银屑病，又称为牛皮癣，是一种慢性、复发性的皮肤病。其病因尚不完全明确，可能与遗传、免疫系统紊乱、环境因素等多种因素有关。治疗银屑病的方法有很多，包括外用药物、光疗、生物制剂等。对于计划要孩子的患者来说，关心的问题之一就是：吃抗牛皮癣的药能否要孩子？

首先，我们需要了解的是，不同的抗牛皮癣药物对胎儿的影响是不同的。有些药物在孕期是可以使用的，而有些药物则不建议在孕期使用。因此，在计划要孩子时，患者应该与医生充分沟通，了解自己正在使用的药物是否对胎儿有潜在的危害，以及是否需要调整治疗方案。

一般来说，外用药物如皮质类固醇、维生素D类似物等，在孕期使用相对较安全。这些药物主要作用于皮肤表面，对胎儿的影响较小。然而，长期大面积使用强效皮质类固醇可能会引起一些副作用，如皮肤萎缩、色素沉着等，因此在孕期使用时仍需谨慎。

光疗，如紫外线疗法，在孕期的安全性尚无明确结论。部分研究表明，适量的紫外线照射对胎儿无害，但过量的紫外线照射可能会增加胎儿畸形的风险。因此，在孕期接受光疗时，患者应在医生的指导下进行，并严格控制照射剂量。

生物制剂是近年来治疗银屑病的新方法，如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂等。这些药物通过调节免疫系统来改善皮损。然而，关于生物制剂在孕期的安全性尚缺乏足够的研究数据。部分动物实验表明，某些生物制剂可能会增加胎儿畸形的风险。因此，在使用生物制剂的过程中，患者应在医生的建议下权衡利弊，决定是否继续使用。

总之，在计划要孩子时，银屑病患者应与医生充分沟通，了解自己正在使用的药物对胎儿的潜在影响，并根据医生的建议调整治疗方案。在孕期，患者可以采取相对安全的外用药物治疗，如皮质类固醇、维生素D类似物等。光疗和生物制剂在孕期的安全性尚无明确结论，患者应在医生指导下慎重选择。同时，保持良好的生活习惯、减轻精神压力、避免过敏原等，也有助于控制病情，为顺利怀孕创造良好条件。