您的位置:健康百科 >外科 >骨科 >脊髓脊柱外科

腰椎间盘滑脱怎么引起的呢

腰疼是我们生活中最常见的一种现象,总是会给我们带来一定的疼痛感,并且腰部疼痛会让我们的正常活动受到很大的限制,这样对身体的损伤是非常大的,其中腰椎间盘滑脱就是引起腰疼最常见的一种现象,我们一定要掌握好原因才能更好的预防和治疗,下面一起了解下腰椎间盘滑脱怎么引起的呢。

目 录 腰椎间盘滑脱怎么引起的呢 腰椎间盘滑脱怎么治疗呢 腰椎滑脱如何缓解疼痛 腰椎间盘突出和腰椎滑脱哪些人容易得 腰椎康复锻炼秘方

1腰椎间盘滑脱怎么引起的呢

  腰为肾之腑,腰肌劳损所包括的腰椎间盘滑脱责于组成腰椎的肝,肾。肝主筋,束骨,肾主骨。秉承肢干,平素内伤《请病源侯论,虚劳病诸侯》:大怒气逆伤肝,强力举重,久坐湿地伤肾。诸般外伤,行动不慎所致腰肌劳损之因,久之必有。《备急千金药方》谓七伤:"一曰阴衰;二曰精清;三曰精少;四曰阴滑;五曰囊下湿;六曰腰胁苦痛;七曰膝厥痛冷不欲行,骨热,远视泪出,口干,腹中呜,时有热,小便淋沥,茎中痛或精自出"。等肝肾虚弱症,均为腰椎间盘滑脱的主要因素。

  西医病因

  (1)急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。

  (2)治疗不及时处理方法不当。

  (3)长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致腰椎间盘滑脱和椎体滑脱。

  (4)腰椎间盘滑脱与气候环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰椎间盘滑脱和椎体滑脱的程度。

2腰椎间盘滑脱怎么治疗呢

  腰椎间盘滑脱怎么治疗:

  ·普通治疗:牵引、针灸、按摩、理疗、药物,激光针;

  ·手术治疗:植入钢钉或钢板固定,手术风险高,创伤大,易损伤椎体周围神经导致严重的后遗症;

  ·药物治疗:硫酸软骨素A,复方软骨素片,补肾活血汤,中成药小活络丸;

  ·中药治疗:坎离砂,化坚膏,颈腰腿痛保健贴,骨痹外敷散;

  ·物理治疗:短波、超短波,间动电疗阖,超刺激电流。

  ·康复治疗:内服以补肾壮腰、疏肝养筋,代表药物:正椎丸;外用以传统一抓拈为基础复位衔接,代表药物:正椎贴;

  正确的腰椎锻炼原则是不增加腰椎负担。首先,腰痛时尽量不做锻炼。其次,锻炼强度要由小到大逐渐增加,突然用力或需爆发力的锻炼对腰椎不利,应尽量避免。第三,锻炼要有规律,一般一周三次或三次以上、每次20分钟为宜。 在锻炼项目的选择上,有氧运动能减轻腰椎负担,并能增强腰椎柔韧性和肌肉力量,能有效缓解和预防腰痛。首选运动是快走和慢跑。进行这两项运动时应穿有弹性的运动鞋,抬头挺胸,每天或隔日活动30分钟左右。建议腰椎术后患者快步行走,腰肌劳损等退行性腰椎病患者活动时间应有所限制,一旦发生腰痛症状应立刻停止活动。

3腰椎滑脱如何缓解疼痛

  腰椎滑脱通常不需要开刀

  专家指出,腰椎滑脱症较容易发生在老年人身上,临床症状多为腰部酸痛、容易疲劳,或是双侧下肢麻、痛、无力,出现所谓神经性跛脚的症状,严重的甚至有大小便失禁等症状,特别是在躯干、向后弯腰时,常常都会使腰痛加剧,苦不堪言。

  若患者在急性疼痛期,通常须整天配戴护腰约1个月,症状若减轻,可慢慢缩短配戴的时间。脊椎滑脱程度较大者,在腰部需挺直的时段,要持续穿戴护腰,避免症状恶化。

  事实上,大部分的脊椎滑脱症并不需要开刀,背痛多半可以经由保守治疗即可改善。例如,适度的卧床休息,服用非类固醇抗发炎药物及肌肉松弛剂,局部使用深部热敷或电刺激等物理治疗,这些方法都可以减少背痛、背肌痉挛,并减缓神经的压迫。

