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强直性脊柱炎的早期表现有哪些

对于脊柱炎是多数人都清楚的疾病,本病可向多种疾病发展,进而出现强直性脊柱炎,还以按疾病的快慢划分,就可出现急性与慢性两种,但是强直性脊柱炎对脊柱的损伤较为严重,患者可早期诊断出疾病,却要与相似的疾病症状判断区分,可避免疾病错误的诊断与医治,对患者的疾病控制是有危害的,那么强直性脊柱炎早期临床表现是什么呢?来看看吧。

目录 强直性脊柱炎疼痛怎么办才好 强直性脊柱炎的早期表现有哪些 强直性脊柱炎的特效药有哪几种呢 强直性脊柱炎高危人群需查遗传基因 强直性脊柱炎能否被治愈的真相

1强直性脊柱炎疼痛怎么办才好

  强直性脊柱炎多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主,可累计内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。典型X线表现:骶髂关节明显破坏,后期脊柱呈“竹节样”变化。病因:遗传因素、自身免疫、环境因素。与HLA-B27有关。早期的症状是,腰骶痛或不适、晨僵。也可为臀部、腹股沟酸痛或不适。休息加重,活动后缓解。下肢大关节(髋、膝、踝)首发,非对称性、反复发作与缓解。典型表现为腰背痛、晨僵、腰椎各个方向活动受限和胸廓活动度减系。

  目前对强脊炎还没有太好的办法根治,需要坚持进行功能锻炼,包括游泳,打太极拳,做广播体操等.但不提倡进行篮球,足球,网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展,从而使患者能够正常生活,工作;饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情。

  强直性脊柱炎的治疗还应注意以下几个方面:

  1.强直性脊柱炎是一种慢性疾病,有反复加重的特点,病程有个体的差异,因此治疗一般时间较长,需1~2年,或更长的时间,直至病情缓解。

  2.由于强直性脊柱炎多发生于有生育要求的青壮年,因此对有明显抑制生殖系统功能的药物如雷公藤、昆明山海棠等类药物需慎用。

  综上所述,相信您对于强直性脊柱炎疼痛怎么办才好已经心中有数了,在此也提醒各位患者朋友,在治疗强直性脊柱炎疼痛的时候一定要坚持治疗,并且保持良好的心态,只有这样才可以保证强直性脊柱炎的治疗效果,让自己的疾病早日的康复,不再忍受病痛的折磨。

2强直性脊柱炎的早期表现有哪些

  25年前发现的HLA-B27与强直性脊柱炎和脊柱关节病之间的关系,拓宽了我们对这类疾病总的认识。这类疾病以肌腱端炎、指/趾炎或少关节炎起病,部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎,伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮肤黏膜损害等关节外表现。肌腱起始端炎症,发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛)、胫骨结节和其他部位,而在临床往往缺少明显的炎性肠病、银屑病或肠道或泌尿生殖道的感染。肌腱端部位受到淋巴细胞、浆细胞和多形核白细胞浸润,其附近的骨髓腔也出现水肿和受到浸润。强直性脊柱炎的显著特点是,其中轴肌端炎和滑膜炎的高发生率,且最终导致骶髂关节和脊柱的纤维化和晚期的骨性强直。

  虽然所有强直性脊柱炎患者均有不同程度的骶髂关节受累,临床上真正出现脊柱完全融合者并不多见。骶髂关节炎引起的炎性腰痛,呈隐匿性、很难定位,并感到臀部深处疼痛。起病初,疼痛往往是单侧和间歇性的,几个月后逐渐变成双侧和持续性,并且下腰椎部位也出现疼痛。典型的症状是固定某一姿势的时间较长或早晨醒来时症状加重(“晨僵”),而躯体活动或热水浴可改善症状。肌腱端炎,是脊柱关节病的主要特征,炎症起源于受累关节的韧带或关节囊附着于骨的部位、关节韧带附近以及滑膜、软骨和软骨下骨。脊柱关节病的滑膜炎常常与临床上未发现的肌腱端炎有关,至少在某些关节,这种滑膜炎只是一种继发炎症。

  由于胸肋骨连接部位、棘突、髂骨嵴、坐骨结节和跟骨部位的肌腱端炎,引起的关节外或关节附近的骨压痛是这类疾病的早期特点。只有极个别病人没有或只有很轻微的腰背部症状,而其他病人可能仅仅是抱怨腰背发僵、肌肉疼痛和肌腱触痛。寒冷或潮湿可使症状加重,而这部分病人常常被误诊为纤维肌痛综合征。疾病早期,有些病人还会出现厌食、疲乏或低热等轻微的全身症状,尤其是幼年起病的患者更容易出现这些症状常见。肋软骨和肋椎,肋椎骨横突关节部位的肌腱端炎可引起胸痛,由于这种胸痛,随咳嗽或打喷嚏加重,易被误诊为是胸膜炎所致。

