老年人身体会随着年龄变差,其骨骼也会发生钙化,容易出现多种危害性疾病,骨骼钙化时就容易发生手臂脱臼,老年人手臂脱臼是很危险的,即使治疗了恢复也非常慢,那么老年人手臂脱臼怎么治疗好呢?首先要观察手臂脱臼的严重性,再做好复位的治疗,再把手臂进行固定,等恢复到一定程度后进行康复治疗,期间宜加强饮食等。
目录
1手臂脱臼有哪些症状表现呢
手臂脱臼的症状主要有以下几点。首先是患者的关节会出现剧烈的疼痛,其次是患者的关节会丧失正常的活动能力。其次是关节位置会出现畸形。手臂脱臼可以分为损伤性脱臼、先天性脱臼和病理性脱臼等几种类型。
在手臂脱臼之后,患者的关节囊、韧带、关节软骨,还有肌肉等软组织同时也会受到伤害。而且临近的关节还会出现肿胀,血肿等,如果复位不及时的话,血肿机化,关节粘连还会导致关节出现不同程度的功能丧失。
手臂脱臼时关节会疼痛、活动困难,甚至无法活动。脱位会影响关节的活动,无法活动的关节,比如骨盆内的关节,如果关节无法固定一起,韧带就会受到牵拉或撕裂,容易分开。而且椎骨脱位一旦伤害到神经或脊髓,还可能会对生命造成威胁。
手臂脱臼的一般症状就是剧烈疼痛。患处肿胀明显。关节无法正常活动,存在功能障碍。特殊表现则有畸形关节脱臼,肢体旋转、内收外展或者外观变长,也可能会出现缩短等畸形。弹性将关节脱臼复位之后,没有撕裂的肌肉及韧带会让脱位的肢体保持一个特殊位置,被动活动时会出现一种抵抗及弹性感。关节窝空虚。
2手臂经常脱臼的原因
1.暴力所致
这种原因在脱臼所有的原因中占据了30%一般脱臼的位置位于肩部关节,大多都是因为不小心跌倒的时候胳膊上外展外旋,一般我们都会手掌或者手肘部位首先着地,所以导致产生了暴力冲突,形成脱臼,还有可能会是锁骨下脱位,这种属于后脱位,一般来说比较少见,但是同样属于暴力所致的原因。
2.杠杆作用
这种原因也占了30%,当在做不少运动或者劳动的时候,上肢高举状态外旋或者外屉的时候也是非常容易让肩蜂和肪骨产生脱节,本来二者在一起是形成了一个杠杆作用力的指点,因为手掌上的力量过度向外伸展,从而导致肱骨头向外走,从而导致了手臂脱臼的现象发生。
当然除了上面讲到的两种比较常见的手臂经常脱臼的原因以外,还有很多其他的原因,可能由于外伤导致,不小心或者为了躲避某种事物而向外侧摔倒了,或者由于其他疾病身体虚弱不慎摔倒等等都是有可能的,但是脱臼一次,就会受伤一次,很容易造成关节软骨的磨损,所以平时活动的时候还是多加小心为佳。
3老年人手臂脱臼怎么治疗好
老年人手臂脱臼的治疗:
(1)复位:以手法复位为主,时间越早、越易复位,效果越好。伤后3-5周手法复位常很困难。手法复位需在适当的麻醉配合下,以达到无痛和肌肉松弛的目的。复位成功的标志是被动恢复正常,骨性标志复原。X线检查示已复位。当关节内骨折、手法复位失败者,或习惯脱位者须切开复位。
(2)固定:复位后将关节固定在稳定的位置,使受伤的关节囊、韧带肌肉等组织得以恢复愈合,固定时间约2-3周,陈旧性脱位固定应延期。
(3)功能锻炼:在固定期间要经常进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其它关节的主动运动,以增进血流循环,消除肿胀,避免肌肉萎缩,骨质疏松和关节僵硬。解除固定后,应逐步进行主动性功能锻炼,配合热水浴、理疗,以逐渐恢复关节功能,禁忌粗暴扳拉
对於先天性的习惯性脱位的治疗,由於没有明显病灶,问题出在组织结构松弛,所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至於,创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就”静观其变〃,但是对於年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%―95%),也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道,必然会发生〃的不良预后。近年来,由於关节镜手术的发展,以微创伤口的手术技术,针对年轻人,运动员,爱好运动的患者,或特殊职业的军人、警察等在其第一次肩关节脱臼后,适时予以修补剥离的肩盂唇韧带,以减少日后复发的机会及所带来的困扰,与复发后再治疗的复杂性。关节镜手术的结果可以将这些高复发率患者复发的机会降至10%―20%以下。
另一方面,保守复健治疗对於创伤后习惯性脱位的效果并不好,成功率不到20%。但这些病灶如果以手术的方式矫正,缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜,术后以肩吊带保护二至四周,并开始被动关节活动,八周开始肌力训练,十二周恢复日常生活活动,四至六个月恢复运动。我们统计过去10年间手术成功率可达95%。近年来,我们更开始使用关节镜手术的方式来治疗,除了前述急性期第一次肩关节脱位的患者,更对於某些习惯性脱位而其病灶受伤并不是太严重的患者进行修补。关节镜手术的好处是伤口小(三个小洞),术后较不痛,较容易复健,关节不易僵硬,容易恢复正常活动范围及功能。短期的治疗效果和开放式手术的结果差不多。
老年人手臂脱臼治疗是非常重要的,同时治疗的时间也非常重要,发现问题后要立即治疗,拖的时间越久手臂出现的问题就会更多,副作用也会增多,但由于老年人身体因素,治疗期间必须定期检查,治疗时使用的药物、饮食等都有规定,治疗后还要注意手臂的护理,防止再次出现手臂脱臼,此时的危害会扩大范围。
4下巴脱臼怎么办
急救措施
1.当下巴脱位后,不要着急。复位人可将家庭中常用的方凳放倒,请掉下巴者靠墙而坐,头贴着墙,这样下巴就能低于复位人的肘关节,复位时好使劲。
2.复位人的双手拇指用手绢裹上,伸进脱位者的嘴里,放在两边后牙的咬合面上,其余的四个手指放在嘴外边的下颌骨的下缘。
3.复位之前,先转移掉下巴者的注意力,然后用力压下颌向下,同时将颏部向上端,这样使下颌骨的髁状突呈弧状转动到结节的下面,只要再轻轻向后推动一下,就能使髁状突滑到原来的关节腔里面。这时,复位人的双手拇指迅速滑到后牙外边,避免咬伤。
注意事项
复位后,最好使用绷带将下巴托住,几天内不要张大嘴,防止形成习惯性脱位。
5小孩胳膊脱臼怎么自我复位
一旦您确定宝宝的胳膊脱臼,在条件不允许送进医院的前提下,可以进行一下处理方法。抱患儿端坐,术者同患儿相对。将患肘屈曲90度置患儿身旁。术者一手握住上臂下端,以防止肩关节转动,并将拇指置于桡骨头处。另一手握住患肢手腕,连续做数次前臂旋后动作。此时,可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感,表示桡骨头已复位儿停止哭闹,并可用患手上举取物。桡骨头复位后,一般不需要固定。若家长不能及时发现,造成宝宝脱位超过24小时,或者您的宝宝已经是一个有反复脱位史的患儿,发生脱臼时,宜用颈腕带将肘部固定在直角位置1周左右。
温馨提示:如果你发现宝宝胳膊脱臼了,最好能先将脱臼处固定住,并及时到医院进行复位。另外复位后的护理也是非常重要的,稍有不当容易出现习惯性脱臼。