强直性脊柱炎有哪些临床表现

说到强直性脊柱炎这种疾病，想必大家都不会感觉到陌生，知道它会给身体带来非常大的不良影响。但是可能并不清楚该疾病可能会引发的临床表现，这就在一定程度上会耽误到正常的治疗。那么接下来小编就会详细的讲一讲该问题，让我们一起来阅读一下以加深了解吧。

目录 强直性脊柱炎的康复治疗有哪些 强直性脊柱炎有哪些临床表现 强直性脊柱炎初期诊断如何做 强直性脊柱炎的康复运动有哪些呢 强直性脊柱炎患者不能吃的食物

1强直性脊柱炎的康复治疗有哪些

　　一、一般性治疗

　　正确姿势：患者在日常生活、工作中要注意立、卧、坐的正确姿势。强直性脊柱炎患者宜用硬板床，枕头低或不用枕头，忌用高枕，睡觉时仰卧或俯卧位，不宜侧卧，保持脊柱的生理弯曲。日常行走、站立、坐位时，尽量抬头挺胸收腹，每天训练背靠墙站立，以保持良好的姿势。不坐矮凳、沙发，尽量避免脊柱弯曲。工作时避免弯腰过久，不宜做蹲位工作，减少或停止引起持续性疼痛的体力活动。

　　适当运动：游泳是一项很有益的运动，可增加肌腱和韧带的柔韧性，所有的关节和肌肉都能得到锻炼，对于强直性脊柱炎患者是一种很好的运动方式。步行、骑车可增强心肺功能，防止或减轻脊柱和髋关节畸形，也是很好的选择。强直性脊柱炎患者最好避免剧烈运动及高强度的运动，如打网球、篮球、乒乓球等。

　　二、功能训练

　　强直性脊柱炎患者早期进行适当功能锻炼，可增强患者颈椎、肩关节、腰椎、髋关节等全身关节的活动，改善脊柱及关节活动幅度。功能锻炼要有针对性，根据患者受累关节特点，进行相应的指导锻炼。每次锻炼患者耐受为宜，活动度以不引起第2天关节症状加重为限。活动前帮患者按摩松解椎旁肌肉、项背部肌肉韧带。如果活动后患者晨僵减轻，疼痛未加重，可逐渐增加运动量。

　　1. 胸廓运动

　　扩胸运动：两前臂收于胸前，双肘与肩平行，双手握拳并且拳心向下，平胸运动两次，然后两臂向两侧展开，向后振2次。接着左臂上举，右臂垂下，两臂尽量后振2次，再之后是右臂上举，左臂垂下，两臂尽量后振2次。站立位，双脚与肩同宽，双肘关节屈曲90度，双上肢尽量往后运动。

　　呼吸练习：患者取立正位，收腹挺胸同时进行深吸气，复原时深呼气，深吸气时同时做扩胸运动，以增大胸廓活动范围。采用胸式呼吸与腹式呼吸相结合的方式，交替进行。

　　2. 肢体运动

　　根据患者情况，可做俯卧撑、斜撑、下肢的前屈后伸和背部伸展等训练，日常活动可选择慢跑、游泳、太极拳，这些都是很适合强直性脊柱炎患者的运动。

　　3. 脊柱节灵活性及髋关节活动度运动训练

　　髋关节功能健全时，可有效代偿脊柱的功能障碍，包括颈、腰椎各个方向的屈伸、侧屈和旋转练习。

　　(1)取站位，双脚分开与肩同宽，两臂上举，同时上身尽力向后挺;

　　(2)颈椎的左右侧屈、前屈、后伸、左右缓慢旋转活动，以保证颈椎的正常活动度，取坐位，头向左或向右转，眼睛注视肩部，颈前屈时下颌尽量靠近胸部，颈尽量向后伸大最大限度，每个方向坚持15s，重复5次;

　　(3)左手扶墙，右腿提起，右髋、膝关节尽力屈曲向上提起，摆动右腿转动髋部，然后左腿亦同样动作;

　　(4)腰背部靠墙直站立，做屈髋屈膝下蹲运动，动作要缓慢，重复进行;

　　(5)站立位腰椎的弯腰、左右旋转、后伸，立正位时，弯腰前屈，双手尽量触地;双手叉腰，腰背向左侧、右侧弯曲，交替进行。

　　三、物理治疗

　　水疗、蜡疗、微波疗法等物理治疗方法可缓解肌肉强直痉挛，改善血运。

　　1. 超短波：超短波疗法利用高频电场作用，使机体表面和深层组织产生热效并均匀受热，可起到止痛、解痉、消炎的效果;

　　2. 紫外线：脊柱区分野照射，中红斑量照射，对脊柱区的疼痛，有明显的治疗作用;

　　3. 蜡疗：用于恢复期，病变脊柱区或骶髂关节，蜡饼法;

　　4. 中频电疗：干扰电，调制中频电、音频电，病变部位放置电极，电流剂量以患者耐受为度;

