皮炎的种类有很多,常见的有接触性皮炎,也叫毒物性皮炎,是皮肤接触到外界的一些刺激物引起的炎症反应,会有瘙痒的症状,一定要及时找到原因对症状治疗。接触性皮炎初期症状有哪些?下面为大家介绍一下。
目录
1职业性接触性皮炎
职业性接触性皮炎是指在劳动或作业环境中直接或间接接触具有刺激和(或)致敏作用的职业性有害因素引起的急、慢性皮肤炎症性改变。
1 范围
本标准规定了职业性接触性皮炎的诊断标准及处理原则。
本标准适用于职业性接触性皮炎的诊断及处理。
2 诊断原则
根据明确的职业接触史,发病部位,临床表现及动态观察;参考作业环境调查,同工种发病情况;需要时结合皮肤斑贴试验进行综合分析,排除非职业性因素引起的接触性皮炎,方可诊断。
3 诊断标准
3.1 职业性刺激性接触性皮炎
急性皮炎呈红斑、水肿、丘疹,或在水肿性红斑基础上密布丘疹、水疱或大疱,疱破后呈现糜烂、渗液、结痂。自觉灼痛或瘙痒。慢性改变者,呈现不同程度浸润、增厚、脱屑或皲裂。具有下列条件者可诊断:
3.1.1 有明确的职业接触史。
3.1.2 自接触至发病所需时间和反应程度与刺激物的性质、浓度、温度、接触方式及时间有密切关系。接触高浓度强刺激物,常立即出现皮损。
3.1.3 在同样条件下,大多数接触者发病。
3.1.4 皮损局限于接触部位,界限清楚。
3.1.5 病程具自限性,去除病因后易治愈,再接触可再发。
3.2 职业性变应(过敏)性接触性皮炎
皮损表现与刺激性接触性皮炎相似,但大疱少见,常呈湿疹样表现。自觉瘙痒。具有下列条件者可诊断:
3.2.1 有明确的职业接触史。
3.2.2 初次接触不发病,一般情况下接触到被致敏约需5—14天或更长些,致敏后再接触常在24小时内发病。反应程度与致敏物的致敏强度和个体素质有关。
3.2.3 在同样条件下,接触者仅少数人发病。
3.2.4 皮损初发于接触部位,界限清楚或不清楚,可向周围及远隔部位扩散,严重时泛发全身。
3.2.5 病程可能迁延,再接触少量即能引起复发。
3.2.6 以致敏物做皮肤斑贴试验常获阳性结果。
4 处理原则
4.1 治疗原则
4.1.1 及时清除皮肤上存留的致病物。
4.1.2 暂时避免接触致病物及其他促使病情加剧因素。
4.1.3 按一般接触性皮炎的治疗原则对症治疗。
4.2 其他处理
4.2.1 职业性刺激性接触性皮炎,治愈后可恢复工作。改善劳动条件,加强个人防护,搞好个人和环境卫生可防止皮炎再发。
4.2.2 职业性变应性接触性皮炎,反复发病、长期不见好转、影响工作者,可调换工种,脱离有致敏物的环境。
4.2.3 急性皮炎在治疗期间,可酌情短期休息,或暂时调换工种。
2接触性皮炎初期症状有哪些
一、症状体征
皮损一般仅局限于接触部位,以露出部位为多,境界边缘清楚,形态与接触物大抵一致。但亦可因搔抓或其他原因将接触物带至身体其他部位而发病者,甚至因机体处在高度敏感状态而泛发全身(图1~7)。
去除原因和恰当处理后,通常数天或十余天后即可痊愈。但由于搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去,致使病程迁延变为慢性皮炎,类似慢性湿疹。
自觉灼痒,重者感疼痛,少数患者尤其是皮疹泛发全身者有时可引起全身反应,如畏寒、发热、恶心、头痛等。
二、用药治疗
1.一般疗法
(1)首先应追查病因,避免再接触,清除刺激因子并告知患者以免今后再接触患病。
(2)避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品,清理胃肠,保持大便通畅,避免精神过度紧张。
(3)药物疗法:以脱敏止痒为主,轻者可口服或注射抗组胺药,如皮损面积大,炎症显著者可选用10%葡萄糖酸钙、10%硫代硫酸钠静脉注射;对重症泛发患者可短期应用皮质类固醇激素,口服泼尼松20~30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松),或静滴氢化可的松或地塞米松等。有感染者可酌情选用抗生素。
