要确定风湿性多肌痛，通常需要进行一系列的检查。首先，医生会进行详细的病史询问和体格检查，以了解症状的具体情况和排除其他可能的疾病。其次，血液检查是必要的，可以检测炎症标志物如C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR），这些指标在风湿性多肌痛患者中通常会升高。此外，抗核抗体（ANA）测试也有助于排除其他自身免疫性疾病。

影像学检查也是诊断的重要手段之一。X光、CT扫描或MRI可以帮助医生观察关节和肌肉的情况，排除其他可能导致疼痛的疾病，如骨折或肿瘤。

最后，肌肉活检在某些情况下可能会被考虑，尤其是在诊断不明确时。通过取样检查肌肉组织，可以进一步确认是否存在炎症或其他异常。

综上所述，通过综合运用病史询问、体格检查、血液检查、影像学检查以及必要时的肌肉活检，医生可以较为准确地诊断风湿性多肌痛，并制定相应的治疗方案。