四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。脊柱结核因解剖关系,早期体表可无异常发现,随着病变发展,椎旁脓肿增大并沿肌肉间隙移行至体表,寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角、髂窝和腿根部等。如脓肿移行至体表,皮肤受累,可见表皮潮红,局部温度也可增高,有的甚至穿破皮肤形成窦道。同时患者多出现低热,局部疼痛加重。寒性脓肿出现时有助于骨关节结核的诊断。那么骨结核病患者饮食的四个原则,我们一起来看一下。
目录
1骨结核是什么引起的呢
我们都知道,骨骼在身体中有着重要的作用,其是保证我们图老师正常运动、生活的重要部分。专家介绍,骨结核是一种危害患者骨骼健康的疾病,其病症的发生,往往会使患者的心理和肉体上遭受莫大的伤害。那么,骨结核的发生病因是什么呢?
骨结核是一种继发性疾病,绝大多数的骨结核患者有肺结核病史。骨结核多病首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。绝多数的结核菌会被人体的免疫系统所消灭,只有少数的结核菌会潜伏起来,在人体骨关节受到损伤,出现免疫力下降的时候乘机感染患病。所以骨结核是由于结核菌感染引起的。那么引起骨结核的原因有哪些呢?
骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变祖国医学因其病发于骨或关节消耗气血津液致使后期形体嬴瘦正气衰败缠绵难愈故名骨痨又因本病成脓之后可流窜他处形成寒性脓肿破溃后脓液中伴败絮状痰样物故又名流痰本病多见于前儿童和青少年大多数病人年龄在30岁以下10岁以下特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高发病部位多数在负重大活动多容易发生劳损的骨或关节发病于脊柱繁荣骨痨最多约占所有骨痨的一半其次是膝髋肘踝等关节四肢张骨干胸骨肋骨颅骨等则很少发病
2骨结核病患者饮食的四个原则
l、要补充充足的优质蛋白质:蛋白质的增加可直接提高人体的免疫力,因此,每天要补充充足的优质蛋白,如瘦肉、家禽、乳类、蛋类等。一个体重50一60公斤的病人,每日进食鸡蛋2—3个,瘦肉2两左右,牛奶200一400毫升,每周进食适量鱼、虾1~2次即可。
2、要供给充足的热量:因为肺结核患者经常有低热或高热,热能消耗比正常人高,每日每公斤体莺应供给热能40—50千卡。饮食要多样化,粗细粮要合理搭配。要求主食每日约需400~500 g,油类每日25~30 g。
3、要食用富含多种维生素和钙剂的食物:每天进食1斤左右新鲜蔬菜,其中应有半斤以上是绿色蔬菜。如青菜、油菜、芹菜、西红柿、胡萝卜等。可再适当吃些水果,如苹果、梨、杏、柑橘、草莓、桃等。进食量应根据个人情况而定。结核病灶的钙化,需要大量的钙,因此,除了每天喝些牛奶及吃些蔬菜补充钙外,还应吃些海产品、豆制品等。
4、肺结核病人常有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状,此时除了给予营养丰富的饮食外,还可选用一些杏仁、海蜇、荸荠、百合、塘藕、莲子、梨、白木耳、核桃等止咳化痰、养阴润肺的食物。
3骨结核的临床表现
1.体征
起病多较缓慢,全身症状隐蔽,患者可有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等症状。仅有少数病例除上述症状外呈现急性发作,高热39℃左右,易于其他急性感染混淆。既往或现在同时有肺结核、胸膜炎、淋巴结核或泌尿系统结核等者,与结核患者有密切接触史或者家族有结核病患者等,将有助于诊断。
2.局部症状
(1)功能障碍 通常患者的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂位,肘关节半屈曲位。髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心蹲拾物等特有的姿势。
(2)肿胀 四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。脊柱结核因解剖关系,早期体表可无异常发现,随着病变发展,椎旁脓肿增大并沿肌肉间隙移行至体表,寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角、髂窝和腿根部等。如脓肿移行至体表,皮肤受累,可见表皮潮红,局部温度也可增高,有的甚至穿破皮肤形成窦道。同时患者多出现低热,局部疼痛加重。寒性脓肿出现时有助于骨关节结核的诊断。
4骨结核如何护理
心理护理:骨结核为慢性病,病程长,病人思想负担重,对治疗疾病缺乏信心,我们要加强巡视,与病人谈心,消除病人忧愁、郁怒等情绪对疾病的影响,告诉病人情绪与疾病治疗的关系,关心病人疾苦,与病人的家属联系,要求患者的家属一起关心病人、体谅病人,多安慰病人,避免动怒而伤害肝脾,影响疾病的康复,增强患者治疗骨结核的信心。
饮食护理:在饮食上注意多补充营养,应多食用补益肝肾、强筋壮骨、滋阴补肾的食物,如百合、莲子等具有滋阴生津、润燥之功效,有低热盗汗的症状的骨结核患者尤其适合采用。骨结核患者应禁食发物。发物会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。一些刺激性较强的食物,如酒类、葱蒜等辛辣刺激性食品对炎性感染病灶,极易引起炎症扩散、疔毒走黄。
卧床护理:骨结核患者久病则肌损消瘦,需要卧床休息,尤其是脊柱结核病人,脊柱已经受到损害,需要特别保护,患者应当睡卧硬板床,上铺薄软垫,适当翻身,翻身时注意脊柱上下保持一致,避免扭曲。卧床期间要加强肢体功能锻炼,防止肌肉萎缩,促进血液循环。多饮水,防止肺部和泌尿系统感染,要定时按摩受压部位,防止褥疮的产生。患者在初下床时会有头晕、出虚汗、下肢软弱、发抖等现象,经过卧床后可以好转,不可急坐起下床,避免晕倒跌伤。
5骨结核传染吗
骨结核传染吗是很多人都想知道的一个常识,确实,疾病的传染是一件非常可怕的事情,那么下面小编就向大家分享这其中的答案。
骨结核是不会传染的,骨结核只是继发于肺结核,结核菌转移侵犯骨和关节,不具有传播媒介等。所以患者不必担心骨结核会传染。
患者得了骨结核一定积极的进行抗结核治疗,可以服用苗寨生骨方,骨结核多有食欲减退、身体消瘦、贫血或低蛋白血症。全身状况好坏与病灶好转或恶化有密切关系。
休息和改善全身营养情况的重要步骤是颈椎结核治疗中必不可少的。休息可以使机体代谢作用降低,身体能力消耗有所减少,体温下降,体重增加,从而有利于体力恢复。
因此,患者要有足够的休息和睡眠。同时改善营养状况也很重要。积极补充营养,给予可口、易消化、富于营养的食物。营养状况较差的可补给鱼肝油,维生素B、C等。
结核病的传染源主要是谈涂片阳性的肺结核排菌病人。有了传染源,结核菌还必须通过一定途径才能传染给别人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。
结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭内父母或祖父母等长辈有结核病,儿童较易受到结核菌的感染。