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肛门出血便血的不同原因

有些人会发现,大便之后有肛门出血的现象,面对这种现象的时候,大部分人会认为肯定是痔疮问题,所以可能会自己去药店购买各种痔疮药物,但事实上会导致便后肛门出血的原因,不仅仅是痔疮,所以不能够盲目乱用药物,那么肛门出血便血的不同原因是什么?我们一起看看吧。

目录 内痔疮便血怎么治疗 肛门出血便血的不同原因 便血会带来哪些危害 便血需要做哪些检查 吃火锅警惕便血的出现

1内痔疮便血怎么治疗

  第一、注重检查。由于很多肛肠疾病都可出现便血症状,所以在出现便血的一时间就诊检查明确病因是治疗必须的前提。

  第二、治疗的同时注意饮食。痔疮贫血可多吃以下食物:

  韭菜。有行气、散血的作用,现代认为韭菜里含粗纤维较多,而且比较坚韧,不易被胃肠消化吸收,能增加大便体积,促进大肠里动,防止大便秘结,故对痔疮便秘者有益。

  蕹菜。又称空心菜、空筒菜。性寒、味甘,有治疗便秘、便血、痔疮的作用。蕹菜对痔疮病人大便经常干结者,最为适宜。

  菠菜。性凉,味甘,有养血、止血、润燥、滑肠、通便的作用。

  丝瓜。性凉,味甘,能清热、凉血,适宜痔疮出血者食用。尤其是湿热下注,或血分有热的痔疮患者,最为适宜。

  柿饼。性寒,味甘涩,能清热、润肺、涩肠、止血,尤其适宜痔疮出血者食用。

  黑木耳。性平,味甘,善能凉血止血,有治疗血痢、便血、痔疮的作用。

  第三、生活中预防肛门感染,加强锻炼。

  痔疮破裂易受大便污染而发炎,因此对于已发生痔疮出血者,一定要加强消炎,可用1:5000的高锰酸钾溶液(即5000毫升温开水放1克高锰酸钾,使溶液成浅紫红色)浸泡肛门,每天2-3次;也可用马应龙痔疮膏肛门内注入,具有通便、消炎、止血的作用。

2肛门出血便血的不同原因

  1.肛门癌、下肠癌出血 肛门癌、直肠癌的发生率近年来有迅猛增加的迹象,一旦患此病,便产生便秘、便血的症状。由于直肠表面癌化发育到一定程度后,肿瘤开始坏死,然后出血,通常在排便中,血液随粪便一起排出。

  2.痔疮出血 由痔疮起因的肛门出血,多半在排便时发生。肛门用力紧束时有血液滴出,有的出血呈喷射状,出血轻微者,是排便后擦肛过程中卫生纸上见有血迹。 从症状上来看,有时在沐浴时可扪及软软的肿物,向肛门方向推之消失,排便时复又出现,但在症状严重,肛门红肿,不能将凸出的痔核塞回。

  3.肛裂出血 因肛裂而引起的出血其出血的程度,以便后卫生纸上肉眼可见血迹到滴血程度大小不一,尤其是大便干燥时,出血时常常会并肛门刺痛的表现,如此刺痛有时有人在排便后几分钟才出现症状。 肛裂的患处在肛门后方边缘部分,感官可见到纵走的裂纹。

3便血会带来哪些危害

  1、长期便血可引发缺铁性贫血:长期便血,很容易使患者体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。缺铁性贫血一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。

  2、便血背后的疾病有很多:产后便血作为一种常见症状,其出现往往预示着一些肛肠疾病的出现。而在众多肛肠疾病中,痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌都会出现便血现象。

  很多患者发现,便血症状往往不是单独存在的,而是常常伴随其他的多种并发症一起存在,若不及时治疗会给患者带来了更多的痛苦,也给便血的治疗增加了难度。

  并发症

  1、腹痛

  (1)下腹痛时排血便或脓血便,便后腹痛减轻者,多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病。

  (2)若为老年人,有高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病病史,于腹痛后出现便血,应考虑缺血性肠病的可能。

  (3)慢性反复上腹痛、且呈周期性与节律性,出血后疼痛减轻者,见于消化性溃疡。

  (4)上腹绞痛或有黄疸伴便血者,应考虑肝、胆道出血。

  (5)腹痛伴便血还见于急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞。

  2、里急后重:肛门重坠感,似为排便未净,排便频繁,但每次排血便量甚少,且排便后未见轻松,提示为肛门、直肠疾病,见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。

  3、发热:便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤,如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃癌、结肠癌等。

  4、全身出血倾向:便血伴皮肤黏膜出血者,可见于急性传染性疾病及血液疾病,如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。

  5、皮肤改变:皮肤有蜘蛛痣及肝掌者,便血可能与门脉高压有关。皮肤与黏膜出现成簇的、细小的呈紫红色或鲜红色的毛细血管扩张,提示便血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症所致。

  6、腹部肿块、便血伴腹部肿块:应考虑结肠癌、肠结核、肠套叠、小肠良、恶性肿瘤等。

4便血需要做哪些检查

  一、便血的实验室检查

  1.便血后的早期、血红蛋白、红细胞计数等可无明显变化,但当补充等渗液体、扩充血容量后,红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断。血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断(称肠源性尿素氮升高)。

  2.红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低,或血尿素氮降至正常,均提示出血已经停止。

  二、便血的辅助检查

  1、X线钡餐或钡剂灌肠检查

  气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。

  2、乙状结肠镜或全结肠镜检查

  由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。如肠镜进入回肠末端,还可对回肠末端的病变如结核、克罗恩病、淋巴瘤等病变的诊断提供帮助。如能结合活检,行组织学检查,则可显著提高诊断的正确性。

  3、腹部B型超声波或CT、MRI检查

  对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病引起便血的诊断有参考价值。

  4、选择性血管造影检查

  便血时,行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。

5吃火锅警惕便血的出现

  专家:冬季吃火锅引发便血很常见!

  冬季人们热衷于麻辣火锅、烈酒等,久而久之,肛肠就不堪重负,各种肛肠疾病多发起来,便血因此而频繁起来。专家说,便血意味着肛肠出现了问题,可能有疾病的发生,临床上90%以上的便血是由肛肠疾病造成的。可以引起便血的疾病有十几种之多,但是最常见的却只有以下几种:

  便血可能由哪些疾病引起:

  1)肛裂引起的便血:其血色鲜红,滴出或手纸擦拭可见,新鲜肛裂便后有肛门剧烈疼痛。

  2)痔疮引起的便血:其便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合。

  3)消化道疾病引起的便血:大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在上消化道;如果血色纯红,则多是下消化道疾病出血。

  4)直肠癌引起的便血:其便血呈鲜红色,滴状附于大便表面;晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。