牙齿是人们重要的组成部分,在这点上我们大家还是应该要注意的,尤其是患上了牙髓炎不少的人都是很担心的,这我们大家更是要多注意了解,尤其是面对这种疾病更是要做好预防,那么,牙髓病的出现要怎么做好预防?下面咱们解答吧。
目录
1如何治疗牙髓炎
(1)应急治疗:
①开髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎时,须开放髓腔,后者还须清理根管,打通根尖孔,以减除内压,引流炎性渗出物,解除急性疼痛。
②切开引流。患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时,应在局部切开并置和引流条。
③药物止痛。常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内,或用鼻闻止痛散置鼻孔内,也可口服止痛剂。
(2)间接盖髓术:
适用于深龋近髓或牙髓炎变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形,去净龋坏组织,消毒窝洞,洞底覆盖盖髓剂,磷酸锌水门汀作基底,银汞合金或复合树脂充填。
(3)直接盖髓术:
适用于因外伤或制洞而致的意外穿髓,穿髓点直径在1mm以内者。注意防湿,制洞后局部消毒,在穿髓处覆盖盖髓剂,垫基底后充填窝洞。
(4)切髓术:
适用于牙髓炎变较轻又不能保存全部活髓者,对牙根尚未发育完全的年轻恒牙尤为适用。在局麻下去龋制洞,清理干净和消毒窝洞后开髓,切除冠髓,彻底止血,在根管口处覆盖氢氧化钙制剂,垫基底后充填。术后如出现自发痛,可改行干髓术或去髓术。
(5)干髓术:
适用于冠髓部分坏死的牙髓炎变,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。第一次失活:扩洞去龋,在穿髓处置失活剂,用氧化锌丁香油水门汀密封洞口,防止失活剂外溢和灼伤牙周组织,但操作中切忌加压。第二次切髓充填:去除失活剂,去净龋坏组织后,将冠髓去除。用无水乙醇棉球干燥髓室或用甲醛甲酚合剂棉球在根管口放置1分钟,然后在根管口处放置干髓剂约1mm厚,垫底充填,并注意降,防止牙折。
(6)乳牙变异干髓术:
适用于乳牙牙髓坏死或尖周炎。
①去龋制洞,去除冠部死髓。在髓室内放置甲醛甲酚合剂棉球,用氧化锌丁香油水门汀封固3~7天。
②封药后如无肿痛,则可去除封药,在根管口覆盖干髓剂,垫底充填。
2牙髓病怎么进行科学合理的预防
(一)注意口腔卫生
牙宣从发病因素来看,农村发病率较高,口腔不洁是主要原因。注意口腔卫生,自身保护得较好的人,可以少患或不患病,即使患病后,早期治疗,可取得较好的疗效,并且疗效是稳定的。因此加强卫生宣传教育,努力提高人们的口腔卫生习惯,对不洁性龈炎开展普及治疗等,都可起到预防作用。
(二)避免异物损伤
有不少牙周病是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的,应引起患者及口腔医生的注意,及时予以纠正。尤其应当避免因工作质量不高而造成牙周病。如充填体或修复体过高所产生的创伤合,接触点不良而造成食物嵌塞,洁治时器械损伤龈沟底的上皮附着,以致形成牙周袋等。
(三)早检查早治疗
