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高尿酸血症看哪个科比较好

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。那么高尿酸血症看哪个科比较好呢?我们一起来了解一下吧。

目 录 高尿酸血症可引发痛风肾病 高尿酸血症看哪个科比较好 高尿酸血症是痛风的症状表现之一吗 高尿酸血症的检查 高尿酸血症患者饮食宜忌

1高尿酸血症可引发痛风肾病

  如今,“三高”已经逐渐发展为“四高”,除了血糖、血压、血脂高的人群普遍存在外,越来越多的人出现了尿酸高。高尿酸血症如长期发展会导致人体代谢紊乱,引发痛风甚至尿酸肾病。

  高尿酸血症,可引发痛风和肾病

  “以前我们经常讲‘三高’危害全身健康,现在第四高——尿酸高带来的危害更不可小觑。”专家介绍,“痛风是代谢性的疾病,高尿酸血症可引发痛风性的关节炎。”专家介绍,痛风发作的时间基本是在夜间,晚上睡觉时发病,表现为关节疼痛,早上又减轻,严重者务必到医院纠正。至于诱发原因,他认为,主要是因为人的血里面的尿酸过高,不能排出去,就会形成关节炎,所以叫痛风性关节炎。

  “患上高尿酸血症不外乎两种情况,首当其冲就是尿酸产生过多了,尿酸是从细胞里面产生的。”他介绍,高嘌呤食物很容易引起尿酸增高,久而久之就易出现痛风。专家介绍,高尿酸血症不但会引发痛风,而且还可以引起尿酸肾病。

  尿酸增高不超600,不需要药物治疗

  “高尿酸血症发病率比慢性肾病还要高,大概有25%的人群会出现此问题。很多人没有症状,如果已经有关节痛显现,则可能维持尿酸高已经很长时间了。”他介绍,很多病人不体检不知道自己尿酸高,而都市人群尿酸高又往往跟饮食有直接关系,爱好啤酒、海鲜以及老火汤的市民更容易刺激尿酸增高。

  “一般男性尿酸值不超过419、女性在357上下都属于正常。其实体检发现很多人都处于临界水平,即初期检查发现尿酸值偏高,但稍微控制饮食,即适当‘忌口’后又恢复正常。如果尿酸增高不超过600,就不需药物治疗。”他表示,这类人群不用太过担心,少吃高嘌呤类食物,保持均衡饮食,定期体检,一般不会出现症状。“但如果已经有症状,比如说关节炎、高血压、肾病等,必须吃药治疗。”他说。

  高尿酸血症可引发痛风肾病!肾病病人除进行正规的治疗之外,在日常生活中最重要的是肾病患者的预防和保养,只有正确的进行预防和保养,才能使肾病患者的病情减轻,及早的康复。祝您早日康复!

2高尿酸血症看哪个科比较好

  高尿酸血症做为痛风的前奏,也是痛风的病理基础。高尿酸血症本身没有症状,只有当患处发生了红肿热痛等现象,才可称之为痛风。所以,高尿酸血症患者应当挂痛风科。另外,建议有条件的患者到痛风专科医院就诊,以便更好的治疗条件。

  所以说高尿酸血症一般都是挂风湿免疫科的。

  高尿酸血症患者中,有10%~15%的患者会引起痛风,高尿酸不仅能引起关节疼痛,还会损害肾功、增加心梗风险等,随着发病率的逐年上升,高尿酸血症已经成为继高血压、高血脂、糖尿病“三高”之外的第四高。

  从门诊情况来看,高尿酸血症的发病呈逐年上升的趋势,并逐步年轻化。很多因为痛风来就诊的患者是二十一二岁的年轻人,这已经不是什么新鲜事,虽然没有一个准确的评估,但高尿酸血症患者年轻化已经成为临床专家的一个共识。

  高尿酸血症的高发年龄是30~50岁,这些人应酬比较多,这也有效印证了饮食习惯是一个重要原因。现在人的工作和生活压力都很大,而且运动越来越少,肥胖、‘三高’等都可能成为高尿酸血症的一些诱因。

