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色素痣最佳治疗方法

色素痣是很常见的一种皮肤问题,相信每个人身上都会有,虽然色素痣是一种良性肿瘤,但是对于有恶变倾向的色素痣给予早期治疗是十分必要的。在治疗的同时应尽量不留感染、色素沉着以及瘢痕。那么色素痣的特征有哪些?色素痣要如何治疗呢?我们现在就来为大家具体介绍。

目录 色素痣最佳治疗方法 色素痣的特征有哪些 色素痣最佳治疗时间是什么 色素痣癌变会死人吗 什么样的色素痣需要治疗

1色素痣最佳治疗方法

  1.高频电灼疗法

  高频电灼疗法为使用高频治疗仪高温将色素痣部位碳清除。高频电灼疗法治疗周期较短,但在治疗的初期表现和后期表现都不太令人满意,大多数留有凹陷性瘢痕、有色素沉着和脱失,事实上没有起到美观的效果,比较大的色素痣运用此方法会留下较大的凹陷性瘢痕和色素沉着。因此高频电灼疗法对颜面部色素痣的治疗主要适应中老年、病损范围较小、对美观要求不高及要求短期内完成治疗的患者。

  2.激光治疗

  激光治疗作用原理为利用选择性光热解作用,在不影响正常组织的情况下,正确的波长对病变组织的治疗可以达到有目的的击碎黑色素细胞,并被自身吞噬细胞清除。激光治疗理论上可消除深层黑色素细胞,实际上大多数患者不能一次性完全清除,而激光的反复刺激又会有恶变可能,因此运用激光治疗应尽可能减少刺激次数。激光治疗颜面部色素痣主要适应对美观要求较高、皮肤颜色较好、病损范围较小及不受治疗周期影响的患者,一般病损范围较大者须手术治疗。

  3.手术切除

  手术切除治疗是直接切除色素痣,其优点为:如果病损范围较小,可一次性彻底切除;如果病损范围较大,可分次切除,为避免黑色素扩散至正常皮肤,分次切除需注意前次手术应在色素痣范围内切除。

2色素痣的特征有哪些

  1.根据痣细胞存在部位的不同,其临床表现也有不同:

  (1)交界痣(junctional nevus) 多见于儿童和青年,成年少见。可发生于皮肤黏膜的任何部位,但手掌、足跖、红唇及外阴部的色素痣几乎均为交界痣,可视为好发部位。表现为平坦或稍隆起的圆形或椭圆形色素斑或丘疹,表面光滑,无毛发,浅棕色至黑色,直径多在1~8mm。交界痣的痣细胞具有增大活跃的特性,称为交界活力,有转变恶性黑瘤的可能。

  (2)皮内痣(intradermal nevus) 中老年人多见,表现为平坦或高出皮面,或呈疣状或有蒂状,直径通常在1cm以内,呈棕色或黑色,表面或光滑或粗糙,有时可见中央的1根或数根毛发生长。

  (3)混合痣(compound nevus) 多见于中青年人,表现为轻度隆起皮面、褐色至黑色的半球形丘疹或斑丘疹,境界清楚,常有毛发生长。混合痣应存在交界活力,故也有发生恶变的可能。

  (4)晕痣(halo nevus) 因色素痣周围绕以色素脱失晕而得名,又称后天性远心性白斑。其中心的色素痣直径约0.5cm,色素脱失晕的大小由数毫米至数厘米不等。以躯干、面颈部多见。可单发,也可多发。常见于青少年,无自觉症状。病理上常为混合痣,也可为皮内痣。

  (5)Spitz痣(Spitz nevus) 又称良性幼年黑瘤、梭形与上皮样细胞痣、假性黑瘤。是痣的一种异型,大都为混合痣,也可为皮内痣或交界痣。痣为粉红色、紫红色、棕褐色或黑色丘疹或小结节,界限清楚,通常表面光滑无毛,直径一般《1cm。好发于面部和下肢,也可见于其他部位。该痣以儿童多见,在组织学上与恶性黑瘤表现相似,但在生物学行为上却通常表现为良性,故有良性幼年黑瘤或假性黑瘤之称。

  (6)先天性巨痣(congenital pigmented nevus) 出生时即存在,以病变面积巨大为特征,有作者主张病变面积》900cm2为巨痣的诊断标准。也有作者认为,》2%体表面积者即为巨痣。尚有作者认为不能单纯依面积大小为巨痣下定义,一些发生于颈面部波及眼睑或耳郭,或发生于手、生殖器、肛门等特殊部位的病变,面积虽不够上述标准,但如行手术切除,创面处理比较复杂者,也应称为巨痣。

