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​老年肠梗阻介绍

肠梗阻,顾名思义就是肠道出现了问题,它也是非常常见的一个外科病症,因为肠道被“堵住”所以就会导致肠道里面的东西没有办法排出,导致在胃肠堆积的越来越多,肠道也会越来越发胀,从而引起病人的全身危机,所以在发现肠梗阻后,应该及时的 住院治疗,避免造成更大的危机。​老年肠梗阻的介绍有什么?下面我们就来看看。

目录 老人如何预防小肠梗阻 ​老年肠梗阻介绍 生活中哪些不良习惯容易导致小肠梗阻 肠梗阻的检查项目有哪些 肠梗阻患者的饮食原则

1老人如何预防小肠梗阻

  首先,做好饮食预防。老年人应多选择易消化、含纤维素多的植物性食物,少食动物性食物。食物加工或烹饪要精细些,以利咀嚼。动物类食品更应熟烂后食用,以便于消化吸收。一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹笋、黄豆芽,动物筋膜、肌腱等,要尽量少食。

  其次,积极治疗其他原发病。消化系统及心血管疾病是引起肠梗阻常见的原发病。临床观察发现,消化道溃疡的患者发生食物性肠梗阻的几率明显增高,肺心病老人卧床多、活动少,肠道功能较健康老人明显降低,发生食物性肠梗阻的机会也会增加。所以,积极治疗原发病,也是预防食物性肠梗阻的一个方面。

  再次,防治便秘。老年人患习惯性便秘者较多,除平时应多活动、多饮水、少吃辛辣食物外,必要时可选用些药物调节肠道分泌功能,促进肠蠕动,帮助粪便软化,预防肠梗阻。

  最后,保护好牙齿。老人牙齿衰老、脱落,易造成咀嚼不全。加上肠道蠕动功能降低,食物不易分解,未经充分咀嚼的食物遇水膨胀,就可能导致肠腔堵塞。所以,老人更应经常清洗口腔,勤刷牙。如牙齿脱落过多,最好安装假牙。重视牙齿保养或修复,是预防食物性肠梗阻的重要一环。

2​老年肠梗阻介绍

  肠梗阻的高发人群基本上就是老人和小孩,它大致分为两类,一类是器质性肠梗阻,一类是功能性肠梗阻。

  器质性肠梗阻:这是由于肠道内和肠道外的器官发生病变引起的肠道堵塞。器质性的肠梗阻也分为了先天性原因和后天性原因两种。

  功能性肠梗阻:这就是因为肠道的蠕动性差,或者是肠道不良造成的物质没有办法正常的传递,排出。比如重度肺炎,败血症等。

  肚子痛:肚子痛是一个比较常见的症状,引起肚子痛也是有很多原因的,但是肠梗阻的肚子痛,一般是伴有腹部绞痛,能够感受到肚子里有“气块”在流窜,同时也会发生肠鸣,就是咕噜咕噜的声音。但是如果不是完全的肠梗阻,那么患者在排气后这种疼痛感就会减轻。

  呕吐:呕吐也是一个胃肠病症。如果是高位的肠梗阻,呕吐就会比较早的出现,而且呕吐量多,并且很频繁。如果是低位的肠梗阻,那么就会比较晚期出现呕吐,次数和呕吐量都少,但是会出现粪便气味。

  腹部肿胀:腹胀就完全是因为肠梗阻造成的,基本上没有其他的原因。而且肠梗阻的部位越低,那么腹胀就会越厉害,越来越明显。但是如果是高位的肠梗阻,那么腹胀就不太可能发生,一般出现了呕吐,会不会太出现腹胀。

  停止排气,排便:在肠道被堵塞后,肠道内的物质也没有办法运送,无法排除体外,所以肛门也会停止排气,排便。完全梗阻会梗阻前的内容物排空之后,停止排气排便;不完全梗阻,排气排便也不会完全消失。

3生活中哪些不良习惯容易导致小肠梗阻

  机械性小肠梗阻:

  肠外因素:①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转,因而造成小肠梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转。常由于粘连所致。

  肠管本身的原因:①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠。成人较少见,常因息肉或其它病变引起小肠梗阻。

  肠腔内原因:由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。

  动力性小肠梗阻:

  麻痹性:腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起小肠梗阻。

  痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。

  血运性小肠梗阻:

  肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是小肠梗阻主要原因。肠假性梗阻是一种有小肠梗阻症状和体征,但无机械性梗阻证据的综合征,可以是急性和慢性的,近年来日益受到重视,一般认为是肠肌肉神经变性的结果。结缔组织疾病、原发性肌病、某些内分泌疾病、神经系统疾病及一些药物可引起继发性肠假性梗阻,原发性肠假性梗阻的原因还不十分明确。

4肠梗阻的检查项目有哪些

  1、叩诊:绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音。

  2、听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。

  3、血常规检查:血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性肠梗阻常在15×109/L以上,中性白细胞增加。

  4、 血清二氧化碳结合力测定:当出现代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力可以降低。

  5、血清电解质测定:可出现低钾、低氯和低钠血症。

  6、X线检查:站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。

  7、实验室检查:①白细胞计数增多,中性粒细胞核左移,血液浓缩。②代谢性酸中毒及水电解质平衡紊乱。③血清肌酸激酶升高。

5肠梗阻患者的饮食原则

  1、产气的食物和粗纤维食物:不宜食产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物如芹菜、黄豆芽、洋葱等。

  2、膳食纤维、胀气的食物:肠梗阻患者术前忌食长膳食纤维、胀气的食物如芹菜、白菜、油菜、萝卜、土豆、红薯、黄豆、蚕豆等。术后忌食油腻、粗糙、腥发的食物,如肥肉、动物内脏、糙米、狗肉、羊肉、牛肉、熏鱼等。

  3、粗糙食物:手术后3~4天,肛门排气后,提示肠道功能开始恢复,此时可给以少量流质,5~6天后可改为少渣半流质饮食。忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类,即使食物煮的很烂,也不能操之过急。

  4、油腻食品:即使到了第10天,机体能承受软饭时,油腻食品也不能早食,如母鸡汤、肉汤、羊肉、肥肉、排骨汤、甲鱼等。

  5、发物:即使术后拆线,也应禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋,笋干、大葱、南瓜、牛肉、香菜、熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。