百日咳患者可以是婴儿也可以是成人,近年来,成人患病的人数开始逐渐上升,但是有很多人对于这种疾病不是非常的了解,所以患者在出现这种疾病时没有及时的进行治疗,其实百日咳这种疾病主要的原因就是由于感染到百日咳杆菌所造成的,那么百日咳应该如何诊断呢?来看看吧。
目录
1婴儿百日咳恢复期怎么调养
百日咳是一种比较常见的疾病高发人群一般都是一些婴幼儿,一般都可以分为急性发作期和恢复期,那么有的朋友就会有一个疑问,如果是婴儿百日咳的恢复期,到底应该要如何治疗呢,首先简单介绍一下百日咳,把日头主要是人体感染了百日咳杆菌,所以就会出现一系列的临床症状最常见的症状一般都会表现为咳嗽,在早期咳嗽的症状一般都并不明显,但是到后期咳嗽就会非常的明显.
在急性发作期的时候一般都需要给患者用一些抗生素,大部分患者在用了抗生素一段时间之后临床症状就会明显减轻,所以医生一般都需要给患者用一些青霉素或者是链霉素,可以很好的缓解临床症状.
如果婴儿处于恢复期那么这个时候可以给患者注射一些百日咳免疫球蛋白,主要是可以预防再次感染,然后还需要口服一些抗生素作为维持治疗,因为婴儿的免疫力发育不完善,很容易感染各种致病菌.
百日咳患者如果属于急性发作期咳嗽症状比较厉害,那么一般都需要一些沙丁安醇,当然也可以选择镇静剂苯巴比妥,这两个药物可以很好的缓解患者咳嗽的症状,当然临床医生用的比较多的一般都是沙丁胺醇.
新生的婴儿一定要多多注意防寒保暖。尽量让孩子少去人多的地方,注意房间进行通气和透风。如果孩子不小心患上了百日咳,那么家长应该首先去医院进行治疗,并且听从专家的意见。切不可以经验行事,最终耽误孩子的病情。
2百日咳诊断的标准是什么
1、急性支气管炎和肺炎 由乙型流感杆菌,腺病毒,呼吸道合胞病毒,副流感病毒等引起的支气管炎,咳嗽较剧烈,常有痉咳,但剧烈咳嗽在起病数日内即出现,痉咳后无鸡鸣样回声,夜间不一定加重,急性期全身感染中毒症状如喘咳,气促较重,肺部常有固定的干湿啰音,白细胞计数正常或偏高,经适当治疗后,症状在短期内减轻或消失。
2、支气管淋巴结结核 肿大的淋巴结压迫支气管,或侵蚀支气管壁,可引起痉挛性咳嗽,但无鸡鸣样回声,可根据结核病中毒症状,结核菌素试验,肺部X线改变等作出诊断。
3、气管支气管异物 可突然发生阵发性痉咳,有异物吸入史,白细胞不增高,X线可见节段性肺不张,作支气管镜检查可发现异物。
4、百日咳综合征 在普遍进行百日咳预防免疫的人群中,仍可有散发的“百日咳”病例出现,常分离出腺病毒,其他呼吸道病毒,肺炎支原体和副百日咳杆菌等,而无百日咳杆菌,其临床症状,肺部X线表现和血象所见,与典型百日咳有似之处,需靠病原学检查鉴别,据估计,约20%的病例系由上述病原所致,衣原体感染可有类似百日咳样咳嗽,但无鸡鸣样回声,副百日咳杆菌引起者症状轻,病程短。
好了,上面文章就是小编为大家整理的一些关于百日咳这种疾病的诊断方法,希望通过小编在上文介绍之后你对于百日咳这种疾病有了一定的了解,如果人们出现这种疾病的话一定要立刻去医院进行治疗,平时尽量不要接触百日咳患者,防止被感染。
3小儿百日咳的病因
百日咳(Whooping Cough,pertussis)是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性痉挛性咳嗽及阵咳终末出现鸡鸣样吸气性吼声为特征。儿童多发。因咳嗽症状可持续2~3月之久,故名“百日咳”。
