盐酸伊立替康注射液是临床上常用的抗肿瘤药物之一，对于多种恶性肿瘤具有一定的疗效。然而，关于其哪种用法更管用的问题，一直是医生和患者关注的焦点。

一般来说，盐酸伊立替康注射液主要用于治疗晚期大肠癌等疾病。其常见的用法有静脉滴注和腹腔灌注等。静脉滴注是较为传统的用法，通过静脉将药物直接输送到血液循环中，能够快速发挥药效，对于一些全身性的肿瘤转移情况较为适用。而腹腔灌注则是将药物直接注入腹腔内，使药物在腹腔局部发挥作用，对于腹腔内的肿瘤病灶有较好的针对性。

从临床实践来看，两种用法各有其优势。静脉滴注的优点在于药物吸收迅速，能够快速达到血药浓度峰值，对于病情较为紧急或全身性肿瘤扩散的患者较为合适。例如，在一些晚期大肠癌患者出现广泛转移、身体状况较差的情况下，静脉滴注可以迅速控制肿瘤的进展，缓解症状，提高患者的生活质量。

腹腔灌注的优势则在于药物能够在腹腔内保持较高的浓度，对于腹腔内的肿瘤细胞具有更强的杀伤作用。一些腹腔内肿瘤较为局限的患者，如卵巢癌等，通过腹腔灌注可以提高局部药物浓度，减少全身不良反应，同时也能更好地控制腹腔内的肿瘤复发。

然而，具体哪种用法更管用，并不能一概而论，需要根据患者的具体病情、肿瘤部位、身体状况等因素来综合考虑。在临床上，医生会根据患者的个体情况制定个性化的治疗方案，选择最适合患者的盐酸伊立替康注射液用法。

例如，对于晚期大肠癌合并腹腔转移的患者，可能会先采用静脉滴注控制病情，待病情稳定后再结合腹腔灌注进行巩固治疗；而对于腹腔内肿瘤较为局限的患者，则可能直接选择腹腔灌注为主的治疗方案。

盐酸伊立替康注射液的用法应根据患者的具体情况进行选择，以达到最佳的治疗效果。在治疗过程中，医生会密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保患者得到最有效的治疗。同时，患者也应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，提高治疗的依从性，以更好地应对疾病。