  常做仰卧起坐强化腹肌护腰椎

  专家强调,腰椎滑脱常见的原因有二,一是外伤,比如车祸或跌倒;另一是长期姿势不良导致腰椎受到异常压力挤压,一旦腰椎结构变弱,就易滑脱。因此在复健过程中,除了需要病人体重控制及保持正确的姿势外,运动治疗也是最重要的一环。运动虽不能立即见效,但可逐步强化脊柱的稳定度,有效改善脊柱滑脱现象。

  如果选择腰椎的强化锻炼,仰卧起坐是最有效的方法之一,再加上大腿后侧肌群的伸展运动,不仅可强化腹肌,更可以起到支撑腰椎、避免腰椎继续滑脱的作用。但这种复健的姿势非常重要,一定要正确才行,否则有可能并发其他伤害,因此患者应在医生的指导下进行。

  腰椎滑脱患者应选择硬床板

  对于慢性腰椎滑脱症患者而言,一般不需要卧床休息,若休息时,床铺不可太软,可睡硬板床,或硬式弹簧床在床垫下放硬板;床垫软硬度要适当,以早晨起来不诱发腰腿部疼痛为原则。另外,睡姿也要注意,不要俯卧,最好曲膝侧睡;仰卧时,双膝下可以垫个枕头,以减轻腰部的压力。

  腰椎疼痛改善了以后,建议患者还是不要抬举重物,若要捡起地板上的东西,务必要弯着膝盖,使背部保持平直;尽量不要坐板凳,要坐高背椅子,以免腰部悬空过度疲劳,若椅子太高,应拿小板凳垫脚,以减轻疼痛及改善背肌与腹肌的力量。

4腰椎间盘突出和腰椎滑脱哪些人容易得

  骨盆入射角比较大的人容易得腰椎滑脱

  在描述和研究脊柱矢状面的过程中,脊柱专家们发展出不同的脊柱矢状面参数,其中最为重要的就是骨盆入射角PI,股骨头中心或髋轴与骶骨1上终板中心的连线反应了骨盆厚度和方向,其与骶骨1上终板垂直线的夹角为骨盆入射角PI,它是一个解剖学参数,用来描述骨盆形态而与姿势无关,骨骼发育成熟后恒定不变 。如同人的指纹一样,每个个体都有自己独特的骨盆入射角PI。另外两个是姿势相关性参数:骨盆倾斜角(PT)和骶骨倾斜角(SS)用来描述骨盆的空间方位,受个体体位和姿势的影响。这三个参数有着如下的数学关系:PI=PT+SS。而且腰椎的前凸角度LL大约等于PI+9,也就是说骨盆入射角越大的人,腰椎越为向前弯曲,这种人生理曲线可能更好看,比如欧美人群的骨盆入射角普遍就比中国人的要大,但腰椎越为弯曲,椎体之间的剪切力就越大,椎体之间容易发生滑脱,而骨盆入射角小的人,腰椎就越直,椎体之间的椎间盘受到的压力更多,这种人就越容易发生腰椎间盘突出。

  目前,国内外的多项研究表明,腰椎间盘突出的患者,骨盆入射角PI都比较小,而腰椎退变性滑脱患者PI较对照组大,重度滑脱(3—4度)PI常超过60°,超重和骶骨倾斜角大也是L4前滑脱的危险因素,而关节突关节呈矢状位不能限制前滑脱。

  脊柱矢状面平衡同样相互影响着其他的脊柱疾病。脊柱侧弯常伴有矢状面畸形,有报道腰椎侧凸》15°即有矢状力线改变。脊柱退变性侧凸常 有LL减小和椎体旋转,且代偿能力差,导致躯干前移和站立行走时的前倾趋势,是疼痛和功能障碍的重要因素,其影响往往超过侧凸。

  脊柱后凸畸形如先天性畸形、Sheuermann‘s病、强直性脊柱炎、医源性平背,结核、肿 瘤、创伤等导致的后凸畸形直接影响矢状面力线,代偿能力取决于年龄、畸形部位和程度等多种因素。先天畸形代偿充分,但随年龄增大可失代偿。

