尿道炎是一种常见病,尿频、尿痛、尿急和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,初始为黏液性,后多有量脓性分泌物;女性则少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。那么尿道炎应做这些检查项目,我们一起来看一下。
目录
1尿道炎是怎么回事
(一)发病原因
引起尿道炎常见的原因如下:①尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染。②尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。③尿道梗阻:如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染。④邻近器官炎症,如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。⑤常与性生活有关,不洁性生活易引起尿道感染。
(二)发病机制
感染途径有上行性感染和下行性感染。根据致病菌的不同可分为:①非特异性尿道炎,致病菌以大肠埃希杆菌、链球菌属及葡萄球菌属最常见;②特异性尿道炎,又称淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis),简称淋病(gonorrhea),致病菌为淋病奈瑟菌;③非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis),致病菌为沙眼衣原体、解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌、阴道毛滴虫、尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。
尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合,有时有浅表溃疡。镜下可见黏膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管明显扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道。尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有瘢痕收缩,尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维母细胞增加。
2尿道炎应做这些检查项目
一,尿三杯检查,清洗外阴及尿道口后,将最初10~20ml尿留于第一杯中,中间30~40ml尿留在第二杯中,终末5~10ml留在第三杯中。通过尿三杯可以明确检查出尿道炎情况,若第一杯尿液异常,且程度最重,病变部位可能在前尿道,第三杯异常且程度最重,病变在膀胱颈或后尿道;三杯均异常,病变在膀胱颈以上。
二,尿道冲洗试验,可等膀胱满盈时,采取少量温硼酸盐水将尿道进行冲洗,同时为防止尿液进入后尿道,可以用指压住会阴部,冲洗至干净进行检查,通过此方法可以判别发病部位是前尿道还是后尿道,冲洗干净后所排出的尿液呈浑浊颜色为后尿道炎。
三,膀胱尿道病检,因为此项并非是常规检查,建议操作时选择管径较细的膀胱镜,适宜轻柔操作 ,避免因损伤导致血尿。
3尿道炎吃什么好
1,绿豆粥:
[原料]绿豆30~50g,粳米50~70g,白糖适量。
[制法]将绿豆洗净,用水浸泡8小时,武火炖沸后改用文火煮至绿豆破裂,加入粳米继续熬煮至烂,加入白糖即可。
[功效]清热利湿。适宜膀胱湿热,症见尿意频频,尿道涩痛,小便短少等。
[服法]2次/d,1碗/次,作早餐及午后点心食用,连服5~7日。夏季可作冷饮频服5~7日。
2,天水粥:
[原料]滑石20~30g,甘草3~5g,大米30~50g,冰糖适量。
[制法]将滑石布包,与甘草一起水煎取汁,纳入大米一同煮为稀粥,待粥将熟时调入冰糖调味即可。
[功效]清热解毒,利尿通淋。适宜湿热下注,症见尿意频频,尿道涩痛,口苦黏腻等。
[服法]1~2剂/d,早、晚分次服用,连服5~7日。
3,鸭肫皮粥:
[原料]粳米30~50g,鸭内金(鸭肫皮)1只,白糖适量。
[制法]将鸭内金洗净,用文火炒黄或焙干,研为细末备用。粳米煮粥,粥熟后加入鸭内金粉,再煮一二沸,加白糖调味即可。
[功效]健脾补肾。适宜脾肾气虚,症见腰膝酸痛,尿频尿急,淋漓不尽,头晕耳鸣,五心烦热等。
[服法]2次/d,1碗/次。作早,晚餐,温热食用,连服5~7日。
4尿道炎的生活护理方法
1、坚持治疗,不可半途而废,这对消灭传梁染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止性生活,这样有助于疾病。
2、饮食与饮水。根据女性身体情况,给予营养丰富的流质或半流质食物;高热、消化道症状明显者应静脉补液以保证足够热量。增加饮水量,保证体液平衡并排出足够尿量,每日尿量应该在1500mL以上,必要时静脉输液以补充水液。入液多排尿多,使尿路得到冲洗,促进细菌及炎性分泌物加速排出,而且可以降低肾髓质及乳头部的高渗状态,不利于细菌的生长繁殖。不要饮酒,因为饮酒可以加重尿道的充血,使炎症更加急剧。
3、注意休息。急性感染期,尿路刺激症状明显,或伴发热,应卧床休息,待体温恢复正常后可下床活动。慢性女性亦应根据病情适当地休息,防止过度疲劳后,机体免疫力低下而造成再感染。
5尿道炎对男性健康的危害主要有以下几个方面
1、影响生活和工作
由于尿道炎通常会反复发作,炎症的刺激对人体生理和心理带来不小伤害,如尿急尿频、尿道刺痛、排尿困难等症状,使患者烦躁不安,影响生活和工作。
2、影响生育
长期的尿道炎症,可并发前列腺炎等感染,使前列腺液成分发生变化,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,导致男性不育。
3、导致肾衰
尿道炎最大的特点是很容易转为慢性,严重者可引起慢性肾衰竭。据最新资料统计,25%的慢性肾衰患者由尿道炎引起。
4、引发性功能障碍
由于疾病缠绕,各种症状和不适在性生活后加重,或直接影响性生活的感受和质量,让患者渐渐出现一种厌恶感,导致阳痿、早泄等现象。
5、引发其他并发症
由于隐伏于尿道内的细菌侵入前列腺、输精管、附睾及睾丸等,容易引起膀胱炎、前列腺炎、发尿道旁脓肿、尿道瘘等并发症。
温馨提示:
在未治愈前避免性行为。家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。