牙龈长了脓包是一种常见的口腔问题，通常是由于牙周炎或牙周脓肿引起的。脓包是由于细菌感染引起的牙龈组织的炎症反应，导致局部组织肿胀并形成脓液积聚的结果。以下是可能导致牙龈长脓包的原因：

1. 牙周炎：牙周炎是牙齿周围组织的炎症，通常是由于牙菌斑长期积累和未及时清除导致的。牙周炎可以引起牙龈红肿、出血和疼痛，进而导致脓包的形成。

2. 牙周脓肿：当牙龈长时间受到细菌感染时，感染可能会进一步扩散到牙周组织中的深层，形成牙周脓肿。牙周脓肿通常会导致牙龈肿胀、疼痛和脓液积聚，形成脓包。

3. 牙齿感染：如果牙齿出现龋齿或牙髓炎等感染性疾病，细菌可能会通过根管进入牙周组织，引起牙龈的感染和脓包的形成。

4. 预防措施不当：不正确的口腔卫生习惯，如不定期刷牙、不使用牙线和牙缝刷等，会导致牙菌斑的堆积，从而增加牙龈感染和脓包的风险。

5. 免疫系统问题：某些疾病或药物治疗可能会削弱免疫系统的功能，使身体对细菌感染的抵抗力下降，从而增加了牙龈感染和脓包的概率。

当牙龈长了脓包时，应及时就医进行治疗，以避免感染扩散和牙齿损坏。治疗通常包括以下步骤：

1. 牙周疾病治疗：牙医会清除牙菌斑和牙石，以减少细菌的滋生和感染。如果需要，可能还会进行根管治疗或拔牙等进一步的治疗。

2. 抗生素治疗：在一些严重感染的情况下，医生可能会开具抗生素来杀灭细菌和控制感染。

3. 牙龈清洁指导：医生会向患者提供正确的口腔卫生指导，包括刷牙、使用牙线和牙缝刷等，以帮助预防牙周炎和脓包的再次发生。

总之，牙龈长脓包通常是由于牙周炎、牙周脓肿、牙齿感染、预防措施不当或免疫系统问题引起的。及时就医治疗并保持良好的口腔卫生习惯是预防和治疗牙龈脓包的关键。