  强直性脊柱炎后凸畸形PI增大,脊柱骨盆融合后丧失了代偿能力。骨质疏松和成骨不全引起的多椎体骨折使TK增大和LL减少,甚至矢状面失衡。

5腰椎康复锻炼秘方

  方法 一、半俯卧撑

  准备姿势:俯卧位,双手置于肩部两侧,掌心向下,全身放松。

  动作要领:以两髋部为支点,双上肢逐渐用力撑起身体上部,使腰脊柱后伸。待双臂完全伸直后略停片刻,然后松臂撤力,使身体回落,恢复至准备姿势。

  功效:缓解腰部肌群紧张,改善腰椎生理曲度。

  适应证:腰椎间盘突出症缓解期、腰肌劳损、骶髂关节后脱位、平腰畸形等病症。

  注意事项:腰椎间盘突出症急性期、骶髂关节前脱位、腰椎滑脱、腰痛较剧者禁用。

  方法 二、弓虫伸腰

  准备姿势:俯卧屈膝位,两臂前伸,掌心向下,全身放松。

  动作要领:两臂沿床面后移,肘关节屈曲,以肘膝部为支点,肩髋部为轴,支撑起身体,同时屈膝屈髋至极限,使臀部后坐,腰部后弓。略停片刻后,使身体重心前移,腰部向下,双肘臂沿床面前移,使脊柱从腰到背、颈依次伸展,身体回落恢复预备姿势。

  功效:调整脊柱的屈伸活动,恢复生理弯曲,放松背腰部肌肉,缓解腰背部疼痛,改善肩、肘、髋、膝关节的活动度。

  适应证:腰椎间盘突出症缓解期、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、关节突综合征、骶髂关节炎等病症。 注意事项:骨质疏松、腰椎压缩性骨折、腰椎滑脱、椎弓根骨折、腰痛剧烈者禁用。

  方法三、直腿抬高

  准备姿势:仰卧位,双下肢伸直,双手置于身体两侧,掌心向下,全身放松。

  动作要领:单侧下肢在膝关节伸直的情况下缓缓抬起,当抬高至最大限度时,稳定片刻,然后缓慢下落,恢复至准备姿势。可单侧肢体操作,也可双侧交替操作。

  功效:缓解腰痛,减轻下肢麻木,恢复腰肌及下肢力量。

  适应证:腰椎间盘突出症缓解期、腰肌劳损、骶髂关节炎等病症。

  注意事项:腰椎间盘突出症急性期、急性腰扭伤、腰椎滑膜嵌顿者慎用。

  方法四、垫拳摆髋

  准备姿势:仰卧位,屈膝屈髋,两腿并拢。双足掌着于床面,双手握拳置于腰部脊柱两侧(拳背朝上,示指、中指、无名指掌指关节背侧与腰部竖脊肌外缘相接触)。

  动作要领:双下肢主动发力进行左右摆动,使垫于腰部两侧的双拳对腰部及局部穴位形成局部性按压刺激,在摆动的过程中可根据需要上下移动双拳,调整刺激的部位。本法也可单侧使用。

  功效:缓解腰部板结症状,减轻腰部疼痛,调整腰骶部小关节紊乱等。

  适应证:腰椎间盘突出症缓解期、骶髂关节后错位、腰肌劳损、第3腰椎横突综合征。

  方法五、运髋舒腰

  准备姿势:仰卧位,一侧上肢屈肘抬肩将小臂置于枕后部,另一侧手臂伸直,双下肢伸直放松。

  动作要领:将置于头后同侧的下肢屈髋屈膝,外展外旋髋关节至最大限度时伸髋伸膝,然后再屈髋屈膝并略内旋髋关节,使髋关节得到圆周式运转。可两侧交替操作,也可单独一侧操作。

  功效:改善髋关节的活动度,增加同侧腰部肌肉力量,恢复肌肉外平衡,改善下腰痛症状。 适应证:腰椎间盘突出症缓解期、腰肌劳损、坐骨神经痛、臀上皮神经炎等病症。 注意事项:髋关节疼痛较剧、急性腰扭伤、髋关节脱位、髂胫束损伤者慎用。

  方法六、侧方击拳

  准备姿势:仰卧位(以向左方击拳为例),左上肢伸直置于体侧,左下肢伸直放松,右上肢屈肘握拳,右下肢屈髋屈膝,足掌置于床面。

  动作要领:右拳经体侧向身体的左侧击出,击拳的同时要带动身体向左侧扭转,右足则踏床助力,当拳势击尽,略停片刻,然后身体右转,顺势收回击出的右拳,恢复预备姿势。右侧同之。

  功效:缓解腰部疼痛,改善腰部肌群紧张,增加腰椎活动度。

  适应证:腰椎间盘突出症缓解期、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎滑膜嵌顿等病症。

  注意事项:腰椎间盘突出症急性期、急性腰扭伤等禁用。

  方法七、撑体震腰

  准备姿势:仰卧位,双手置于身体两侧,掌心向下,双下肢屈髋屈膝,足掌置于床面。

  动作要领:双手臂微用力上撑,使腰臀部离开床面3~125px,略停片刻,放松腰臀部,使其自然落于床面,以震荡腰部。