一、病因与发病机制:百日咳杆菌为革兰阴性染色的短杆菌,需氧,无鞭毛及芽胞,需要含有血液的培养基才能生长。该菌抗原结构极其复杂,能产生多种毒素物质。本菌对外界抵抗力弱,56℃30分钟或干燥数小时即死亡,对紫外线和一般消毒剂敏感。
百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后,粘附于呼吸道上皮细胞纤毛上,繁殖并产生毒素而致病。细菌产生的毒性物质淋巴细胞促进因子进入血流,使脾、胸腺及淋巴结释放出大量淋巴细胞,致血白细胞数和淋巴细胞分类增高;外毒素使呼吸道上皮细胞纤毛麻痹和细胞坏死,呼吸道产生粘稠的分泌物并排出受阻,潴留的分泌物不断刺激呼吸道神经末梢,通过咳嗽中枢引起痉咳;痉咳时患儿处于呼气状态,同时声门痉挛,痉咳停止时吸入大量气体快速通过痉挛的声门出现高调鸡鸣样吼声;长期痉咳使咳嗽中枢形成“优势兴奋灶”,致使患儿在受到其他刺激时,甚至病愈后一段时间亦可因上感而诱发痉咳。
二、流行病学:病人为传染源,传染期多在发病的 1~3周,尤以第1周传染性最强。通过飞沫传播。婴幼儿最为易感,尤其6个月以下的婴儿发病率高,近年国外报告有不少成年百日咳患者。病后多可获持久免疫力。
通过以上的介绍,相信大家都会对百日咳多了一分了解,从而能够根据其的发病机制避免引起小儿百日咳的一系列因素,还能够更早更准确的发现小儿咳嗽可能是出现了何种病症,能准确就医,及时就医。
4如何预防宝宝患百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现是咳嗽,病程可长达100天,故名“百日咳”。本病通过飞沫传染,一年四季均可发生,但以春季发病多。主要发生在2岁以下的婴幼儿,新生儿也有患本病的可能,这是因为他们不能从母体得到相应的抗体。然而,目前由于预防接种的广泛进行,本病已明显减少,并且患过一次后终身可不再患。
孩子在感染本病经1-2个星期后就出现症状。发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状,与普通感冒难以区别。3-4天后咳嗽日见加重,约经1-2个星期后咳嗽逐渐加重而进入痉咳期,此时出现典型剧烈的痉挛性咳嗽。每次发作要连咳十几声甚至几十声,患儿常咳得面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸、最后咳出大量粘液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,如此一日发作几次乃至30-40次,尤以夜间明显,年龄愈小,病情愈重。
3个月的婴儿常表现为阵发性屏气、青紫、窒息,而没有大婴儿出现典型剧烈的痉挛性咳嗽,有的甚至出现全身痉挛、意识丧失乃至死亡。痉咳期一般持续5-6个星期,也有的长达3个月。此后,患儿的咳嗽逐渐减轻而进入恢复期,恢复期约有2-4个星期的过程。然而,有的孩子在病后半年甚至1年内仍有发作性痉孪性咳嗽出现。
由于婴儿患百日咳后且易引起肺炎等并发症。因此,对孩子的百日咳既要及时请医生诊治,在医生的指导下治疗,还应加强护理,如饮食要少吃多餐,不吃辛辣等带有刺激性的食物,保持室内的空气清新和一定的温度(20℃左右)及湿度(60%),避免烟尘刺激而诱发咳嗽。
以上内容就是今天给大家介绍的关于如何预防宝宝患百日咳的方法,百日咳是传染性较强、病情顽固及并发症较严重的疾病,必须采取有效的措施进行预防。隔离患儿是预防百日咳流行的重要环节,隔离期从发病之日算起是6个星期。对出生满3个月的小儿,要进行百白破三联疫苗的预防接种。如果发现您的小孩出现连续多天的咳嗽现象,一定要及时去正规医院检查,千万不可以拖延,以免延误了治疗的最佳时间。