　　5. 矿泉浴：采取全身浸浴，水温38-40℃，为宜，每次15-20分钟，用于恢复期。

2强直性脊柱炎有哪些临床表现

　　1、并发周围关节炎：以髋关节最为常见，患病人群达到35%。该病通常为双侧性，起病慢，很快出现屈曲挛缩和强直，为保持直立位，往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。另外，关节外骨骼会有压痛点，主要发生在胸肋交界处、胫骨结节、坐骨结节和足跟。

　　2、胸廓扩张度减弱：患者会出现胸痛的症状，有的会伴随放射性肋间神经痛。这是由于随着病变向胸段脊柱发展，肋脊关节受累所致。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直，在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。

　　3、骨骼外病变：严重者会患上急性葡萄膜炎，该病的发生率可高达25%。强直性脊柱炎的症状表现为心血管疾患有主动脉炎，主动脉瓣关闭不全，心脏扩大，房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性，有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。

　　小编在文章中介绍的这些全部都可能是强直性脊柱炎引发的症状，总的来说在表现出来时还是比较明显的。所以大家如果在平时发现有类似不良反应时，一定要及时提高警惕，并到医院进行详细的检查，以尽快让病灶的恶化得到遏制。

3强直性脊柱炎初期诊断如何做

　　1、强直性脊柱炎病变发展到中、晚期可见到：韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成，甚至呈竹节状脊柱融合、方形椎、普遍骨质疏松。关节突关节的腐蚀，狭窄，骨性强直。椎旁韧带骨化，以黄韧带，棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见(晚期呈竹节样脊柱)。脊柱畸形，包括：腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大，驼背畸形多发生在腰段和下胸段。椎间盘、椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。

　　2、观察强直性脊柱炎患者的骶髂关节能显示平片难以发现的早期软骨下囊性变等细节，可早期显示骶髂关节面侵蚀、破坏、硬化，关节间隙狭窄和强直。

　　3、如何诊断强直性脊柱炎的出现呢?骶髂关节有典型滑膜关节炎的MRI表现。关节血管翳为长T1长T2信号，明显强化，与侵蚀灶相延续。MRI发现强直后脊柱骨折比平片敏感，并能显示出脊髓受压情况等。

　　4、强直性脊柱炎患者的白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍加，少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)，血沉可增快，但与疾病活动性相关性不大，而C反应蛋白则较有意义。

　　以上介绍的就是对于强直性脊柱炎进行的一些诊断工作。进行这些检查的目的是为了帮助医生更好的诊断病情。只有诊断正确，才能够确定更好的诊疗方案，才更有利于病情的治疗和恢复。所以当医生要求患者进行某些检查时千万不要有抵触情绪。

4强直性脊柱炎的康复运动有哪些呢

　　一、站立：患者的头部应该保持中位，下凳微收，肓下耸不垂自然放松;双脚与肓同宽，保持自然位，患者的重心居中不要偏移;

　　二、坐位：白天的话患者可以坐直角硬木椅，必须要腰背挺直，腰背紧巾在椅背上休息。

　　三、卧位：患者昼夜睡硬板床，容易仰卧，侧卧轮流的交替，患者应该避免长时间保持一种姿势。

　　四、深呼吸：患者在每天早晨、工作休息时间应该常规作深呼吸运动。保持良好呼吸功能。

　　五、颈椎运动：患者的头颈部可作向前、向后、向左、向右转动，从而保持颈椎的正常活动度。

　　通过以上所介绍的内容，大家对于强直性脊柱炎康复锻炼方法应该有所了解了吧。希望朋友们可以在了解之后，能够做好锻炼，争取让疾病尽早恢复。

5强直性脊柱炎患者不能吃的食物

　　建议患者忌吃生冷饮食，过于辛辣刺激性的食物，最好是不要喝酒，强直性脊柱炎和个人免疫系统有很大关系，自身免疫系统好了就没什么事，所以要多吃营养丰富的食物，

　　另外还要注意休息，酒是强直性脊柱炎急性发作的主要诱因，火锅原料主要是龙虾、牛羊肉、动物内脏、海鲜、贝类、蘑菇等富含嘌呤的食物，火锅和酒类都是强直性脊柱炎患者饮食中不应该出现的，强直性脊柱炎患者不宜喝浓茶，提倡喝白开水或淡茶。

　　另外，强直性脊柱炎要早发现早治疗，切勿耽误病情给以后的治疗带来困难，既然知道了正确的饮食方法，那么就要严格按照这个方法去做才行。强直性脊柱炎患者不能因为病情有所好转就半途而废，否则会导致病情反复，更加难治。

　　总而言之，强直性脊柱炎应该忌食高脂肪及含胆固醇的食物，如蛋黄、猪肝及其他动物内脏。忌食刺激性食物，如酒、烟、辣物、浓茶、醋、咖啡、酸性食物等。

　　上面是患有疾病不能吃的食物，大家需要多注意身体的变化，一旦确诊患上了疾病就要放宽心态，从容的面对疾病给人们带来的麻烦和危害，同时还要提醒病人平时的时候要吃利于自己健康的食物和注意多休息。希望以上的内容可以帮助更多的患者早日摆脱这个病。