肛裂疾病的症状是什么呢

 绝大多数情况下，肛裂疾病的症状都是非常明显的，这样的话，在平时的生活中，一定要重视对肛裂疾病的及时治疗，这种疾病若是能及时治疗的话，一般治愈并不难，下面，就肛裂的症状表现进行介绍，我们一起看看吧。

目录 肛裂的病因有哪些 肛裂疾病的症状是什么呢 肛裂如何护理 日常生活中怎样预防肛裂 肛裂的自我诊断

1肛裂的病因有哪些

　　解剖因素(30%)：

　　肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差;肛提肌大部分附着于肛管两侧，因此肛管前部和后部不如两侧坚强，容易损伤;肛管和直肠形成肛管直肠角，使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。

　　外伤 (12%)：

　　慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡，有人报道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致，此外，产伤也可致肛裂，约占3%～9%，腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。

　　感染(15%)：

　　齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。

　　缺血 (10%)：

　　近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因，因为肛管远端是由直肠下动脉供应，该血管穿越坐骨直肠窝，分出小支经肛管括约肌至黏膜，但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%)，从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏，有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少，以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。

　　急性肛裂发病时期较短，色红，底浅，裂口新鲜，整齐，无瘢痕形成，慢性肛裂病程较长，反复发作，底深不整齐，上端常有肥大乳头，下端常有前哨痔，一般称为肛裂“三联征”，前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致，似外痔，由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口，对诊断有帮助，故称为前哨痔或裂痔，在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。

　　肛裂的确切病因尚不明了，下列因素与肛裂的发生有关：

　　1.肛管狭窄 先天畸形，外伤或手术所致的肛管狭窄，在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。

　　2.内括约肌紧张 肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象，反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因，肛裂患者肛管内压力明显高于正常人，达127.5±42.2kPa(956±316mmHg)，而正常人仅为86.3±33.3kPa(647±250mmHg)，这种高压在经扩肛治疗后可恢复到接近正常。

　　发病机制

　　1.好发部位 肛裂常是一个裂口，绝大多数发生在肛管后中线上，国外报道355例肛裂中，89%位于后正中处，7%位于前正中处，位于两侧及前后处者各占2%，前正中处以女性多见。

　　2.病理 急性肛裂发病时间较短，色红，底浅，裂口新鲜，整齐，无瘢痕形成，慢性肛裂病程较长，反复发作，底深不整齐，上端常有肥大乳头，下端常有前哨痔，一般称为肛裂“三联征”(图1)，前哨痔是因淋巴淤积于皮下所致，似外痔，由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口，对诊断有帮助，故称为前哨痔或裂痔，在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。

　　3.分类 本病的分类国内外尚未统一，临床常用的有2期分类法和3期分类法。

　　(1)2期分类法：

　　①早期肛裂 (急性期)：裂口新鲜，未形成慢性溃疡，疼痛较轻;

　　②陈旧性肛裂(慢性期)：裂口已形成慢性溃疡，同时有肛乳头肥大，皮垂等，疼痛严重。

　　(2)3期分类：

　　①Ⅰ期肛裂：病程短，溃疡底部清洁，质软，无并发症;

　　②Ⅱ期肛裂：溃疡底部呈灰白色，边缘增厚不整齐，质硬或潜行性，肛管弹性减弱，有并发症;

　　③Ⅲ期肛裂：溃疡如2期肛裂，肛管纤维化，狭窄，有并发症直接影响溃疡严重程度。

2肛裂疾病的症状是什么呢

　　一、疼痛

　 疼痛是肛裂的主要症状。其特点是呈周期性排便痛。当有便意时，肛门舒张，疼痛开始。排便时，粪便冲出裂口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称为便痛。排便后数分钟或至10分钟，疼痛停止或减轻，称为间歇期。然后，因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉到剧裂疼痛。疼痛的程度，随着肛裂的大小和深浅的不同而有轻有重。

