高磷血症伴肾性佝偻病的治疗

众所周知，高磷血症伴肾性佝偻病是一种是由于先天或后天维生素D严重缺乏或光照不足导致的全身的钙磷代谢紊乱的慢性营养性疾病。当然，用药不当也会导致此病的发生。血钙含量极低，血磷含量过高以及甲状腺功能亢进使骨骼变形，成佝偻病状。小孩生病更使大人揪心。那么，高磷血症伴肾性佝偻病怎么治疗呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 佝偻病的症状有哪些呢 高磷血症伴肾性佝偻病的治疗 容易与佝偻病混淆的几种疾病 佝偻病的病因 佝偻病会遗传吗

1佝偻病的症状有哪些呢

　　1、夜惊，这种佝偻病的症状就是晚上睡觉是突然惊醒、哭闹、甚至尖叫。如果白天或清醒状态下出现的烦躁，那这种佝偻病就不是缺钙引起的。轻微佝偻病患者可能不表现惊醒，只是出现半夜睡不熟，哼哼唧唧、翻来覆去的。

　　2、枕突也是一大佝偻病的症状表现，就是宝宝的后脑勺，有一圈光突突的不毛之地。

　　3、佝偻病的症状所引起的多汗是有特指的，不是所有的多汗都是缺钙，夜间睡觉是的多汗，特别是睡熟以后多汗，就是典型的缺钙。白天吃奶时或活动时出汗多是正常的，不是缺钙。这些佝偻病的症状是比较常见的。

2高磷血症伴肾性佝偻病的治疗

　　总的原则是：早防、早治。治疗如下:VD是治疗小儿佝偻病的首选药，直接有效，轻度患儿可一次肌注或口服VD20-30万国际单位，同时每日服钙剂1克。一个月后转为预防量。较重者可酌情加大VD剂量。

　　对佝偻病的预防应是多方面采取综合措施：VD对预防佝偻病起重要作用，它促进胃肠道钙、磷的吸收，使骨骼结实、变硬。可惜的是在食物中含VD很少，几乎没有。仅有蛋黄、牛奶、黄油、肝脏含有少量，既然不能从食物中摄取所需的VD，人类就从大自然的阳光中要营养，阳光中的紫外线照射到人的皮肤时，可使皮肤下面含有的7-脱氢胆固醇脂类变成VD，作为一种营养素物质被人体利用，这是生理过程，既经济又安全。因此婴儿满月后就应该加强户外活动，开始10分钟再逐渐延长时间，最好每日坚持两小时。

　　预防佝偻病首先要从母亲孕期作起。孕母应营养全面，适当吃含VD和钙多的食物，从孕期开始多户外活动，晒太阳，在孕期后三个月可服用鱼肝油和钙制剂。每日VD600-800单位。补钙每日600毫克为宜。对婴儿最好母乳喂养，母乳含钙量虽没有牛奶多，但由于钙磷比例适宜，易于钙的吸收。婴儿在出生后15天或满月加服鱼肝油，VD每日400-800单位，或每月一次VD3---5万单位，同时服钙剂。母乳喂养的婴儿要及时添加辅食，提供婴儿生长发育全面的营养，进食一些含钙多的食物。如牛奶、虾皮、骨头汤、鱼类、豆制品等，此外要科学育儿，加强护理使婴儿少患消化道、呼吸道疾病。对双胎、早产儿要加强预防措施。定期(三个月)体检，以便及早发现，及早治疗。在给婴儿服鱼肝油或VD预防佝偻病时，不能多多易善。由于VD和VA都是脂溶性维生素，它可储存于体内，如果口服过多，储存过量就会发生中毒。在服VD预防时谨防中毒，给婴儿带来危害。

