老年人本身身体机能下降,所以平时很有可能会有各种各样的毛病,失眠是比较常见的,失眠表面上看似不是一件大病,其实失眠对我们的危害还是很严重的,如果长期失眠的话可能还会引起老年人有其他的并发症,甚至还会容易引起死亡,所以不可以掉以轻心,那么老年人失眠怎么治疗呢?下面为大家做详细的介绍。
目录
1生活中要如何预防失眠呢
生活中预防失眠,首先需要保持心态平静,包括处理人事关系,社会关系,人际关系方面,能够有一个平和的心态,因为很多人际关系也影响失眠,包括单位关系跟同事关系有时候紧张,工作压力等都和失眠有关系,中医讲究心静地自偏,所以一定心静。
其次拥有良好的生活习惯,也是预防失眠的一个方面。长期生活不规律,包括夜里老开车、写作、写文章,夜里打牌等都会影响人的睡觉,很多人的失眠引起就是长期的生活不规律造成的,那么预防失眠,就要改掉不良生活习惯。
在饮食方面饮食,晚上不宜吃得过饱、过多,因为过饱以后可能引起胃部的不适,从而影响睡觉,中医叫胃不和睡不安。
适度的运动,也是可以预防失眠的。适当的活动,玩一玩,散散步但是不要做太剧烈的运动。因为剧烈的活动可能会造成身体的疲乏,反倒影响睡觉,而且往往剧烈运动后,身体处于兴奋状态的时间较长难以入静。所以,进行适度的锻炼来调节生活,放松身心,让自身保持在一个健康的状态,是可以预防失眠的。
2老年人总失眠应该怎么办呢
一、首先,我们的老年人朋友们要注意对睡眠有一定的正确认识。态度是比较关键的一个内容。对中老年人失眠引起的症状要采取顺其自然的态度,不害怕、不对抗,也不控制。只有采取这种不在乎它,随它怎么样的态度,它对你的影响才会越来越小。
二、老年人失眠治疗,我们还要保证老人家有良好的睡眠环境。适合老年人睡眠的环境主要:卧室内要明暗适宜、空气流通、温度适宜、光线柔和,避免各种噪音。另外,床上被褥要清洁柔软。
三、老年人失眠怎么治疗,对这一问题最重要的回答就是要养成良好的生活习惯。老年人坚持有规律的作息时间。对经常失眠的老人,平时饮食应以清淡滋补为主。
白天的时候最好坚持晨炼,如晨起慢跑、散步,打太极拳等,下午进行阳光浴和户外活动。不可嗜烟酒,下午和晚上不喝浓茶或咖啡,晚餐不宜过饱,不要看情节火爆的电视剧。只有睡意时才上床,睡前用温水浸泡双脚,听听轻松音乐,不能在床上阅读、看电视。
3失眠和心理因素有关吗
心理因素是造成失眠的原因之一,在临床上也是非常多见的。生活中常见部分患者在睡觉以前担心自己睡不着,甚至不敢上床去睡,让睡眠成为一种心理负担。再如有些患者就寝时还在考虑某些问题,导致大脑处于一种思考、兴奋的的状态,就会引发了失眠。
而有的人因为自身生活习惯的改变,一时间难以适应,这种由于固定的生活的习惯改变造成的失眠往往也是也是心理因素在作祟。另外,在生活中一个人的心理情志对睡眠是有影响的,例如有些人因为白天的过失感到内疚自责,到夜晚依旧徘徊在自责、懊悔当中,因为自己没有妥善处理事件而懊悔自责,久久难眠。所以过度的紧张、兴奋、焦虑、抑郁、烦躁、愤怒等不良情绪,均会造成失眠。由于社会和家庭的压力,心理因素造成的失眠也越来越常见。而社会的变化造成疾病谱的改变,失眠的发病原因也在变化。现在很多人患睡眠障碍以后还会出现焦虑的情况,所以在辨证的基础上,还需要结合现代人的心理因素,适当加一些除烦、抗焦虑的药。
4失眠症状
临床表现
1、入睡困难。
2、不能熟睡。
3、早醒,醒后无法再入睡。
4、频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦。
5、睡过之后精力没有恢复。
6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复。
7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感。
8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。
失眠会引起人的疲劳感,不安,全身不适,无精打采,反应迟缓,头痛,记忆力不集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂。
失眠类型
(一)按病程分类
1、短暂性失眠(小于一周)
大部分的人在经验到压力,刺激,兴奋,焦虑时,生病时,至高海拔的地方,或者睡眠规律改变时(如时差,轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍, 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善,但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。
短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。
2、短期性失眠(一周至一个月)
