小三阳，即乙肝小三阳，是指乙型肝炎病毒（HBV）感染者在乙肝五项检查中，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）三项阳性。这种情况通常表明患者体内存在乙肝病毒，但病毒复制相对不活跃，传染性较弱。

小三阳的形成原因复杂多样，主要包括以下几个方面：

1. 母婴传播：孕妇在妊娠期间若患有慢性乙型病毒性肝炎，未采取有效防护措施，新生儿可能通过吸入含有乙肝病毒的羊水、血液或阴道分泌物而感染。分娩后，若母亲乳汁中含有乙肝病毒，且婴儿口腔、消化道黏膜有破损，也可能导致感染。

2. 血液传播：输入含有乙肝病毒的血液或血制品，如血浆、血清、凝血因子等，是主要的传播途径之一。日常生活中的血液接触，如身体表面有伤口或破损，接触到含有乙肝病毒的血液，也可能导致感染。共用注射器、针头、剃须刀、牙刷等可能带有血迹的个人用品，同样可能成为传播途径。

3. 性传播：与慢性乙型病毒性肝炎患者发生无防护措施的性交，直接接触阴道分泌物、血液、精液等物质，可能引发小三阳。

4. 医源性传播：在医院接受诊疗过程中，如果医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜等）被乙肝小三阳病毒污染且消毒不严格，也可能导致病毒传播。

5. 生活习惯改变：出差、旅行等可能因生活环境、水土条件的变更，造成体内环境紊乱而出现肝功能异常。饮食不节，如暴饮暴食、常饥饿，或食用油腻、辛辣等刺激性食物，可能加重胃肠负担，导致病情复发。过度劳累，如长途跋涉、熬夜、精神高度紧张等，可能破坏机体相对平衡的免疫状况，促使乙肝病毒复制加剧。

6. 药物滥用：长期使用损害肝脏的药物，可能造成肝脏损伤，引发乙肝疾病。

7. 乙肝大三阳转变：一般刚开始感染在急性期都是大三阳，然后病情稳定之后大三阳就转为小三阳。

需要注意的是，小三阳虽然相对于大三阳传染性较弱，但仍具有一定的传染性，且可能对肝脏造成损伤。因此，小三阳患者应定期进行肝功能检查和HBV基因定量检测，评估病毒复制水平和治疗效果。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免饮酒和吸烟，减少肝脏负担。如有异常及时就医，遵医嘱进行治疗。