　 这一期间的疼痛，常持续半小时至数小时，使病人坐卧不安，十分痛苦。当括约肌痉挛而疲乏时，疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期，从排便一疼痛一缓解一疼痛的过程。以后又因排便或喷嚏、咳嗽、排尿等都能引起周期性疼痛发作。肛裂合并有感染时，疼痛更加明显。因此，对肛裂病人作检查时，动作要轻柔，一般不作窥镜检查或指诊。病情需要时可在局麻下进行。

　 二、便血

　　肛裂便血不规则，时有时无，与排便有关系，由于肛裂的伤面被干硬的粪便擦破或撕裂之故。便血性质大部分为带血，少数病人便时滴几滴鲜血，裂口越大、越深，出血越多。

　　三、便秘

　 便秘是肛裂的病因之一，也是肛裂的后遗症。便秘时排出于硬粪块，可能撕裂肛门瓣和肥大的肛乳头，或损伤肛窦，形成肛裂。而发生肛裂后，病人又因害怕排便时发生疼痛而不敢排便，因此常引起便秘。又因便秘，可使肛裂加重，形成恶性循环。

　 四、瘙痒

　 常因肛门分泌物流出，刺激肛门皮肤引起肛门瘙痒不适。

3肛裂如何护理

　　①保持大便通畅，要养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌努责排便，而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。

　　②及时治疗肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。

　　③及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。

　　④用肛门窥器作检查时，使用窥器切忌粗暴操作，损伤肛管。

　　⑤要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。预防肛裂的发生。

4日常生活中怎样预防肛裂

　　1、维护大便畅通，干硬粪块形成后，不要努挣排放，可选拔温盐水灌肠，或石蜡油灌肠，或用开塞露注入肛内，滑润排便。

　　2、准时治疗肛隐窝炎，以防止感染形成溃疡及皮下瘘。

　　3、在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其它器械时忌讳粗暴用力，以防损害肛管产生肛裂。

　　4、及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。

　　5、要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。

　　预防肛裂发病，首先要保持大便的通常，保障在进行检查时避免粗暴的进入，另外再饮食上，一定不要吃过多辛辣刺激的食物造成身体上的炎症发生，影响患者免疫力，造成疾病趁虚而入。

5肛裂的自我诊断

　　肛裂在日常生活当中是一种比较常见的肛肠疾病，这种疾病的发生带来患者的疼痛是非常严重的，并且不及时治疗的话会会引发各种感染的发生。因此，为了降低肛裂的发生给患者所带来的伤害，就需要肛裂患者掌握一个肛裂的诊断知识，以便能够及时发现病情。

　　要想及时的发现肛裂的存在，肛裂患者就需要掌握以下几个方面的诊断知识，首先，患者可以通过自己大便的时候产生的不适感来判断肛裂的发病。一般这种病症发生以后，患者排便时，肛门部出现周期性疼痛。即当有便意时，肛门张开，疼痛开始。排便时，粪便冲击裂口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称便痛。排便后数分钟至10分钟，疼痛停止或减轻，这个时期，称疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉剧烈疼痛，疼痛的程度，随着肛裂的大小和深浅的不同，而有轻有重。

　　此外，为了能够做到肛裂诊断的正确性，患者们还需要对肛裂这种疾病所引发的疼痛症状有一定的认识。通常肛裂引发的疼痛是具有一定的特点的，一般疼痛感持续的时候是比较长的，可以长达数小时，这会使病人坐卧不安，十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲乏时，疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等，都能引起周期性疼痛反复发作。除上述以外还可见便血、肛门瘙痒等症状。

　　肛裂在初期的症状并不是很明显，所以并不会引起我们足够的注意，但是如果到了后期才被我们所发现的话，那么对患者带来的伤害还是比较大的，其治疗起来也是有一些困难的。所以能够在早期发现肛裂并进行治疗是很有必要的。