乌拉地尔注射液在儿童使用中需格外谨慎，其正确用法直接关系到治疗效果与安全性。以下为详细阐述：

一、适应证

1. 高血压危象：当儿童出现血压急剧升高，伴有头痛、恶心、呕吐、视物模糊等症状，且可能危及生命时，可考虑使用乌拉地尔注射液。

2. 重度和极重度高血压：对于患有严重高血压的儿童，如先天性肾脏疾病、内分泌疾病等导致的高血压，经其他降压药物治疗效果不佳或不耐受时，可在医生评估后使用乌拉地尔注射液。

3. 难治性高血压：在儿童高血压治疗中，若多种降压药物联合使用仍难以控制血压，可尝试使用乌拉地尔注射液。

4. 围手术期高血压：在进行某些手术前或手术后，儿童出现血压波动较大，影响手术安全或术后恢复时，可使用乌拉地尔注射液来稳定血压。

二、用法用量

1. 静脉注射：缓慢静注10-50mg乌拉地尔针剂，监测血压变化，降压效果应在5分钟内即可显示。若效果不够满意，可重复用药。

2. 持续静脉点滴或使用输液泵：通常将250mg乌拉地尔加入到合适的液体中，如生理盐水、5%或10%的葡萄糖、5%的果糖加生理盐水中。如使用输液泵维持剂量，可加入20ml注射液（相当于100mg乌拉地尔），再用上述液体稀释到50ml。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整，推荐初始速度为每分钟2mg，维持速度为每小时9mg。

三、注意事项

1. 密切监测：在使用过程中，应密切监测儿童的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，以及观察是否有不良反应发生，如头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦躁、乏力、心悸、心律失常等。

2. 禁忌证：对本品过敏者、主动脉峡部狭窄或动静脉分流的患者（血流动力学无效的透析分流除外）、哺乳期妇女等人群禁用；儿童应尽量少量使用本药。

3. 药物相互作用：乌拉地尔针剂不能与碱性液体混合，因其酸性性质可能引起溶液混浊或絮状物形成。与降压药同用或饮酒可增强本品降压作用。与西咪替丁同用可增加本品血药浓度15%。目前无足够资料说明本品可与血管紧张素转换酶抑制剂同用，故暂不提倡与血管转换酶抑制剂合用。

总之，乌拉地尔注射液在儿童使用中需严格掌握适应证、用法用量及注意事项，确保用药安全有效。