宫颈是女性内生殖器的一部分,如果感染上细菌、病毒, 或是外伤创伤,宫颈疾病系指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等等,是女性最常见的疾患之一,其最严重的情况是子宫颈癌。医学上把女性子宫颈附近发生的各种病变称为宫颈病变。
目录
1宫颈疾病治疗
一、宫颈炎
1、药物治疗
(1)阴道冲洗 可用1∶5000高锰酸钾液,在上药前冲洗阴道。
(2)局部上药 硝酸银、重铬酸钾液。
2、物理治疗
是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于炎症较严重和炎症浸润较深的病例,常用手段有电熨术、激光治疗或冷冻疗法。不过缺点是复发率高。
(1)电熨 此法较简单,适用于糜烂程度较深、糜烂面积较大的病例。
(2)冷冻治疗 选择适当的冷冻探头,使其能全部覆盖病变并略超过其范围2~3mm为宜。将冷冻探头紧压住宫颈糜烂部位启动冷冻机,根据糜烂面及深度行单次或重复冷冻。
(3)激光治疗 使用CO2激光器治疗糜烂,使糜烂部组织炭化、结痂,痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖。
(4)微波治疗 微波是一种新型的物理疗法,当微波电极触压局部病变组织时,即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的目的。
(5)波姆灯治疗 波姆灯光疗仪是新的治疗宫颈糜烂的仪器,照射糜烂面呈均匀的灰白色为止,术后使用抗生素10天,禁盆浴2周,禁性生活1个月。
(6)红外线凝结法 乃用红外线照射糜烂,发生Ⅲ度烫伤,局部组织凝固、坏死、脱落,形成非炎性表浅溃疡,肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。
3、手术治疗
宫颈锥形切除术:对重症糜烂,糜烂面较深及乳头状糜烂或用上述各种治疗方法久治不愈的患者可考虑用此法,锥形切除范围从病灶外缘0、3~0、5cm开始,深入宫颈管1~2cm,锥形切除,压迫止血,如有动脉出血,可用肠线缝扎止血,也可加用止血粉、吸收性明胶海绵、凝血酶、等止血。此法因出血及感染,现多不用。
二、宫颈糜烂
宫颈糜烂一般有三种情况,有轻、中、重三种糜烂。假如是育龄期的妇女,宫颈轻度糜烂,又没有任何的症状可以不进行治疗。这里有一些生理性的因素导致糜烂,假如是中到重度糜烂,一定要在正规的医院得到确诊后除外是宫颈癌病变以外可以做一些物理治疗,现在用得比较多的是微波、激光、冷冻、射频消融,这些治疗比较有效。一般治疗一次可能会好,多则两次。
药物治疗适用于糜烂面小、炎症浸润较浅或受条件所限的病人,在局部用25%硝酸银、铬酸等局部腐蚀,用药前阴道宜灌洗,然后用干棉球擦干,并用棉球保护好正常的阴道粘膜。药物也可使用爱宝疗局部敷(最好由大夫进行)或自行上阴道栓剂,药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者,但药物治疗一般疗程较长,花费也较多。
许多中药粉剂也有一定疗效,但月经期、孕期禁止使用。
用药后禁止性交及盆浴
任何药物都不能长期用药:尤其阴道的环境,长期用药容易导致霉菌性阴道炎,就是菌群失调。所以有重度宫颈糜烂不宜长期用药,而且到了重度宫颈糜烂,长期用药也不会好,所以把即行炎症消掉后做物理疗法会好一些。
中药治疗:①五月霜9克,麦麸草6克,黄芪5克,羊膻适量。煎汤服用,也可用于滴虫性阴道炎。②云南白药10克。用甘油调成软膏状,将软膏涂于带线棉球上,塞人阴道,紧贴宫颈糜烂处,12小时后,牵线将棉球取出(上药前应先将阴道冲洗干净),3天上药1次,5次1疗程,用药期间避免性生活
2宫颈疾病的主要疾病
宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。宫颈由于炎症的刺激程度不同,出现宫颈糜烂,临床上也较为常见。主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌,原虫中有滴虫和啊米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起的。
宫颈糜烂
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,并不是我们通常所理解的糜烂,当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,并不是真正的糜烂。它的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致。
宫颈息肉
宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现形式。宫颈管表面有一层粘膜,由于慢性炎症的长期刺激,使得颈管粘膜不断增生,堆积,并且从粘膜的基底层向宫颈的外口突出,从而形成了息肉。息肉的根部大多附着在宫颈管内或宫颈的外口,一般比较小,直径多在1厘米以下,单个或多个。也有较大者,直径可达数厘米,有蒂,随着生长而突出于宫颈口外。息肉小的,则仍留在宫颈管,仅微现于宫颈口。宫颈息肉如不治疗,会逐渐长大,阻塞宫颈口。或息肉刚好堵在子宫颈口处,就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行引起不孕症。
宫颈肥大
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,应做宫颈分泌物的检查以确诊。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
宫颈白斑