  男女发病之比为7∶1~10∶1。起病多为15~30岁的男性,儿童及40岁以上者少见。强直性脊柱炎一直被认为是主要见于男性的疾病,20世纪80年代报道男女之比为10.6∶1。现在研究提示,该病男女之比为2∶1~3∶1。对男女强直性脊柱炎患病率的差异至今尚乏满意的解释。职业、妊娠对本病均无大影响,而性激素的作用亦尚不肯定。

  强直性脊柱炎早期临床表现是什么呢?症状的判断与关节部位的疾病相似,但与脊柱也有明显的的区别,患者发现脊柱有诸多不适时,可去医院做拍片检查,如还是无法准确诊断时可做实验室的检查,比如X线检查,CT检查等,多种仪器检查后疾病判断会更加准确,而医治则会顺利的进行,可早期控制病情恶化发展。

3强直性脊柱炎的特效药有哪几种呢

  1、非甾体类抗炎药:有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。吲哚美辛(消炎痛)25~50mg强直性脊柱炎患者每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服。布洛芬0.1g,强直性脊柱炎患者每日3次口服。炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。成人600~1200mg,强直性脊柱炎患者每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬。

  2、柳氮磺胺吡啶:是5-氨基水杨酸(5-强直性脊柱炎A)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗强直性脊柱炎,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g至1.0g,强直性脊柱炎患者每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。强直性脊柱炎患者症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。

  3、甲氨喋呤:据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,强直性脊柱炎患者第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。强直性脊柱炎患者口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。

  以上就是治疗强直性脊柱炎的特效药有哪几种的具体内容,相信大家已经有所了解,只要各位强直性脊柱炎患者能够及时到正规医院进行治疗,坚持治疗,生活中保持一个良好的姿势,那么治疗强直性脊柱炎的效果还是比较好的。

4强直性脊柱炎高危人群需查遗传基因

  强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性,男女比例4~7:1。男性患者有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背,5%-10%的病人最终会发展为严重的残废,丧失工作能力,甚至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性的过程,她们一辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛,仅有很少数的病人会发展为残废。HLA-B27是强直性脊柱炎相关的易感基因,90%的病人这个基因阳性。但并非有这个基因者就会得强直性脊柱炎,因为普通人群中这个基因的阳性率是5%,而强直性脊柱炎的患病率远远低于这个数。

  强直性脊柱炎患者在恋爱结婚问题上,有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹,有无患有脊柱关节病。如果有的话,可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因——HLA-B27,以避免夫妻双方均带有同一个病的易感基因,影响到下一代。

  如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率则为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。父亲或母亲患强直性脊柱炎,如果要了解孩子有无获得这个基因,可以抽血检查一下HLA-B27,目前多数设有风湿科的大医院,均有开展这项检查。

  如果强直性脊柱炎的孩子查到HLA-B27阳性,也不必太过担心。若是女孩,将来患此病的几率还是很低的,即使有也是很轻的;若是男孩,则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎,那么生活中应注意减少肠道、尿道和上呼吸道感染等诱发因素,培养孩子睡低枕头的习惯,如果有关节疼痛,及时找风湿科医生检查,以免延误诊治。

5强直性脊柱炎能否被治愈的真相

  强直性脊柱炎能治好吗?

  强直性脊柱炎是较为常见的疾病,而且是一种全身性的疾病,累积到整个脊柱,会影响到髋关节,病程缠绵,且易造成残疾。因此强直性脊柱炎应及早治疗,积极控制病情发展,预防和避免脊椎变形。强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治疗的,如果变形就只能控制不发展。

  早中期的患者建议采用中医系统化的调理方法,从病因上治疗强直性脊柱炎。对于中晚期患者,关节功能受到限制,这样在治疗,一旦患者关节融合,在经过治疗也是不能达到功能恢复的目的。患者应该了解的是,强直性脊柱炎本身就是一种世界性疾病,治疗上难度大,且患者需要长期坚持治疗,才能控制病情的发展。

  对于强直性脊柱炎的用药治疗,主要是保守治疗,中药治疗、西药治疗、生物制剂治疗,患者可以了解一下。每种治疗都有利弊,比如中药,整体上对身体有调节功能,副作用小,对身体的伤害小,但是作用较为缓慢,患者要坚持用药;西药,副作用较大,相对于治疗费用上,价格上有优势,但是治标不治本;生物制剂,是新型的治疗药物,副作用大,但是对急性发作期的强直性脊柱炎具有较好的控制力,但是不建议长期使用,再者生物制剂价格昂贵,长期使用负担较重。

  治疗强直性脊柱炎的方法

  1、物理疗法

  一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。此方法在生活中我们可以经常尝试,对于疾病的治疗起着很大的作用,而且也是护理中常用的办法。

  2、药物治疗

  也是强直性脊柱炎的治疗方法之一,有的可以控制病情活动,影响病程进展,有的适合夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用,有的可以达到镇痛的效果。疾病的治疗自然离不开药物,通过药物我们可以很好的治疗强直性脊柱炎,并且大大降低疾病带来的痛苦。专家提示用药一定要听从医生的建议,不可盲目用药。

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挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保: 治疗方法:药物治疗