小儿肺炎的护理措施

有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，早期体温为38～39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。下面，大家一起来看看吧

目录 小儿肺炎的护理措施 小儿肺炎的常见护理诊断 小儿肺炎的病因 小儿肺炎的表现 小儿肺气虚怎么调理

1小儿肺炎的护理措施

　　1.高热的护理 同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温，因体温的变化情况常能帮助判断病情或提示是否发生并发症。

　　2.气体交换受损的护理

　　(1)置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗。

　　(2)给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。

　　(3)按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症，促进气体交换，并观察药物疗效。

　　(4)及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压，按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动，消除腹胀，缓解呼吸困难。

　　(5)观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。

　　3.清理呼吸道的护理

　　(1)保持室内适当的温度和湿度，鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出。

　　(2)帮助患儿翻身、拍背，方法为：五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向上，由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。也可进行体位引流。

　　(3)给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出，必要时及时吸痰，保持呼吸道通畅。

　　4.预防心力衰竭的护理

　　(1)安静休息，半卧位，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂。

　　(2)控制输液速度，滴速应控制在每小时5m1/kg.(3)密切观察病情，若出现呼吸加快、心率突然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应及时通知医生，并按心力衰竭进行护理。

　　5.密切观察病情及时发现并发症

　　(1)发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。

　　(2)若突然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。

　　(3)供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。

2小儿肺炎的常见护理诊断

　　1.体温升高与肺部感染有关。

　　2.气体交换受损 与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。

　　3.清理呼吸道低效 与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关。

　　4.潜在并发症 心力衰竭，与肺循环阻力增加有关。

　　5.潜在并发症脓胸(脓气胸、肺大泡、肺脓肿)。

3小儿肺炎的病因

　　1.细菌性肺炎

　　由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起。

　　2.病毒性肺炎

　　由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒所引起。

　　3.支原体肺炎

　　4.衣原体肺炎

　　5.真菌性肺炎

　　由白色念珠菌，曲霉菌、卡氏肺囊虫等所引起。

4小儿肺炎的表现

　　1.一般症状

　　有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，早期体温为38～39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。

　　2.呼吸系统症状

　　(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。

　　(2)呼吸道症状及体征呼吸表浅增快，鼻翼煽动，部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显，以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。

　　3.其他系统的症状与体征

　　(1)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160～200次/分，肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少，应考虑充血性心力衰竭。

　　(2)神经系统症状①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀，有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。

　　(3)消化系统症状肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

5小儿肺气虚怎么调理

　　病情分析：不少家长认为是孩子体质虚弱,因而虚汗不断.其实,有相当部分的小孩是生理性多汗.生理性多汗多见于头和颈部,常在入睡后半小时内发生,1小时左右就不再出汗了指导意见：小孩儿期由于新陈代谢旺盛,加上小儿活泼好动,有的即使晚上上床后也不得安宁,所以入睡后头部也可出汗.所谓生理性多汗,是指孩子发育良好,身体健康,无任何疾病引起的睡眠中出汗.家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度,喜欢给宝宝多盖被,捂得严严实实.孩子因为大脑神经系统发育尚不完善,而且又处于生长发育时期,机体的代谢非常旺盛,再加上过热的刺激,只有通过出汗,以蒸发体内的热量,来调节正常的体温.此外,小儿在入睡前喝牛奶,麦乳精或吃巧克力等也会引起出汗.有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶,麦乳精等,小儿入睡后机体大量产热,主要通过皮肤出汗来散热.另外,室温过高,或保暖过度也是小儿睡眠时出汗的原因,这些都属于生理性的出汗. 病理性出汗是在小儿安静状态下出现的,如佝偻病的出汗,表现为入睡后的前半夜,小儿头部明显出汗.由于枕部受汗液刺激,婴儿经常在睡觉时摇头与枕头摩擦,结果造成枕部头发稀疏,脱落,形成典型的枕部环状脱发,医学上称之为“枕秃”,是婴儿佝偻病的早期表现,只要及时补充维生素D和钙,佝偻病就可以得到控制,出汗也就会自止. 假如小儿不仅前半夜出汗,后半夜及天亮前也出汗,多数是有病的表现,最常见者是结核病.结核病还有其他表现,如低热,疲乏无力,食欲减退,面颊潮红等.结核病的病儿白天活动时易出汗称为虚汗,夜间的出汗称为盗汗.如怀疑孩子感染了结核,应做肺部X线检查或做结核菌素试验以便及时诊断,及时治疗. 体质弱的小儿常常在白天活动时或夜间入睡后,在头,胸,背部成片状出汗.往往是由于喂养不当或消化吸收不良而发生营养不良造成的.护理上要注意调整喂养方法,促进小儿食欲,增加蛋白质,脂肪及糖的摄人量.必要时可采用中医中药调理脾胃不合. 生活护理：因此,对小儿睡眠中的出汗,应仔细区别,必要时带孩子去医院检查,发现异常及时治疗.

　　上述所述就是讲解小儿肺气虚怎么调理，希望大家能引起关注，疾病并不可怕，所以大家在生活中要引起特别的重视，早期发现疾病，早期治疗，不要引起可怕的并发症。一定要做到即是正规的治疗，这样可以避免病情加重。