小儿呕吐是怎么回事

很多的孩子经常的发生腹泻或者是呕吐的症状，当出现这些症状的时候，我们的家长一定要非常的小心，也许孩子是患上了小儿呕吐的疾病，在我们的生活中，我们一定要预防这种疾病的发生。那么小儿呕吐是怎么回事?小儿呕吐与溢奶的区别是什么?让我们来看一下相关介绍吧。

目录 小儿呕吐与溢奶的区别是什么 小儿呕吐是怎么回事 小儿呕吐中医治疗 如何进行小儿呕吐生活调理 小儿呕吐需要与哪些疾病鉴别

1小儿呕吐与溢奶的区别是什么

　　家长常因孩子吐奶而烦恼，其实婴儿吐奶有溢乳与呕吐之分。溢乳是小儿无恶心，无腹压增高，毫不费力地从口腔溢出乳汁的现象，常在喂奶后即刻发生，吐出量与喂进量相仿，颜色和所进奶汁相似，不伴有其他症状，医生检查时也无异常发现。孩子溢奶是一过性的，一般4个月左右容易溢奶，以后就逐渐好转。

　　病理性吐奶，吐前有恶心、腹压增高，迫使胃内容物从口腔涌出，呈喷射性，吐出的奶量大于喂进量，颜色异常，如间杂黄绿色、咖啡色，有酸臭味。吐时可伴有发热或腹部阳性体征，患儿精神萎靡，或烦躁哭闹，或表现不哭不吃，有的甚至伴有尖叫等，这种情况就应及时查清病因，进行治疗。

　　溢奶是可以预防的：喂奶后应将小宝宝轻轻抱起，头靠在母亲肩上，轻拍宝宝背部，使胃内空气得以排出。若溢奶是贲门松弛、闭锁功能不全所致，喂奶后应竖直抱起一二小时，再放到床上，头部略抬高。随着胃贲门部的肌肉发育完善，溢奶症状会逐渐减轻。

2小儿呕吐是怎么回事

　　1、 喂养或进食不当：新生儿期喂奶过多，奶的配方不当，吃奶时吞入大量空气;婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。

　　2、消化功能异常：全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时，在高烧、恶心、食欲减退的同时，常伴有呕吐。

　　3、消化道感染性疾病：胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。

　　4、神经系统疾病：脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐，以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点，但往往同时伴有神经系统的其它症状，如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等。

　　5、精神因素：有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐，再发性呕吐这种病有时也与精神因素有关。

　　6、中毒：包括各种中毒，如食物中毒、有毒动物、植物中毒及药物、农药中毒等，几乎都有呕吐症状，但不同的毒物中毒又有其各自的临床特点，可供鉴别。

　　7、其他：内耳的前庭功能失调或美尼尔氏病(内耳膜迷路积水)呕吐比较剧烈，但多伴有眩晕、视物旋转;小儿先天性消化道畸形，如胃扭转、肥大性幽门梗阻等，此外，肠蛔虫症病儿发生肠梗阻或胆道蛔虫时呕吐也比较严重。

3小儿呕吐中医治疗

　　(1)乳食积滞：呕吐物多为酸臭奶块或不消化食物，口气臭秽，腹部胀满，泻下酸臭或大便秘结，舌苔厚腻，脉滑或指纹紫滞。

　　治法：消食导滞。

　　方药：山檀、神曲、半夏、陈皮、炒谷麦芽(各)、莱菔子、枳壳各10克，胡黄连6克。

　　中成药：小儿化食丸每次1丸，每日2次;加味保和丸，每次3—6克，每日2次。

　　(2)胃热炽盛：食人即吐，呕吐物酸臭，口渴喜饮，唇干面赤，大便臭秽或秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉象滑数。 治法：清泻胃热。

　　方药：生石膏(先煎)25克、黄连1.5克、生地10克、升麻6克、丹皮6克、姜竹茹10克、姜半夏6克、制军10克。

　　中成药：牛黄清胃丸，每次1

　　丸，每日2次。

　　(3)脾胃虚寒：病起较缓，病程较长，食久方吐，或朝食暮吐，吐出物多为清稀痰水，或不消化残余乳食，无明显酸臭味，面色觥白，神倦肢冷，或腹痛绵绵，大便溏泻，舌淡苔白，脉细弱。