5辩证百日咳并实施用药
百日咳症状:
1、潜伏期2~21天,一般为7~14天
2、卡他期或称痉咳前期:最初有咳嗽、打喷嚏,伴低热约3天,以后咳嗽日渐加重,常日轻夜重。 起病时有咳嗽.打喷嚏.流涕.流泪.有低热或中度发热.类似感冒症状.3~4天后症状消失.热退。但咳嗽逐渐加重,尤以夜间为重。自发病至出现阵发性痉挛性咳嗽,一般为7~10天。
3、痉咳期 出现明显的阵发、痉挛性咳嗽,一般持续2~6周,亦可长达2个月以上。痉咳特点为成串的、接连不断的痉挛性咳后,伴一次深长吸气,此时因较大量空气急促通过痉挛着的声门发出一种特殊的高音调鸡啼样吸气性吼声俗称“回勾”。然后又发生一次痉咳,反复多次,直至咳出大量粘稠痰液,同时常伴呕吐。痉咳时患儿常面红唇绀,舌向外伸、表情焦急、颈静脉怒张、躯体弯曲。由于剧咳可致面部、眼睑浮肿,眼结膜出血、鼻衄,重者颅内出血、痉咳次数随着病势发展而增多,每于进食、哭闹、受凉、烟尘刺激、情绪激动等均可诱发。痉咳间歇期患儿玩耍活动如常。本期若无并发症,体温多正常。白细胞和淋巴细胞增加不明显.大多被误诊为支气管炎或上呼吸道感染.
4、恢复期此期痉咳缓解、“回勾”消失至咳嗽停止,约为2~3周。并发肺炎、肺不张等其它病症,可迁延不愈,持续数月。
辨证施治用药:
1、桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草等。高热加生石膏、黄芩、山栀,痰多加天竺黄、川贝。
2、百部:有止咳、抑制百日咳杆菌的功效。单味煎服或以百部为主的复方,治疗百日咳疗效显著。单味百部每次3克,每日3次,加水煎服,7~10天为一疗程。
3、痉咳期(痰热闭肺):宜清热化痰、肃肺降逆。常用麻杏石甘汤、泻白散合温胆汤加减:麻黄、生石膏、杏仁、甘草、竹茹、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、桑皮、地骨皮。若汗出热盛者,重用生石膏、黄芩、知母。伴目睛出血者,加青黛、白茅根、玄参。痰多粘稠者,加天竺黄、海浮石。
4、车前草:全草入药,取鲜草100克捣汁,开水冲服。每日2~3次,7天为一疗程,可止咳祛痰。
5、白厥菜:为治疗百日咳较为有效的药物。取其干品制成含生药100%的糖浆,半岁以内患儿每次5~8毫升,半岁至一岁每次服8~10毫升,1~3岁每次服 10~15毫升,3~6岁每次服15~20毫升,6岁以上者每次服20~30毫升。每日3次,8~10日为一疗程。病重者可酌情加量。
6、恢复期(肺脾两虚):宜益气养阴、补肺健脾。用人参五昧子汤加减:人参、白术、茯苓、甘草、麦冬、五味子等。若气虚为主,加黄芪、生牡蛎,如咳嗽仍重,加款冬花、紫苑、地骨皮、川贝等。
有效防治:实行呼吸道传染病隔离,保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意水电解质平衡,注意补充各种维生素和钙剂。同时保证睡眠,可服用异丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等,适当应用镇静剂减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳。
温馨提示:紧急情况,惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊,痉咳、痰液粘稠发生痰阻窒息时立即吸痰或人工辅助呼吸。