早期牙周病在除去了牙石等刺激物,炎症消退后,可取得满意的疗效。晚期治疗的效果则很差,因此,应该经常开展口腔疾病的普查,以便尽早发现和治疗。
(四)牙宜洗刷
倡导每晚刷牙,以清除污垢,保护牙齿。牙刷之毛不可太硬,硬则会损伤牙龈,有损于牙齿。刷牙是清洁口腔、保护牙齿的最好的方法。正确地刷牙,能够清除口腔的软白污垢,食物残渣和部分牙面菌斑,并能防止一部分牙石的产生,起到按摩牙龈的作用,从而减少口腔的致病因素,促使组织健康,增强其抗御疾病的能力。
(五)齿宜常叩
叩齿既巩固了牙根和牙周组织,又兴奋了牙神经,血管和牙髓细胞,这对牙齿的健康有很大好处的。常用叩齿的方法是:先叩臼齿三十六下,次叩门牙三十六下,再错牙叩犬齿各三十六下,最后用舌舔牙周三、五圈即告结束。每天只要用两分钟的时间,即可收到强健牙齿的良好效果。
3牙髓炎的鉴别诊断
1.牙间乳突炎 由于食物嵌塞引起乳突炎。有自发性痛,其特点为持续性胀痛,冷热刺激痛。检查可见牙间乳突充血水肿,局部牙龈明显触痛,常可见有食物嵌塞于邻间隙。
2.三叉神经痛 三叉神经痛性质为锐痛,突然发作,疼痛剧烈像撕裂样,有反射痛,并沿三叉神经分布。与急性牙髓炎区别点是三叉神经痛很少在夜间发作,多因在洗脸、说活诱发,每次发作时间短暂,持续数秒至1、2分钟,很少持续超过5分钟。冷热刺激不引起疼痛,有疼痛接点称为“板机点”,触及此处则引起疼痛发作。
3.急性上颌窦炎 急性上颌窦炎患者常以上颌牙痛就诊。因上颌后牙的牙根接的上颌窦底,分布上颌后牙牙髓神经在入根尖孔前经上颌窦侧壁和窦底,故上颌窦内的感染常引起上颌后牙的神经痛,并反射患侧头面部痛,很像急性牙髓炎,所以应加以区别。其特点是:急性上颌窦炎疼痛为持续性胀痛,可累及上颌尖牙、双尖牙、磨牙区。检查叩痛。患者常有头痛、鼻阻及流脓鼻涕历史。检查上颌窦前壁压痛,若化脓做副鼻窦穿刺,可有脓液流出。
慢性增生性牙髓炎与以下疾病鉴别:
(1)牙龈息肉 多系邻面龋损牙龈长入洞内形成息肉。检查时探针拨动息肉蒂与牙龈相连。
(2)牙周膜息肉 由于多根牙龋齿破坏大,髓底穿通,根分叉穿通,长期慢性刺激,引起牙周膜增生,穿入孔内形成牙周膜息肉。息肉蒂是与牙周膜相连,探针检查可插入髓底直达根分叉,但探痛不明显。
慢性闭锁性牙髓炎与以下疾病鉴别
(1)深龋 患牙对冷热酸甜均感疼痛,无自发痛。深龋洞探诊敏感,无叩痛。温度测试敏感,电活力测试正常。
(2)牙髓充血 患牙对冷热刺激敏感,尤其是冷刺激更为敏感,无自发痛,疼痛性质为锐痛。无叩痛,电活力测试读数低于正常。
4牙髓病应该如何护理
(-)注意口腔卫生
牙宣从发病因素来看,农村发病率较高,口腔不洁是主要原因。注意口腔卫生,自身保护得较好的人,可以少患或不患病,即使患病后,早期治疗,可取得较好的疗效,并且疗效是稳定的。因此加强卫生宣传教育,努力提高人们的口腔卫生习惯,对不洁性龈炎开展普及治疗等,都可起到预防作用。
(二)避免异物损伤
有不少牙周病是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的,应引起患者及口腔医生的注意,及时予以纠正。尤其应当避免因工作质量不高而造成牙周病。如充填体或修复体过高所产生的创伤合,接触点不良而造成食物嵌塞,洁治时器械损伤龈沟底的上皮附着,以致形成牙周袋等。
(三)早检查早治疗
