一般会患心力衰竭的疾病,大多数是由于生活不如意或者是生活压力太大而导致的,虽然我们生活的这个世界上每天都有很多的不如意,但是不管怎样,我们都应该用积极的心态去面对,那么治疗急性心力衰竭的方法有哪些?什么样的方法才能让我们尽快的恢复到正常的状态中,让我们一起来了解一下关于治疗急性心力衰竭的方法。
目录
1急性心力衰竭定义是什么
心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,由于心脏损害而引起心排血量减少,不能满足人体组织代谢需要的一种综合征。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。
心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难,活动时加重,严重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿等。此外,有风湿性心脏病、得过急性心肌梗死的患者,以及扩张性心肌病、高血压病患者等,在炎夏到来时更要提高警惕,需定期对自己的心脏进行检查。
夏季天气热,人体为散热会扩张体表血管,血液多分布在体表,心脏、大脑血液供应减少。会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应,使心脑细胞损伤和坏死增加,加重病倩。再有,闷热的天气,患者易急躁,可引起交感神经兴奋,使心率增快,心肌耗氧量增加,另外夏天燥热的天气,也使睡眠质量大打折扣。
这些都易使心脏"脆弱"者在夏季发生心衰。心衰是各种心血管病最终的结果,为心血管病最常见的死因,病死率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重影响患者的生活质量。
早期心衰的表现并不典型,有的患者会在进行较为剧烈的活动时出现气短,上楼时胸闷、气短,休息后即可缓解。有的晚上入睡后憋气戟胸闷,需用好几个枕头垫高才舒服,每晚双下肢浮肿、疲乏无力、头晕、记忆力下降等。
除上述临床表现外,还可进行一些常规检查如心脏超声,它是目前诊断心衰最准确、最简便、临床上应用较为普遍的方法。还有一些隐性心衰者自己并末感觉特别异样,如不是心脏超声等检查表明其心脏增大、功能减弱,这些患者几乎与最佳的治疗时期擦肩而过。
2治疗急性心力衰竭有哪些
急性心力衰竭有什么症状?很多人对此都有基本上的了解!身边有急性心力衰竭的病人,对于其发病常常是束手无策!急性心力衰竭是因为心脏病发展导致的心肌收缩减弱,不能将回心血量全部排除,导致心出血量减少,产生的供血不足。急性心力衰竭通常有多种症状表现,下面我们一起看看。
急性大块肺栓塞使肺血流受阻,出现持续性严重肺动脉高压,使右心室后负荷增加和扩张,导致右心衰竭。右心排血量降低导致体循环和心功能改变,出现血压下 降、心动过速、冠状动脉灌注不足。对呼吸系统的影响主要是气体交换障碍。各种血管活性药物的释出,使广泛的肺小动脉收缩,增加了缺氧程度,又放射性促进肺 动脉压升高,形成恶性循环。
急性心力衰竭的症状表现
大多数患者有各种心脏病的病史,存在引起急性心衰的各种病因。老年人中的主要病因为冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病,而在年轻人中多由风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等所致。
急性心力衰竭诱发因素
1、慢性心衰药物治疗缺乏依从性。
2、心脏容量超负荷。
3、严重感染,尤其肺炎和败血症。
4、心肌缺血通畅无症状。
5、吸毒、酗酒、嗜铬细胞瘤。
除了以上所说之外,小编在这里再补充一下:心力衰竭的老年患者最初可能仅有频繁干咳或胸闷气喘(在运动及劳累时尤甚)等呼吸道症状。有些患者可在夜间突然被憋醒,呼吸短促,被迫坐起后症状才会逐渐缓解。这是由于左心室衰竭导致肺瘀血及支气管黏膜水肿、分泌物增多,使呼吸道受阻所致。希望对广大朋友们有所帮助。
3治疗急性心力衰竭的中医疗法
1、心肺气虚:
治则治法:养心补肺。
方药:养心汤(《证治准绳》)合补肺汤(《永类钤方》)加减。药用人参,五味子、熟地、紫菀、桑白皮、黄芪、肉桂、当归、川芎、半夏、茯苓、远志、酸枣仁、柏子仁、茯神、甘草。
方义分析:方中以人参、五味子、黄芪补心肺之气;熟地养阴;紫菀、桑白皮化痰清利肺气;肉桂、半夏能温中健脾,助气血生化之源;当归、川芎、茯苓、远志、酸枣仁、柏子仁,茯神养血安神。
加减:若肺气虚较重,以补肺汤为主,稍加补心气之品。若心气虚较重,以养心汤为主, 稍加补肺气之品。
2、气虚血瘀:
治则治法:益气活血,佐以行水消肿。
方药:补阳还五汤(《医林改错》)合五苓散(《伤寒论》)加减。药用生黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁、猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝。
方义分析:方中以生黄芪补脾胃之气,助心气以行血脉;当归活血,祛瘀而不伤正;赤芍、川芎、红花、桃仁活血祛瘀,地龙通经活络。猪苓、茯苓、泽泻淡渗利湿消肿,白术健脾气运化水湿,桂枝助膀胱气化。
加减:若气虚明显,短气乏力者,加党参,以加重补气之力。若水肿甚,小便量少者,加车前子、五加皮以利水。
4急性心力衰竭患者的日常保健
1、急性心力衰竭患者下午或夜间睡眠时,轻度急性心力衰竭患者取头高位,较重者取半卧位,这样可减少回心血量,减轻心脏负担,防止病情反复或加重。
2、择时休息与活动,由于急性心力衰竭病人的病情变化规律是上午轻,下午或夜间重,因而应将病人的活动安排在上午进行,包括住院病人的探视、检查等。下午及晚上尽量使病人保持安静,避免劳累及情绪波动,减轻对心功能的不利影响。
3、择时服药,强心甙类最敏感时间在早晨,故于早7时前服药为好。利尿剂与强心甙作用敏感时间基本一致,如双氢克尿塞、速尿均宜在早7点前服药为佳。
5急性心力衰竭引起的肺静脉充血治疗措施
1、体位:尽可能采取半卧或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,以降低心脏前负荷,改善肺静脉充血。
2、四肢交换加压:通过四肢交替绑扎止血带或血压计袖带,以减少静脉回流。
3、吸氧:当指端血氧饱和度<90%,应尽早供养,至少应将血氧饱和度提高到≥95%,视病情可采用鼻导管供氧,可低氧流量(1-2L/min)开始,若血氧饱和度未达标,又无二氧化碳潴留,可采用高流量给氧(6-8/Lmin)。
4、当患者入住心血管重症监护病房或CCU病房时,立即开通至少2条静脉通道,以便及时输注药物和支持疗法,滴注血管活性药物最好采用微量泵泵入,有利于定量定速输入和视病情随时调整药物剂量。还需做好心电、呼吸、血气监护。必要时查导尿管检测尿量,做好出入水量记录。
5、出入水量管理:肺静脉充血患者应严格限制每天液量摄入,一般应控制在<1500ml/d,不要超过2000ml/d,每天保持水负平衡500ml/d。