3接触性皮炎有哪些分类呢
接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。如能及早修复皮肤接触敏感性,可以治愈,否则可能转化为湿疹样皮炎。
可引起接触性皮炎的物质很多。有些物质在低浓度时有致敏性,在高浓度时有刺激性和毒性。
按其性质可分为3类:
1、动物性:动物毒素,昆虫分泌物、毒毛等。
2、植物性:花粉、植物叶、茎、花及果实等。
3、化学性:是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。
接触性皮炎在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱;疱壁紧张、初起疱内液体澄清,感染后形成脓疱;水疱破裂形成糜烂面,甚至组织坏死。接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位,如手背、面部、颈部等,皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位,如外阴、腰部等,也可发生类似的皮炎。
机体若处于高度敏感状态,皮损不仅限于接触部位,范围可很广,甚至泛发全身。自觉症状轻者瘙痒,重者灼痛或胀痛。如再接触致敏原可再发作,反复接触,反复发作。如处理不当可发展为亚急性或慢性炎症,局部呈苔癣样病变。
4接触性皮炎的病因有哪些
接触性皮炎的病因可以分为原发刺激性和变态反应这两种。原发刺激性接触性皮炎:接触物对皮肤的刺激性很强,任何人一旦接触到就会导致皮炎的发生,这就是原发性刺激。原发性刺激还可以分为两种,一种有很强的刺激性,接触后就会在比较短的时间里发病;另一种就比较弱,接触的时间比较长之后才会发病,比如肥皂、有机溶剂等。
变态反应性接触皮炎:变态反应接触性皮炎的接触物基本上是没有刺激的,少部分人接触该物质致敏后,再一次接触到这种物质,需要经过12-48小时才会在接触部位及其附近发生皮炎。能够引起接触性皮炎的物质比较多,一般有动物性、植物性和化学性三种。接触性皮炎患者最好是能找出过敏源,避免接触到过敏源,这样才能减少接触性过敏源的发生。医院可以做过敏源测试,所以你不想被接触性皮炎困扰的话,就做一下测试,找出过敏源,然后避免接触到过敏源。
一旦患上接触性皮炎,就需要及时治疗,确定病因后,妥善处理,只需要一周至两周的时间就可以治愈,如果处理不当,或者不及时治疗,任由它发展,那么就会转化成慢性皮炎,治疗起来就会相对麻烦。接触性皮炎患者可以用淡盐水或者苏打水来冲洗患处,对治疗有很大的帮助。在治疗过程中,饮食要以清淡为主,不吃辛辣刺激性的食物,才有利于病情的恢复。
查看详情>>5接触性皮炎传染吗
接触性皮炎发病比较急骤,通常会在皮损区域出现红斑,丘疹,严重的患者可出现水疱,一旦水疱出现破裂就会产生一定几率的组织坏死。患者的皮损区域只与接触区域有关,患病部位会产生瘙痒,灼痛感,少数的患者可出现一些全身症状。此疾病一旦产生,要及时的进行用药治疗,并且注意远离刺激物防止疾病反复的出现,形成慢性疾病。
要注意,接触性皮炎在治疗期间,患者需要避免使用一些刺激性食物,导致疾病的加重,也不要经常的骚抓皮损区域,防止引起感染。有一些患者感觉使用肥皂清洗患病区域有助于疾病的恢复,其实这是错误的观念,肥皂的使用可以导致病情的加重,建议患者可以使用硼酸皂来进行清洗,对皮损区域恢复有益。
在接触性皮炎的恢复期建议患者饮食一些清淡食物,保持良好的心情,咨询相应的医生做好皮肤的护理。最好不要给自己太多压力,轻松面对疾病。治疗时,一定要遵循医嘱,一旦出现用药不适,或者异常情况,及时告知医生,采取相应措施。在希望广大的皮肤疾病患者早日摆脱疾病的困扰。
查看详情>>