻丘疹期。

　　腌三皮用西瓜皮200克，刮去腊质外皮，洗净;用冬瓜皮300克，刮去绒毛外皮，洗净;黄瓜400克，去瓜瓤，洗净;将以上三皮混合煮熟，待冷却后，切成条块，放置于容器中，用盐、味精适量，腌清12小时后即可食用。连续食用有较好疗效。此食疗法具有清热利肺的作用，适用于酒糟鼻。

　　酒糟鼻的内服药方：

　　1.取银花9克、知母15克、生石膏30克放入锅内，再加入500毫升水，一齐煎煮，取药汁30毫升与粳米60克同煮成粥，每晚睡前食用。

　　2.用适量使君子放入铁锅内用文火炒至稍有香气后，待其凉下来，然后放入麻油中浸泡1周即成。患者每晚睡前用温开水服使君子仁3—5枚，一周为一疗程。

　　3.取枇杷叶(去毛、焙干)研末，用茶调至3—6克，每天服用3次，可有效治疗肺热，尤其对酒糟鼻有效酒糟鼻