小三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）三项指标中，有两项或以上呈阳性的情况。这种情况通常表示患者体内存在乙型肝炎病毒感染，但病毒复制活跃程度较低，传染性相对较弱。

小三阳的原因主要有以下几点：

1. 慢性乙型肝炎病毒感染：长期携带乙型肝炎病毒，导致肝脏受损，出现小三阳现象。

2. 急性乙型肝炎病毒感染：部分患者在感染乙型肝炎病毒后，病毒在体内大量复制，导致肝脏炎症反应，出现小三阳现象。

3. 免疫抑制状态：如艾滋病、器官移植等患者，由于免疫系统功能低下，容易感染乙型肝炎病毒，出现小三阳现象。

4. 遗传因素：部分患者可能存在遗传易感性，容易感染乙型肝炎病毒，出现小三阳现象。

5. 不良生活习惯：如饮酒、吸烟、过度劳累等，可能导致肝脏损伤，加重乙型肝炎病毒感染，出现小三阳现象。

对于小三阳患者，需要定期检查肝功能、乙肝病毒载量等指标，根据病情采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，避免饮酒、吸烟等不良行为，以减轻肝脏负担。如有需要，可以在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。