严重或持续性压力,如重大身体疾病或开刀,亲朋好友的过世,严重的家庭,工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠,这种失眠与压力有明显的相关性。
治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗(如肌肉放松法等),短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。
3、慢性失眠(大于一个月)
慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现,许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造成的, 可能造成慢性失眠的原因如下:
(1)体方面的疾病会导致失眠。(据研究许多慢性病皆和失眠有关)
(2)神疾患或情绪障碍而导致失眠。
(3)用药物,酒精,刺激物,或毒品等而导致失眠。
(4)有睡醒周期障碍或不规律而导致失眠。
(5)睡前小腿有不舒服的感觉或睡觉中脚会不自主的抽动而导致失眠。
(6)睡觉打呼,不规律的呼吸或其它呼吸障碍而导致失眠。
(7)原发性失眠随着生活节奏的加快及生活压力的加大,失眠患者越来越多。
(二)按病因分类
1.原发性睡眠障碍
长期夜间睡眠障碍,无可解释失眠的神经病学症状,抑郁或其他精神障碍和躯体疾病,部分患者可为终身性,与夜间睡眠仅需3~4h即可满足的正常人群不同,该类患者常出现部分睡眠剥夺的症状,并且不惜采取各种药物或措施以保证睡眠时间,该类患者睡眠时间短,尤其第Ⅳ期睡眠时间短,经常觉醒,唤醒阈值低,易伴发精神障碍,但精神障碍是原因还是结果不甚明确。
2.继发性睡眠障碍
又称环境性失眠,常继发于疼痛或其他躯体疾病,或继发于药物滥用,抑郁,持续时间常较短暂,常见诱因为:
(1)躯体原因:不安腿综合征常致患者入睡困难,关节或神经受累所致的疼痛,消化性溃疡或肿瘤所致的腹部不适,心肺疾病常致觉醒次数增加,甲状腺功能亢进伴发的心悸等,均可出现失眠。
(2)环境因素:由于工作或生活上的变化,如夜班倒班,搬家,乘坐车船,航空旅行的时差,以及寝室中的亮光,噪音等均可导致失眠,一般均能在短期内适应。
(3)精神因素:兴奋和焦虑为短期失眠的主要因素,以入睡困难为主;抑郁症,焦虑症为长期失眠的主要因素,以时常觉醒,晨醒过早为主,EEG记录可见散在的觉醒期明显延长和增多。神经衰弱者因为记得各个觉醒期中听到的或看到的各种环境刺激而烦恼,而正常人多能忽略,此外,患有脑部变性疾病的老年人也常有失眠。
(4)药物因素:苯丙胺,咖啡因,麻黄碱,氨茶碱,异丙肾上腺素等均可致失眠,长期服用一般安眠药常可致REM睡眠的相对减少,停药后可因反跳而产生噩梦。
3.假性失眠
患者有足够的睡眠时间,但常主诉睡眠不足。
5失眠诊断鉴别
诊断
诊断主要依靠病史,产生失眠问题的原因很多,寻找睡眠障碍,躯体疾病,情感因素,生活方式以及环境因素等等导致失眠的原因,也是诊断需要解决的内容。
鉴别诊断
Epworth睡眠量表(ESS),夜间多相睡眠图(nocturnal polysomnographic recording,NPSG)记录,多相睡眠潜伏期测定(Multiple Sleep Latency Test,MSLT)等,对鉴别诊断有益,MSLT可发现患者在1天的数小时中可有数次小睡,总的日间睡眠时间增加,睡眠潜伏期正常或缩短,特征性的表现为以REM为起始的睡眠(SOREMPs),SOREMPs出现的越多,越有助于发作性睡病的诊断,发现2次以上的SOREMPs一般即可诊断为发作性睡病。
但一次以上的SOREMPs对发作性睡病诊断的特异性不是绝对的,心律失常,无计划地变动工作,慢性睡眠剥夺,阻塞性睡眠呼吸暂停,睡眠中周期性腿动等,均可出现2次或以上的SOREMPs,临床上均应注意鉴别。
对器质性躯体疾病导致的继发性失眠,应注意原发病的鉴别。
临床上需注意与下述睡眠障碍相鉴别:
1)继发性失眠,引起继发性失眠的常见原因有以下几方面:①任何影响中枢神经系统的躯体疾病。②身体方面的痛苦或不适,如皮肤疾病的痛痒或疼痛,癌性疼痛等,常造成失眠。③酒,咖啡,菜或药物等引起的失眠。④精神疾患,大多数精神障碍患者有失眠症状,特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠,只要临床表现(包括病史,体检,各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者,原发性失眠诊断不予考虑。
2)其他睡眠障碍,如夜惊,梦魇患者可有失眠,若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。
3)一过性失眠障碍,这在日常生活中常见,不需任何治疗,身体可做自然调节,故病程不足者不诊断失眠症。