土霉素眼膏是一种常用的眼部外用药物，主要用于治疗眼部感染等疾病。那么，土霉素眼膏成人和小孩的用法一样吗？答案是否定的。

成人使用土霉素眼膏时，一般是将眼膏挤出约 1 - 1.5 厘米长，轻轻涂抹于眼睑内，闭眼休息数分钟，使眼膏充分发挥作用。通常每天使用 3 - 4 次，根据病情的严重程度可适当增减使用次数。

而小孩使用土霉素眼膏则需要更加谨慎。对于 2 岁以下的婴儿，一般不建议使用土霉素眼膏，因为婴儿的眼部组织较为娇嫩，可能会对药物产生过敏等不良反应。对于 2 岁以上的儿童，使用方法与成人类似，但用量应根据儿童的年龄、体重等因素进行适当调整。一般来说，年龄较小或体重较轻的儿童，使用的药量应相对较少。例如，3 - 6 岁的儿童，每次使用的药量约为成人的一半；6 岁以上的儿童，使用药量可逐渐接近成人。

需要注意的是，无论是成人还是小孩，在使用土霉素眼膏前都应先清洁眼部，去除眼部的分泌物等异物。同时，应避免将眼膏接触到眼睛周围的皮肤，以免引起皮肤过敏等不良反应。如果在使用土霉素眼膏过程中出现眼部不适、红肿、瘙痒等症状，应立即停止使用，并及时就医。

在公立医院，医生会根据患者的具体情况，包括年龄、病情、身体状况等，来合理选择和使用土霉素眼膏。例如，在儿科门诊，医生会根据儿童的年龄、体重等因素，精确计算出儿童使用土霉素眼膏的剂量，以确保药物的安全有效。

土霉素眼膏成人和小孩的用法并不一样，小孩使用时需要更加谨慎，应在医生的指导下使用。同时，患者在使用任何药物之前，都应仔细阅读药品说明书，了解药物的用法、用量、注意事项等信息，以确保用药安全。