3高尿酸血症是痛风的症状表现之一吗

  尿酸值越高越易罹患痛风,毋庸置疑。

  尿酸过高,是指成年男性血中尿酸值超过420微摩尔/升(7毫克/分升);停经前女性血中尿酸值超过360微摩尔/升6毫克/分升)。血液检查时发现尿酸值比正常参考价值更高,就是所谓的高尿酸血症。

  高尿酸血症是由于体质的遗传、饮食,尤其是嘌呤体摄取过多,或者是酗酒、压力等其中两种以上原因组合而产生的。高尿酸血症如果放任不管,除了癌症外,几乎和糖尿病、高血压、肥胖或者高胆固醇血症等所有成人病有密切关系。也可能会导致肾功能受损、动脉硬化、脑中风、心脏病等严重疾病,因此是非常重大的代谢异常症状。

  发现高尿酸血症就是患了痛风吗?

  高尿酸血症会引起痛风,但一般罹患高尿酸血症10年后,多数人会发生痛风。这就是上面所说患高尿酸血症——“痛风的症状”。简单来说,高尿酸血症除了血液中尿酸值检查较高外,本身并无任何异常的症状出现。当高尿酸血症病人体内的尿酸成为结晶,引起肿胀产生剧裂烈的关节痛时,就是痛风的发作。但是,即使截至目前,没有任何痛风发作的现象,事实上也可能拥有各种并发症。而这些并发症,对于日后的健康会造成非常严重的问题。尿酸结日沉积在关节内,引发急性关节炎,即为痛风发作;若沉积在肾脏,则会造成肾结石、尿路结石,引发剧烈腰痛。

4高尿酸血症的检查

  血清尿酸盐测定

  不同的检测方法结果不一,国外男性正常值尿酸酶法一般为7mg/dl,女性比男性约低1mg/dl左右。痛风患者都伴有血尿酸盐的增高,但由于尿酸本身的波动性(如急性发作时肾上腺皮质激素分泌增多,利尿酸作用加强),及进水利尿和药物等因素影响,有时检测血尿酸盐可以正常,须反复检查才能免于漏诊。

  尿液尿酸测定

  对诊断急性关节炎帮助不大,因有半数以上痛风患者小便尿酸排出正常,但通过尿液检查了解尿酸排泄情况,对选择药物及鉴别尿路结石是否由于尿酸增高引起有所帮助。正常饮食24小时尿酸排出在600mg以下。

  滑囊液检查

  急性期如踝、膝等较大关节肿胀时可抽取滑囊液进行旋光显微镜检查,于白细胞内可见双折光的针形尿酸钠结晶,有诊断意义 。光学显微镜检查的阳性率仅及旋光显微镜的半数。滑囊液分析也有帮助,白细胞计数一般在1000~7000之间,可达50000,主要是分叶核粒细胞。

  X线检查

  早期急性关节炎除软组织肿胀外,关节显影正常,反复发作后才有骨质改变,首先为关节软骨缘破坏,关节面不规则,关节间隙狭窄,病变发展则在软骨下骨质及骨髓内均可见痛风石沉积,骨质呈凿孔样缺损,无率缺损范围大小,其边缘均锐利,缺损呈半圆形或连续弧形的形态,骨质边缘可有增生反应

  痛风石特殊检查

  对痛风结节可作活组织检查,或特殊化学试验(Murexide)鉴定,还可作紫外线分光光度计测定及尿酸酶分解测定。

5高尿酸血症患者饮食宜忌

  1、可吃的低嘌呤食物

  (1)主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。   (2)奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。

  (3)肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。

  (4)蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、番瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。

  (5)水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。

  (6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。

  (7)其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

  2、宜限量的中等嘌呤食物

  (1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。

  (2)肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。

  (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红?、红?、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

  (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。

  (5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

  3、宜大量喝水。

  4、禁忌的高嘌呤食物

  (1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆。紫菜、香菇。

  (2)肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。 (3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。

  (4)其它:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。