  巨痣通常呈棕褐至深黑色,深浅不一,表面粗糙,高低不平,可有疣状突起,多生长有粗而长的毛发,故又有巨毛痣之称。巨痣分布于身体一侧者,称为单侧性色素痣。发生于头皮和颈部者,可伴发软脑膜黑素细胞增生症,出现癫痫和精神障碍,甚至可发生原发性软脑膜黑瘤。位于脊柱部位者可伴有脊柱裂、脑脊膜膨出等畸形。在组织病理学上,巨痣属混合痣或皮内痣。

  (7)发育不良痣(dysplastic nevus) 又称B-K痣。临床表现为淡褐色、淡红色或褐黑色、中央高起、边界不清晰、单发或多发的色素斑或丘疹,直径5~15mm。好发于躯干,其次为肢体,再次为面部。中青年人多见。组织学上绝大多数表现为混合痣,少数表现为交界痣。

  2.临床表现的少见类型

  (1)湿疹样变:偶然在色素痣周围出现红晕样湿疹皮炎表现,有痒感,几月后消退。

  (2)花边样痣:表现为色素痣中心呈花网状,周围色素晕。色素晕处痣细胞由交界性痣细胞巢构成,并呈明显的细胞不典型性。

3色素痣最佳治疗时间是什么

  无论任何疾病,都是越早发现越早治疗越好。同样的道理,激光治疗色素痣也不例外。儿童在5岁以后就可以做色素痣激光治疗,皮肤恢复快,效果也比较显著。而年人后激光色素痣,不一定会有小时候那种效果。

  2春秋和冬季的太阳紫外线比较弱,是去除色素痣的最佳时间,这样一来激光治疗后,色素沉着的情况会比较轻一些,对患者来说,术后护理也更容易些。但去除色素痣的时间比较漫长,所以患者要安排好自己的时间接受治疗。

  3女性患者在和怀孕期都不要接受去除色素痣治疗。色素痣激光治疗的次数,这个要取决于色素痣的面积大小、色斑程度等,大多数患者治疗4-7次左右,每3个月治疗一次,长期的治疗有利于色素沉着彻底消退。

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4色素痣癌变会死人吗

  黑痣又叫黑色素痣,是一种良性肿瘤,几乎每人都有,一般不会恶变,尤其是有毛的黑痣更少恶变。据统计,每10万人中发生黑痣癌变的有1人。尽管这个比例不大,但黑痣癌变所产生的黑色素瘤是一种恶性程度高、转移早、危险性大的肿瘤,如不及时治疗,一般可使患者在1—2年内死亡。

  黑痣是可以通过激光来去除的。激光去黑痣是利用特定波长和脉宽的激光,选择性作用于表层或深层皮肤内的色素颗粒或色素细胞,使这些色素细胞变性坏死,使色素颗粒破裂、碎解,再通过人体皮肤内部的自身所具有的清除功能,将这些色素残渣排除体外,从而使原发部位的痣,得以完全消退而达到去痣目的。


5什么样的色素痣需要治疗

  1、有碍观瞻者:主要是指发生于暴露部位,如颜面部、颈部等,颜色较深,影响美观。

  2、经常受摩擦刺激,有恶变的可能性者:发生于颈部、肩胛、腰围、胸背部、手掌、足趾、足跟、肛周、生殖器等处的色素痣。

  3、一般来说,色素痣发生于20-30岁之前,30岁以后除了面部以外,多数痣会逐渐缩小或消失。如果中老年人突然发生新的色素性损害时,有一定的危险性,应提高警惕。

  4、手指或足趾的甲板下方出现一条或多条纵行的黑褐色条文,即为甲母痣,此种反复刺激时,容易恶变。

  5、色素痣变黑并不完全是恶变的征象:夏秋季节日光充足,受紫外线的影响,人体肤色比冬春季节明显的加深,色素痣也会相应地变黑变大;在妊娠期、青春期、或服用皮质激素、口服避孕药等,所有的色痣都可以变黑,并有增大趋势。

  6、多数色素痣随身体的生长发育,也相应的缓慢增大属于正常现象。如果有个别色痣突然迅速扩大、颜色加深发亮、周围发红,甚至表面破溃、出血、结痂,伴疼痛或剧痒,周围出现卫星状的皮损,附近淋巴结肿大时,应考虑色痣恶变,必须马上就医。