早期牙周病在除去了牙石等刺激物,炎症消退后,可取得满意的疗效。晚期治疗的效果则很差,因此,应该经常开展口腔疾病的普查,以便尽早发现和治疗。
(四)牙宜洗刷
倡导每晚刷牙,以清除污垢,保护牙齿。牙刷之毛不可太硬,硬则会损伤牙龈,有损于牙齿。刷牙是清洁口腔、保护牙齿的最好的方法。正确地刷牙,能够清除口腔的软白污垢,食物残渣和部分牙面菌斑,并能防止一部分牙石的产生,起到按摩牙龈的作用,从而减少口腔的致病因素,促使组织健康,增强其抗御疾病的能力。
(五)齿宜常叩
叩齿既巩固了牙根和牙周组织,又兴奋了牙神经,血管和牙髓细胞,这对牙齿的健康有很大好处的。常用叩齿的方法是:先叩臼齿三十六下,次叩门牙三十六下,再错牙叩犬齿各三十六下,最后用舌舔牙周三、五圈即告结束。每天只要用两分钟的时间,即可收到强健牙齿的良好效果。
(六)小劳强身
劳动能够舒展筋骸,流畅气血,调济精神,强身健体。尤其是脑力工作者以及老年人,更应经常参加一些力所能及的体力劳动,使身体得以运动,则于身心大有好处。
(七)饮食有节
饮食是人体赖以生存的基本条件之一,与人体的关系最为密切。如《寿亲养老新书·饮食调治》说:“食者生民之天,活人之本也。故饮食进则谷气充,谷气充则气血盛,气血盛则筋力强。”历代养生家十分重视饮食的学问,力倡宜清淡。如孙思邈《千金要方·道林养性》中说;“故每宜淡食;每食不用重肉,喜生百病,常须少食肉,多食饭。”因为饮食清淡自然则补益之功卓著,厚味甘肥,过食辛辣则易于偏伤脏腑。现代医学认为,主食米、面、杂粮、人吃后在体内多呈酸性反应;副食肉蛋也呈酸性反应,只有蔬菜经消化后可成碱性反应,多食蔬菜就可中和酸性,维持体内的酸碱平衡。而老年人的血液里应维持微碱性,经常肠胃清洁,减少粪便中毒素的吸收,这样身体才能健康。
(八)固齿单方
①薄荷、青盐等分研末,每晨以少许擦牙固齿,效良。②鹿茸研末,每服1.5克,可坚齿。③羊胫骨灰少许,常擦牙,齿疏豁用之。④仙灵脾为末服或煎汤频漱,可固齿。⑤补骨脂60克,青盐15克,研末擦牙,可治日久牙痛、固齿。
5牙髓炎不能吃什么
牙髓炎会使牙齿伴有疼痛感,而且对冷热酸甜等口味的敏感性比较强烈,所以饮食方面也需要进行调理。患者在进行科学有效的基础上,加强饮食方面的改善,就可以促进疾病的痊愈。患者平时要少吃冰淇淋等过于生冷的食物,烧烤类刺激性比较大的食物也要少吃一点,在临睡前最好不要再食用含糖量高的食物,同时也要注意保持口腔内部的卫生,早晚要按时刷牙。
从患者的描述来看可能是急性牙髓炎的可能性会比较大,另外还有一些自发性的疼痛和夜间加剧疼痛的情况,目前来说没有很好地缓解急性牙髓炎的方法,只有通过开牙髓才可以解决问题,牙髓炎的炎症是不可逆的,一旦发生了炎症,就必须要进行牙髓的治疗,牙髓孔一般都位于在牙齿的舌跟处,也就是在牙齿内侧,不在外面是看不到的。建议要做一下根管治疗,根管治疗是目前来说治疗牙髓炎最好的方法
从描述来看应该是患上了急性牙髓炎,主要的表现会在晚上的时候疼痛加重,自发性地出现疼痛和放射性的疼痛,疼痛一般都会向头部还有耳部放射,在一些温度刺激或者是其他的表现的时候疼痛会更加的剧烈,有的时候会表现在热刺痛或者是其他的情况。牙髓炎是不能自己好的,因为牙髓的组织会被牙体组织紧紧的包围,所以一定要进行消炎及抗炎症的治疗。
温馨提示:
注意口腔卫生,避免异物损伤。