芪味糖平胶囊是一种常用于调节血糖的药物，但在使用时，小孩和成人的用量是不能一样的。

首先，小孩和成人在生理机能、代谢能力等方面存在显著差异。小孩的身体仍处于生长发育阶段，各个器官和系统尚未完全成熟，对药物的吸收、分布、代谢和排泄都与成人有所不同。

对于成人来说，其身体机能相对稳定，药物的代谢和耐受能力也相对较强。在确定芪味糖平胶囊的用量时，会综合考虑患者的病情严重程度、血糖水平、身体状况以及其他可能影响药物作用的因素。

然而，对于小孩，尤其是年幼的儿童，由于他们的肝脏和肾脏功能尚未发育完善，药物在体内的代谢和清除速度较慢。如果给予与成人相同的剂量，可能会导致药物在体内蓄积，增加药物不良反应的发生风险，甚至可能对小孩的生长发育产生不良影响。

此外，小孩的体重通常比成人轻，这也是决定药物用量的一个重要因素。按照体重来计算药物剂量，可以更准确地给予适合小孩的药量，以确保药物的疗效和安全性。

在临床实践中，为小孩确定芪味糖平胶囊的用量时，医生会更加谨慎。通常需要进行详细的评估，包括小孩的年龄、体重、病情、既往病史等。有时还可能需要进行一些相关的检查，如肝肾功能检查等，以更好地指导用药。

总之，芪味糖平胶囊小孩和成人的用量是不可以一样的。无论是医生还是家长，都应该充分认识到这一点，严格遵循医生的建议和处方用药，以保障小孩的用药安全和有效。切不可自行增减药量，以免给孩子的健康带来不必要的风险。