临床上经常会遇到家长咨询关于儿童用药的问题。其中，五参芪苓丸也是家长们关心的药物之一。

五参芪苓丸是一种中成药，具有补气益血、滋肾养肝、软坚散结的作用。然而，儿童使用药物需要特别谨慎，因为他们的身体机能尚未发育完全，对药物的反应和代谢与成人有所不同。

在确定五参芪苓丸小孩的用量时，需要综合考虑多个因素。首先是孩子的年龄。一般来说，对于年龄较小的儿童，如 3 岁以下，通常不建议使用此药。3 岁至 6 岁的儿童，如果病情需要使用，用量应相对较少，可能为成人剂量的四分之一到三分之一。6 岁至 12 岁的儿童，用量可以适当增加，约为成人剂量的二分之一到三分之二。

其次，孩子的体重也是一个重要的参考指标。体重较轻的孩子，用药量应相应减少；体重较重的孩子，用药量可以适当增加。

另外，孩子的病情严重程度也会影响用药剂量。病情较轻时，可能使用较小的剂量就能达到治疗效果；病情较重时，可能需要在安全范围内适当增加剂量，但这需要医生进行严格的评估和判断。

需要强调的是，无论何种情况，都不建议家长自行给孩子用药，更不能随意增减药量。一定要先带孩子到医院就诊，经过专业医生的诊断和评估，根据孩子的具体情况来确定是否适合使用五参芪苓丸以及合适的用量。

在使用五参芪苓丸期间，家长还需要密切观察孩子的身体反应，如是否出现过敏、胃肠道不适等症状。如果出现异常，应立即停药并及时就医。

总之，儿童用药是一个需要高度谨慎和专业判断的问题。对于五参芪苓丸小孩的用量，必须在医生的指导下进行，以确保孩子的用药安全和治疗效果。