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新生儿黄疸正常值是多少

许多新妈妈都会发现,刚出生的小宝宝并不像电视剧中播的一样,是白白嫩嫩的小可爱,而是稍微有点偏黄,这是为什么呢?实际上,大部分宝宝都会在出生24小时以后出现皮肤泛黄的情况,这是新生儿黄疸的症状。 新生儿黄疸正常值是多少呢?新生儿黄疸多久能退呢?一起来读读吧。

目录 新生儿黄疸正常值是多少 新生儿黄疸多久能退 新生儿黄疸护理常见误区 新生儿黄疸能不能打乙肝疫苗 孕期要如何预防新生儿黄疸

1新生儿黄疸正常值是多少

  新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。

  临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。具体来说,新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。

  足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。

2新生儿黄疸多久能退

  新生儿黄疸有生理性和病理性的区别,一般生理性的不用处理治疗,会自行退去,病理性的却需要及早发现治疗。

  1、生理性黄疸的特点

  新生儿生理性黄疸一般不深,且有以下这些特点:

  1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。

  2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。

  3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。

  4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。

  5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/dl。如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心。

  2、病理性黄疸的特点

  病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并与生理性黄疸相混淆,给黄疸的诊断造成了困难。但病理性黄疸有一些特征与生理性黄疸不同:

  1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。

  2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。

  3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。

  4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。

3新生儿黄疸护理常见误区

  一、黄疸自己会消退

  刚出生的宝宝无法排出过剩的胆红素,进而引发黄疸。只有当1周大的时候,宝宝的肝脏比较稳定了,黄疸才会得到控制。大多数宝宝的黄疸不需要治疗,在1周左右即可消退。

  但如果宝宝患有的是病理性黄疸,会引起其他疾病,比如核黄疸发生时,小儿黄疸会明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如果治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

  二、都是母乳惹的祸

  许多人会认为喂母乳与黄疸有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因都排除,才能说是因为母奶造成黄疸。由于前一周的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,所以一般不用终止母乳喂食。

  但如果指数超过20mg/dL,可以暂时停止喂母乳,用宝宝奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升2-4mg/dL,对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸,大约会在1-3个月内完全消失。

  如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。但还是要观察宝宝后面的情形变化,如果黄疸退了又升高就绝对有问题,一定要及时去医院检查。

  三、晒太阳可以退黄

  太阳光直接照射能够帮助退黄,但是效果并不理想,因为日光中蓝色波长光量有限,而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。所以我们不建议依靠晒太阳来退黄。

  四、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黄

  喂水和葡萄糖是非常不推荐的,它弊大于利。因为胆红素在体内主要是通过大便排出,通过小便排出非常少。所谓多排尿可以退黄并不正确。对于肚量有限的小宝宝来说喝白开水和葡萄糖水会胀肚子,导致吃奶量减少,使胆红素通过大便排出减少,反而不利于黄疸消退。

  五、有黄疸就不能打乙肝疫苗

  乙肝疫苗在出生的24小时内会打第一针,一般正规医院都会打。这时黄疸可能还没有出现,即便是出现了黄疸,也是住在医院里面,所以第一针不需要到防疫站。第二针是在宝宝出生后一个月,第三针是在出生后6个月,这是需要到防疫站里面打的。


4新生儿黄疸能不能打乙肝疫苗

  注射乙肝疫苗是控制乙肝最有效的措施之一。宝宝出生后24小时内,要尽早接种第一次乙肝疫苗,以避免乙肝病毒感染的危险。而宝宝1个月时得注射第二针,最后的第三针则在6个月时。可问题就出在,有些宝宝在满月的时候,黄疸还没退。

  医生不敢打,那是因为他无法判断宝宝的黄疸是什么缘由导致的。

  如果是病理性黄疸,比方说宝宝已患有乙型肝炎或携带乙肝病毒,那么,不论打多少支乙肝疫苗,都不会产生相应的保护性抗体――乙肝病毒表面抗体,只会浪费疫苗和钱而已。

  仅如此还算好,有些宝宝更是完全不能接种乙肝疫苗。因为乙肝疫苗是经过处理或通过基因工程技术制备的乙肝病毒表面抗原,它的主要作用是诱发机体产生保 护性抗体,从而预防乙肝病毒感染。这个反应本来是很安全的,受种者不会因此患上乙肝,但有时身体也可能会反应过度,甚至诱发或加重某些原有疾病。

  因此,如果宝宝对疫苗中的任何成分(如酵母等)过敏,或者之前就已经发现有乙肝疫苗过敏情况(如疫苗注射后出现荨麻疹、呼吸困难、口和咽喉部水肿、休 克等),就不要再接种了。另外,有发热、肝炎、急性感染或其他严重疾病的宝宝,可暂缓接种,待痊愈后补种;免疫缺陷的宝宝,则应视为乙肝疫苗接种的绝对禁 忌证。

  当然,还有些宝宝曾感染乙肝病毒,而现在已经自然获得有效的保护性抗体(乙肝两对半检查,表面抗体呈阳性),也没必要接种疫苗了。不过,即便接种也不 会产生不良反应。但如果是急性乙肝病儿,经积极治疗后完全治愈并康复,检查乙肝病毒两对半只剩下核心抗体为阳性,而保护性的乙肝病毒表面抗体又始终不能自 己产生,则可注射乙肝疫苗,促使表面抗体产生,使宝宝以后不再得乙肝。

5孕期要如何预防新生儿黄疸

  很多孕妇因为在怀孕期间,遭受了一些湿热交加的袭扰,导致连累到肚子里面的胎儿,所以胎儿在出生后就会出现胎黄的现象,所以要保证孕妇在怀孕的时候,注意自己的饮食情况,不要吃太冷太生的食物,并忌酒和辛热的食物,以防损伤脾胃。

  婴儿出生后,需要十分注意宝宝的巩膜黄疸情况,如果孕妇之前有生过黄疸胎儿的情况,那么这次也会有可能出现黄疸的症状,应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

  在孩子出生后,要密切的观察胎黄婴儿的全身症状,有没有出现精神萎靡、吮乳困难、惊惕不安症状,以便对患儿及早发现及时处理。