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视网膜炎

视网膜炎引视网膜炎以视网膜组织水肿、渗出和出血为主,引起不同程度的视力减退;一般继发于脉络膜炎,导致脉络膜视网膜炎症。病因分外源性和内源性的。眼观症状不明显,主要表现为视力减退,甚至失明。 视网膜色素变性是眼科中的一种疑难疾病,被称为不治之症,是原发于视网膜营养不良的一种遗传性慢性眼病,多累及双眼,下面,请大家跟随小编一起来详细了解下关于视网膜炎的相关问题吧。

目录 视网膜炎的临床表现 视网膜炎的治疗方法 视网膜神经炎怎么治疗 视网膜炎并发症 黄斑变性与视网膜炎根本区别

1视网膜炎的临床表现

  1、症状:中心视力减退、视物变形。

  2、眼底改变:黄斑部局限性的灰白色或灰黄色渗出病灶,呈圆形或椭圆形,边界不清,稍隆起,大小约为1/4~1个乳头直径,病灶周围有弧形或环形出血及硬性脂类渗出,并可伴有后极部视网膜浅脱离。晚期病变吸收,瘢痕组织形成。

  3、视野检查有中心暗点。

  4、荧光血管造影:可见来源于脉络膜的色素上皮下或神经上皮下的新生血管。周围出血形成荧光遮蔽。

  本病主要临床表现为中心视力减退,有中心暗点,视物变形。眼前节及玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4~3/2视盘直径(PD)。以1PD以下为多见。

  病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。不少病例合并盘状视网膜浅脱离,有的四周还有硬性脂类渗出。病变大多以中央凹为中心,半径为1PD的范围内。病程末期,黄斑区形成黄白色瘢痕。荧光眼底血管造影检查,在动脉早期或动脉期,相当于渗出灶处有颗粒状、花边状等多种形态的新生血管网。出血区遮蔽荧光,出血上缘有透风荧光区。后期新生血管有荧光素渗漏形成强荧光区。

2视网膜炎的治疗方法

  本病治疗时将病畜置放于暗室,装眼绷带,保持安静。

  处方1:青霉素G,马、牛0.5~1万iu/kg次,猪、羊、犬1~1.5万iu次。每日2次,肌内注射,连用5~7日。

  处方2:硫酸链霉素10mg/kg次,每日2次,肌内注射,连用5~7日。

  处方3:硫酸庆大霉素,马、牛、猪、羊1000~500iu/kg,犬、猫50mg/kg,1日2次,肌内注射,连用5~7日。

  处方4:螺旋霉素,马、牛4~10mg/kg,猪、羊10~50mg/kg,1日1次,肌内注射,连用5~7日。

  处方5:0.5%普鲁卡因注射液1ml,链霉素0.2g,可的松2mg,眼结膜下注射。

  处方6:0.5%盐酸普鲁卡因注射液4ml,青霉素10万iu,地塞米松磷酸钠注射液1ml,上下眼睑皮下各注射0.5~1ml。

3视网膜神经炎怎么治疗

  视网膜神经炎的发生一般与全身感染性疾病、中枢神经系统炎症、代谢障碍及中毒等有关。此外,眼球内的某些炎症也可影响到视神经而导致视神经炎症。西医眼科认为本病不是独立的疾病,而是某些眼病的一种症状表现,故对原发病的处理是十分重要的。一般原发病及时治愈后,玻璃体混浊多能逐渐缓慢吸收。

  视网膜神经炎怎么治疗?视网膜神经炎治疗方法有以下几种:

  一、病因治疗:应尽力找出病因,除去病灶。对原因不明者,应去除一切可疑病灶。

  二、皮质激素治疗:急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。可口服强的松、强的松龙和地塞米松;严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素(A.C.T.H.)。

  三、血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。

  四、支持疗法:维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次。

  五、抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素)。

  六、中药消遥散加减方:归身、焦白术、柴胡、丹皮、茯苓、甘草、焦山栀、白芍、白菊、枸杞子。

  七、新针疗法:

  主穴:健明、球后、睛明。

  配穴:医明、风池、足三里。用强刺激手法,病情好转,改用弱刺激手法。

  以上就是关于视网膜神经炎怎么治疗的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对视网膜神经炎的相关治疗方法已经非常清楚了。从上面的介绍中,我们可以看出,视网膜神经炎的治疗方法是比较多的,至于患者需要使用哪种方法来治疗,是需要根据患者病情来决定的。

4视网膜炎并发症

  由于视网膜内层因缺血坏死没有能力诱发新生血管,故新生血管和新生血管性青光眼也很少发生,视网膜动脉阻塞一般不会产生新生血管性青光眼,除非同时合并有颈内动脉狭窄,造成长期视网膜动脉低灌注缺血,视网膜中央动脉阻塞病人虹膜可有新生血管形成,发病率为16.6%,慢性缺血和视网膜动脉阻塞是颈动脉病的 2个独立特征,可同时发生,也可一先一后,视网膜中央动脉阻塞的最常见的并发症是视神经萎缩,发病2,3周后,视网膜中央动脉主干阻塞者开始出现视神经萎缩,眼底检查见视乳头色苍白,视网膜动脉狭细如银丝状,患眼的视功能严重受损.

5黄斑变性与视网膜炎根本区别

  首先,黄斑变性的病理机制主要是黄斑区结构的衰老性改变,而视网膜脉络膜炎是后葡萄膜炎的一种类型,但是脉络膜血管源于睫状后短动脉,所以是可以单独发病而累及视网膜引发炎症。

  其次,黄斑变性分为萎缩性老年黄斑部变性与渗出性老年黄斑部变性两种类型,而视网膜脉络膜炎的临床表现是眼前有黑影或暗点、视物模糊、闪光或下降等,炎症的类型不同,严重程度也不同。

  最后,黄斑变性的发病机理当影响色素上皮以及神经上皮引起脱离时,可以使视力减退或者视物变形,视网膜脉络膜炎则是视网膜的光感觉器细胞受刺激,当炎性产物进入玻璃体时,玻璃体会变得浑浊。

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