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​什么是葡萄胎 假性怀孕让你空欢喜

怀孕对于一个家庭来说算是开心的事啦,可是总有那些事不如人意,怀胎几个月发现肚子里坏的是葡萄胎,多吓人。那么什么是葡萄胎呢,葡萄胎的症状是什么呢,葡萄胎有哪些危害呢,今天小编就和大家一起来了解一下

目录 什么是葡萄胎 假性怀孕让你空欢喜 葡萄胎的症状 葡萄胎会引发什么样的并发症 葡萄胎是什么意思 葡萄胎形成的原因

1什么是葡萄胎 假性怀孕让你空欢喜

  葡萄胎其实是异常受精后无法正常发育成胚胎的病变,是因妊娠后胎盘滋养细胞异常增生后形成的,有着像葡萄样的水泡。那葡萄胎到底具体是怎么样的,又有哪些症状,这对葡萄胎的预防和治疗都很重要。

  葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多数。一般发生于生育期任何年龄,以20-30岁和40岁副绝经前这两个年龄组发病较多。大于40岁及小于20岁是发生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。葡萄胎多被认为是滋养层发育异常,其病理特点和生物学行为不同于其他肿瘤。

  同时,葡萄胎又有恶性和良性之分。患有葡萄胎一旦确诊后要予以刮宫。如果子宫不大,内容物比较少,那么一次就可以刮干净;如果内容物比较多,有数不清的水泡,会转移,一次很难刮干净,那么需要两次刮宫。其主要原因是过长时间地清理子宫内容物不仅会增加出血量,而且还会出现并发症,对患者不利。

  完全性葡萄胎与部分性葡萄胎相比,部分性葡萄胎的恶变可能性比较少,一般葡萄胎仅限于宫腔内,这称为良性葡萄胎;也有一部分葡萄胎侵入子宫肌层,甚至发生更远处的转移,这称为有恶变行为的侵蚀性葡萄胎。对于葡萄胎出现以下两种情况需要化疗:一种是有高危因素(如有恶变行为的),另一种是清宫后,随访困难的(如家住山区,交通不便)要化疗。特别指出,清宫后定期到医院复查很重要。如有恶变行为,要及时进行化疗。而且在1~2年内,要做好避孕措施

2葡萄胎的症状

  1、闭经

  因葡萄胎是发生于孕卵的滋养层,故多有2~3个月或更长时间闭经。

  2、阴道流血

  阴道流血为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。发生出血的时间早则在怀孕6周左右,晚则在怀孕12周。为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。

  3、子宫增大较快

  多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少的孕妈即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。

  4、腹痛

  由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。

  5、妊娠中毒症状

  约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。

  6、无胎儿

  目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。在闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。

  7、卵巢黄素化囊肿

  往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现。

  8、咯血

  部分患者可能有咯血或痰带血丝,医生应主动询问有无此症状。

  9、贫血和感染

  复出血而未及时治疗,必然导致贫血及其相关症状,个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染,如阴道操作不洁或在流血期间性交,更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件,可导致败血症。

3葡萄胎会引发什么样的并发症

  一、大出血 葡萄胎如未及时诊断、处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经贫血的基础上,可发生出血性 休克 ,甚至死亡。故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。

  二、葡萄胎不全流产 自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫。排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。

  三、葡萄胎栓塞 水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶。小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退。于佩良等报告,1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移,发生肺小动脉痊挛综合征,死于肺水肿,心力 衰竭 。葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移,能被自身免疫抑制而消失。

  四、恶变 成为侵蚀性葡萄胎或绒癌。恶变率约为10%~20%。

  五、卵巢黄素化囊肿蒂扭转 多发生在葡萄胎排出后。发生蒂扭转时,应立即手术切除扭转的子宫附件。

4葡萄胎是什么意思

  葡萄胎,在临床当中又称为水泡胎,这个病病理方面主要是指女性在妊娠后出现了胎盘绒毛滋养细胞增生,同时出现了间质高度的水肿,最终就形成大小不一的一些水泡,这些水泡间因为相连成串,形状上就像是成串的葡萄,而因此得名。发生了葡萄胎无疑是让女性非常困扰的一种不正常怀孕现象。

  专家认为患有葡萄胎这个病,主要是因为胚胎当中的滋养层发育异常。在临床当中葡萄胎主要又有恶性和良性之分,其中又分成了完全性葡萄胎与部分性葡萄胎,这两者相比,部分性葡萄胎患者之后的恶变可能性比较少,一般来说良性葡萄胎生长在宫内;恶变侵蚀性的葡萄胎就会侵入患者的子宫肌层,甚至发生更远处的转移,不论是良性还是恶性,当患者一旦确诊后要予以刮宫。如果此时患者的子宫不大,内容物比较少,那么在临床当中只需要一次就可以刮干净;如果内容物比较多,有数不清的水泡,同时也因为会转移,在手术当中导致一次很难刮干净,那么需要两次刮宫。其主要还是考虑到女性在治疗当中过长时间地清理子宫内容物会增加出血量、并发症,这种情况也是对患者非常的不利。

  此外在临床当中对于葡萄胎出现以下两种情况需要化疗:一种是有恶变行为的因素的,另一种是清宫后定期随访困难的患者要化疗。需要注意的一点是,葡萄胎患者在清宫后定期到医院复查很重要。在之后如果一旦发现有恶变行为,要及时进行化疗。而且患者还需要在1~2年内,做好避孕措施。

  在女性当中易发生葡萄胎的人群包括了年龄低于20岁或大于40岁怀孕的女性,还有就是女性自身以前就发生过葡萄胎的病史。这些人在平时生活当中都需要多注意,怀孕前一定要咨询医生,怀孕之后及早进行孕检,才是正确的做法

5葡萄胎形成的原因

  第一,营养因素:葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。

  第二,内分泌失调:认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。

  第三,种族因素:种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。

  第四,原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活:原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关