起水痘头疼并不一定是脑炎，因为水痘也可以引起头疼的症状。以下是关于起水痘头疼的可能原因的有序陈述：

1. 水痘病毒感染：水痘是由水痘病毒（Varicella-Zoster Virus，VZV）引起的传染病。病毒进入体内后会引起发热、皮疹和其他症状，其中包括头疼。感染水痘病毒后，免疫系统会产生炎症反应，导致头疼的出现。

2. 皮疹和水泡的痛苦：水痘的皮疹和水泡通常会出现在头部、面部和颈部等部位，当这些皮疹和水泡出现时，可能会引起头疼的感觉。这是因为皮疹和水泡的痛苦刺激了头部神经和皮肤，导致头疼的发生。

3. 免疫系统反应：水痘病毒感染后，免疫系统会产生炎症反应，以抵抗病毒的侵袭。这种免疫系统的反应也可能导致头疼的出现。免疫系统的炎症反应会释放一些细胞因子，如肿瘤坏死因子（TNF）和白细胞介素（IL），这些细胞因子可以引起头疼。

4. 高热和体力消耗：水痘引起的高热和体力消耗也可能导致头疼。高热会引起血管扩张，增加头部血流量，从而引起头疼。此外，体力消耗也可能导致头疼，因为身体疲劳和缺氧可能会影响头部的血液供应，导致头疼的发生。

5. 并发症：虽然水痘通常是一种自限性疾病，但在罕见情况下，水痘可能会引发并发症，如脑炎。脑炎是指脑部组织的炎症，可能导致头疼、发热、意识障碍和其他神经系统症状。然而，水痘引起的脑炎相对较少见，只有极少数水痘患者会发展成脑炎。

总结起来，起水痘头疼不一定是脑炎，而是由于水痘病毒感染、皮疹和水泡的痛苦、免疫系统反应、高热和体力消耗等因素引起的。尽管水痘引发脑炎的机会较小，但如果出现严重的头疼、高热、意识障碍等症状，应及时就医以排除脑炎等严重并发症的可能性。