宫颈白斑指在子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变。大多数学者认为,临床肉眼所见白斑仅表示有不同程度的上皮增生。随着对宫颈癌前病变和早期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用,宫颈白斑已逐渐被引起重视。
宫颈癌
宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。其发病率和死亡率为妇女所患各种恶性肿瘤之首位,其好发年龄为40~59岁,我国每年新发现的病例为13.15万。其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、包皮垢及性激素失调等因素有关。
宫颈囊肿
宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,是常见的一种妇科疾病,患有宫颈囊肿的女性主要会出现阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、夫妻生活后出血等症状。
3宫颈疾病症状
宫颈炎
(一)白带增多:白带增多是宫颈炎最常见的,有时甚至是肯定的妇科炎症的症状。白带增多、混浊,带有异味,呈脓性或混有血,以及排尿困难、尿频、尿急等是宫颈炎和宫颈糜烂的典型妇科炎症的症状。
(二)疼痛:一般人经常会在下腹或腰骶部经常出现疼痛,还有可能是出现在上腹、大腿部及髋关节,当月经期、排便或者性生活时更加疼痛。
(三)其他症状:如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。
宫颈糜烂
患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。
白带增多白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有时甚至是惟一症状。由于病原体的不同,以及糜烂的范围及程度的差异,白带的性状也有所不同。如炎症感染不明显,白带则主要为透明黏液;若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染,白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅,白带量可能较少;如果是病变累及较深、面积较大的重度糜烂,则白带量较多,偶尔也可能带少量血丝或血液,个别患者有时也可能主诉有接触性出血。
宫颈肥大
宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大比较突出的两个症状。
宫颈息肉
宫颈息肉可发生于任何年龄,但多见于40~45岁以后的经产妇。宫颈息肉虽为比较常见的妇科疾病,但由于其体积小,可无任何症状,往往因患其它妇科疾病检查时才被发现。较大的息肉可能出现白带增多,或主诉有接触性出血,特别在性交或排便后出现点滴状出血或血性白带,出血量一般不多。表面被覆鳞状上皮的息肉,由于其质地较韧,一般无接触性出血或血性白带。如宫颈息肉伴有较重的宫颈炎,也可出现宫颈炎的症状。
宫颈囊肿
对于宫颈囊肿的症状,由于宫颈囊肿在早期的症状表现并不是十分明显,宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,一般无明显症状,而宫颈囊肿的症状一般是白带增多,由于病原菌的不同,白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或脓性的,有时可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。宫颈囊肿的症状还可表现为下腹或腰骶经常出现疼痛,盆腔部可发生下坠痛或痛经,常于月经期、排便或夫妻生活时加重,此外,可出现月经不调和不孕。
4宫颈疾病的预防
一防:性乱 人乳头瘤病毒HPV感染主要通过性传播(不排除其他传播),所以,女性应拒绝多个性伴侣、过早开始过性生活、反复的人流手术等行为,要记住性乱总是一件很危险的事情。
二防:要查看 宫颈炎不等同于HPV感染,更不等同于宫颈癌的癌前病变。但患宫颈炎的妇女,其宫颈癌的发病率比没有宫颈炎的妇女高出约十倍。因此,当医生告诉你有宫颈糜烂时,最好进行宫颈癌的筛查,做个宫颈细胞涂片检查或者TCT。
三防:早期能发现
女性平时发现自己有以下几种情况时要警惕:
1、有接触性出血(房事后出血);
2、阴道出现脓性分泌物;
3、有不规则阴道出血;
4、妊娠期间阴道出血;
5、年轻妇女出现阴道血性分泌物,都应该去正规医院做检查。分享到:欢迎发表评论我要评论
5宫颈糜烂的危害
目前有很多女性认为宫颈糜烂不是什么大病,治与不治无所谓,其实宫颈糜烂必须及时治疗。目前治疗宫颈糜烂最好的药物是一些妇科外用药物,这方面的临床专业药物有希美彦,治疗宫颈糜烂药物治疗配合一些外用洗液,疗效会更显著,像大众化的洗液有妇炎洁,洁尔阴等等,下边来说说宫颈糜烂带来的危害。
宫颈糜烂的危害一
重度宫颈糜烂带来的最大危害就是不孕。
宫颈糜烂会引起不孕 发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。
宫颈糜烂带来的第二危害是一些妇科并发症产生。
宫颈糜烂可以诱发一些并发症产生,像盆腔炎,附件炎,宫颈炎等等
宫颈糜烂导致并发症当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。
可引发更深度的病变由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。
宫颈糜烂的危害三是导致子宫肌瘤和宫颈癌的产生:
宫颈糜烂可以导致子宫肌瘤和宫颈癌的产生。
宫颈糜烂增大癌变几率据妇科专家分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。