　　治法：温胃和中。

　　方药：丁香3克、吴萸6克、干姜1克、小茴香6克、白术10克、太子参10克、炙甘草3克。

　　中成药：虚寒胃痛冲剂，每次1/2-1袋，每日2次。

　　(4)肝气犯胃：呕吐酸水，或嗳气频频，胸胁胀痛，烦躁易怒，舌红、苔薄黄，脉弦。

　　治法：疏肝和胃。

　　方药：醋柴胡、陈皮、半夏、吴萸、川朴、山栀各6克，黄连1.5克，白芍、荷叶各10克。

　　中成药：舒肝丸，1/2—1丸，每日2次。

　　(5)惊恐扰气：多发生于跌仆惊恐之后，频频恶心，呕吐清涎，面色乍青乍白，心神不安，夜卧惊惕，舌淡红苔白，脉弦数。

　　治法：镇惊和胃。

　　方药：丁香、生姜各3克，半夏6克，钩藤、茯苓、远志、白芍各10克。

4如何进行小儿呕吐生活调理

　　(1)引起呕吐的原因很多,呕吐又常见于某些急性传染病如流脑、乙脑和某些急腹症如肠梗阻、肠套叠的先兆症状,治疗时必须注意鉴别,查明病因,不能单纯见吐止吐,以免贻误病情。

　　(2)呕吐时,家长要立即将小儿的头侧向一边,以免呕吐物呛入气管引起吸入性肺炎。

　　(3)患儿呕吐时不要喂奶、喂药,也不要随意搬动。

　　(4)注意饮食调节,平时喂食要定时定量,多服各种维生素、蛋白质,少进脂肪,断乳前后要逐渐增加辅食。

　　(5)由于哺乳方法不当或吸奶时吞入少量空气所产生的吐乳,称为“溢乳”不属病态。

　　(6)严重呕吐可导致体液失衡,代谢紊乱,可配合静脉输液。

　　其实要是孩子仅仅是轻微的呕吐的话，一般无需进行药物治疗，仅仅是注意饮食就可以，还有就是尽量多喝水多休息，要是出现严重呕吐，就是次数多，外加上吐下泻的话，就需要及时就医进行治疗，找到病因是治好的关键。

5小儿呕吐需要与哪些疾病鉴别

　　急性阑尾炎：急性阑尾炎多见于年长的儿童，发病的主要症状是腹痛，同时可伴随有恶心呕吐或腹泻呕吐症状，多在腹痛开始后数小时发生，一般不重。

　　胆道蛔虫：胆道蛔虫会引起患儿阵发性右上腹剧烈绞痛伴随频繁呕吐，但吐出物常为蛔虫或胆汁。

　　病毒性肝炎：病毒性肝炎是常见的传染病之一，在起病早期患儿常出现呕吐、食欲减退等症状，但是黄疸出现后呕吐症状会逐渐减轻。

　　急性胃肠炎：小儿急性胃肠炎以单纯性胃炎多见，可因饮食不当或服用药物所致。患儿主要表现为上腹部不适，疼痛，恶心，呕吐，食欲减退，一般不严重。临床上常见由于进食被细菌污染的食物所引起急性胃肠炎，症状轻重不一，进食后数小时或24h内发病。

　　先天性肥厚性幽门狭窄：先天性肥厚性幽门狭窄是引起小儿呕吐的常见原因之一，大多由于幽门环肌神经组织发育异常或变性致幽门环肌肥厚造成，幽门狭窄发生率约1∶300～1∶2000，多见于男性第一胎，呕吐为本病主要表现。

　　先天性食管闭锁：也是引起小儿呕吐的常见原因，共分5型，其中第ⅲ型(食管上端为盲管伴食管下端气管瘘)最为常见，约占总数的85%～95%，孕妇常有羊水过多史。最早的症状是唾液增加;生后不久即见唾液从口腔和鼻孔不断涌出;生后第1次喂水或乳即发生呕吐呛咳，青紫呼吸困难甚至窒息，吸引口鼻分泌物后症状可缓解，易合并吸入性肺炎和肺不张。