慢性支气管炎分为早期、中期和晚期,当处于早期的时候还是比较好治疗的,但是到了中期和晚期治疗起来就比较困难了,而且患者要承受的痛苦也会更多,一旦发现病情严重的时候,要立马去大型医院去就医,以免耽误病情的康复。但是很多人都不知道慢性支气管炎晚期有什么样的表现症状,以至于耽误了病情,那么如何调理晚期慢性支气管炎?请看下面详细的介绍。
目录
1慢性支气管炎的诊断
根据临床表现,将慢性支气管炎分为单纯型与喘息型两型,前者主要表现为反复咳嗽,咯痰;后者除咳嗽,咯痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音。
根据病程经过可分为三期,以使治疗有所侧重。
(1)急性发作期指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或1周内“咳”,“痰”或“喘”任何一项症状显著加剧,或重症病人明显加重者。
(2)慢性迁延期指有不同程度的“咳”,“痰”,“喘”症状,迁延到1个月以上者。
(3)临床缓解期经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。
依据咳嗽,咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并能排除其他心,肺疾患时,则可作出诊断,如每年发病持续时间不足3个月,而有明确的客观检查依据亦可予以诊断。
2如何调理晚期慢性支气管炎
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。
由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管炎患者的支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起刺激性排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性,偶可带血。若有严重而反复咯血,提示有严重的肺部疾病。
喘息或气急是属于患有支气管炎症状之一,支气管炎患者会常伴有哮口罗音。早期支气管炎的症状无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,支气管炎患者可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。
当支气管炎到了晚期的时候,病人会比早期和中期的症状都会明显很多,不仅仅是咳嗽,吐黄色痰液,而且有的时候还会经常感觉自己的咽喉痛,口感舌燥等现象都会发生。严重的还会咳血,声音也会变得沙哑,吞咽困难等都有可能出现。所以当发现自己病情恶化的时候,一定要立即去三甲医院就医。
3支气管炎的危害分析
支气管炎,是指支气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。它形成的原因主要是因为细菌和病毒的反复感染,从而形成了支气管的慢性非特异性炎症。
而支气管炎又分为急性支气管炎和慢性支气管炎。患上急性支气管炎者,发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常伴随着流清涕、鼻塞、哽咽和声音嘶哑等临床现象。急性支气管炎有一特殊明显的特征就是咳嗽明显,患者的咳嗽可阵发性,尤其是早上起床或者晚上睡觉是频发。咳嗽伴随着恶心、呕吐的感觉。另外,急性支气管炎具有自限性,一般4~5天可以消退,但咳嗽可以会延长至数周。而慢性支气管炎的定义则为除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳痰、咳嗽三个月以上,并且连续二年。但并不一定伴有持续存在的气流受限。
慢性支气管炎的主要临床表现为:第一,咳嗽。长期,逐渐加重并且反反复复的咳嗽为慢性支气管炎的一大特征症状。一般发生在冬春季,严重者可能四季都咳嗽。慢性支气管炎患者气管内伴有明显的气喘声,所以出医院检查一般医生都会用听诊器来观察。寒冷季节或者气温骤变是慢性支气管炎容易发生的一大因素,而且很容易发生反复的呼吸道感染。
4慢性支气管炎病因
吸烟 (40%):
为本病发病的主要因素,香烟中含焦油,尼古丁和氰氢酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化功能下降,并能刺激黏膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,导致气道阻力增加,以及腺体分泌增多,杯状细胞增生,支气管黏膜充血水肿,黏液积聚,容易诱发感染,此外,香烟烟雾还可使毒性氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿的发生,研究表明,吸烟者慢性支气管炎的患病率较不吸烟者高2~8倍,烟龄越长,烟量越大,患病率亦越高。
大气污染(10%):
大气污染有害气体如二氧化硫,二氧化氮,氯气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用,据报告空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m3时,慢性支气管炎急性发作就显著增多,其他粉尘如二氧化硅,煤尘,蔗尘,棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜,使肺清除功能遭受损害,为细菌感染创造条件。
感染因素(35%):
感染是慢性支气管炎发生和发展的重要因素之一,病毒,支原体和细菌感染为本病急性发作的主要原因,病毒感染以流感病毒,鼻病毒,腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见,细菌感染以肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,卡他摩拉菌及葡萄球菌为多见,细菌感染每继发于病毒或支原体感染气道黏膜受损的基础上发生。
过敏因素 (5%):
喘息型慢性支气管炎患者,多有过敏史,对多种过敏源激发的皮肤试验阳性率亦较高,痰液中嗜酸性粒细胞数量和组胺含量和血中IgE具有增多的趋向,部分患者血清中类风湿因子阳性以及T淋巴细胞亚群分布异常等,故认为特应质(atopy)和免疫因素与本病的发生有关,但亦有认为特应质应属哮喘的发病因素,此类患者实际上应属哮喘或慢性支气管炎合并哮喘的范畴。
其他(5%):
慢性支气管炎急性发作于冬季较多,因此气象因子应视为发病的重要因素之一,寒冷空气可刺激腺体分泌黏液增加和纤毛运动减弱,削弱气道的防御功能,还可通过反射引起支气管平滑肌痉挛,黏膜血管收缩,局部血循环障碍,有利于继发感染,本病大多患者具有自主神经功能失调的现象,部分患者副交感神经功能亢进,气道反应性较正常人增高,此外,老年人肾上腺皮质功能减退,细胞免疫功能受损,溶菌酶活性降低,营养低下,维生素A,C不足等均可使气道黏膜血管通透性增加和上皮修复功能减退,遗传因素是否与慢性支气管炎发病有关,迄今尚无确切证据。
5慢性支气管炎并发症
(一)肺结核活动性肺结核常伴有低热,乏力,盗汗,咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关,X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。
(三)支气管哮喘起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高,表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续,胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音,晚期常并发慢性支气管炎,哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多,而喘息型支气管炎患者的痰中较少。
(三)支气管扩张多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹,肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状,两肺下部可听到湿罗音,胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影,支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。
(四)心脏病由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多,详细询问病史可发现有心悸,气急,下肢浮肿等心脏病征象,体征,X线和心电图检查均有助于鉴别。
(五)肺癌多发生在40岁以上男性,长期吸烟者,常有痰中带血,刺激性咳嗽,胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎,痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。
(六)晚期患者可并发肺气肿,肺动脉高压。
温馨提示:
不要吸烟,饮食不要吃辛辣食物,控制食盐的摄入量。