3容易与佝偻病混淆的几种疾病

　　1、肾性佝偻病：

　　肾脏疾病导致肾功能障碍使1，25(OH)D的生成减少而发生佝偻病，血钙低，血磷高，需要使用1，25(OH)D才能有效治疗。

　　2、肝性佝偻病：

　　各种肝脏疾病导致肝功能不良，可使1，25(OH)D生成障碍;如果伴有胆道阻塞，不仅会影响维生素D的吸收，而且因钙皂形成，进一步抑制钙的吸收，从而出现低血钙及佝偻病征象。

　　3、远端肾小管酸中毒：

　　患儿身材矮小，骨骼畸形，有代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，除有低血钙和低血磷外，还常有低血钾。

　　4、维生素D依赖性佝偻病：

　　此病为常染色体隐性遗传，可分为两型，Ⅰ型为肾脏1-α羟化酶缺陷，Ⅱ型为靶器官1，25(OH)D受体缺陷，临床表现为重度佝偻病，血钙，磷显著降低，碱性磷酸酶明显升高，并继发甲状旁腺功能亢进，I型患儿可有高氨基酸尿，Ⅱ型患儿的重要特征为脱发。

4佝偻病的病因

　　佝偻病的病因一、雾霭天气

　　佝偻病的形成原因主要是缺钙，而雾霭天气严重的话会影响到钙的吸收，从而导致佝偻病的发生。

　　佝偻病的病因二、摄入食物中维生素D不足

　　佝偻病的最大的病因就是因为缺乏维生素D，婴幼儿可以从天然的食物中摄取维生素D,而动物性食品是天然维生素D的主要来源，海水鱼如鲱鱼沙丁鱼，动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。另外还可以从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2，而植物性食物中含维生素D较少。但是不管怎样，天然食物中所含的维生素D还是不能满足婴幼儿对它的需要，需多晒太阳，同时补充鱼肝油。

　　佝偻病的病因三、常年不见阳光，应多带婴幼儿晒日光浴

　　维生素D由皮肤经日照产生的，另外空气污染也可阻碍日光中的紫外线;人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。因此，对于婴儿及儿童来说，日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。

　　佝偻病的病因四、钙含量过低或钙磷比例不当

　　食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低，但比例(2∶1)适宜，容易被吸收，而牛乳钙、磷含量较高，但钙磷比例(1.2∶1)不当，钙的吸收率较低。钙含量过低或钙磷比例不当都是造成佝偻病的一大病因。

　　佝偻病的病因五、疾病和药物影响

　　造成佝偻病的第四大病因缺少不了疾病和药物的影响。鱿鱼肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物，可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。

　　佝偻病的病因六、体内大量缺乏维生素D和钙

　　早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多，故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多，佝偻病的发病率逐渐减少。

5佝偻病会遗传吗

　　一般来说是不会遗传的，但是万事也有例外。

　　但是要谈到佝偻病的遗传问题，不得不提的佝偻病的分类。

　　若是属于单纯的缺钙，也就是钙的摄入不足，或是吸收能力比较差。也有的是摄入的维生素D不足(例如某些食物吃得多，会影响钙的吸收。适当的晒太阳，可以合成维生素D)这是不会遗传。

　　若是属于抗维生素D佝偻症(或称家族性抗维生素D佝偻症)，是会遗传的。

　　简单点说就是，如果你父母都没有佝偻症，那你基本可以放心你只是单纯的缺钙;如果你父母有任何一方有佝偻症，你就有很大的可能性是遗传的。

　　但是不必惊慌，佝偻病的遗传几率不大。另外尽量做到以下几点：

　　1、要放松，保持好心情。

　　2、预防佝偻病，应从孕期开始。从孕期开始，就应多做户外运动，接受足够的阳光照射，孕妇饮食应含丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质。

　　3、婴幼儿应多去户外，多接受日光照射;

　　4、6月龄以后的婴幼儿必须要及时合理添加辅食;

　　5、对于早产或双胞胎、冬季或梅雨季节出生的婴幼儿，家长要注意额外补充维生素D;

　　6、婴幼儿若患某些疾病，服用某些药物，也容易出现佝偻病，应及时治疗这些疾病，同时注意额外补充维生素D。