尿潴留就是膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留,尿潴留的危害很大,严重危害人类健康,尿潴留是膀胱内积满尿,病人不能自行排出体外的一种症状。本病可见于多种疾病的发病过程中,可发生于任何年龄。中医医学称本病为“癃闭”。那么怎样利用针灸技术治疗尿潴留疾病?下面为大家做详细的介绍。
目录
1引起尿潴留的原因是什么
按病因可分机械性梗阻和动力性梗阻二类。其中机械性梗阻包括尿道损伤或结石、异物的突然阻塞或前列腺增生、尿道狭窄等。
动力性梗阻包括中枢和周围神经急性损伤、炎症、疾病水肿出血、各种松弛平滑肌药物如阿托品、普鲁本辛等。
2怎样利用针灸技术治疗尿潴留疾病
本病致病多由于以下三种原因:①下尿路梗阻:见于尿石、异物、血块、肿瘤,附近器官、前列腺肥大所压迫或炎性水肿、结核、包茎、尿道外口闭锁等病。②神经性膀胱机能障碍:见于脑脊髓病变、精神创伤、药物反应等所致的神经支配障碍性尿潴留。③反射性痉挛:指盆腔、直肠、会阴等部位,由于炎症、创伤或手术时的疼痛刺激引起膀胱括约肌痉挛所形成的尿潴留,本病应注意与无尿鉴别。
对于尿失禁的针灸治疗方法主要是毫针疗法,处方:多取与膀胱气化相关的经穴;主穴:气海、三阴交;配穴:关元、中极、水道、肾俞、膀胱俞、次髎、阴陵泉、委中等,小腹胀痛加中封;操作:每取3~4穴,先针四肢穴,膀胱过度充盈时,下腹部穴位宜浅刺、斜刺,忌深刺、直刺。下腹部及腰骶部穴位要求针感传到会阴部。手法多用泻法和强刺激,但年老体虚者多用平补平泻或补法。留针20~40分钟,每5~10分钟行针1次,每日可针1—2次。
在使用针灸技术治疗尿潴留时还应该注意以下事项:首先要知道的是针灸对非阻塞性原因者疗效很好,对阻塞性原因者多不能取效。对脊髓病变引起者疗效与病变程度、部位等有关。
针灸后1小时左右不能排尿,膀胱过度充盈者,可先导尿。长期留置导尿管的病人应先针灸观察几次再拔尿管。本症还可采用利尿逐水中药穴位贴敷。穴位按摩等方法治疗,也可取得良效。
3尿潴留的种类
阻塞性尿潴留有前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱
颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由
排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及
手术和麻醉等均可引起尿潴留。
尿潴留可继发其它疾病,主要在于:①继发尿路感染:因尿潴留有利于细菌繁殖,容易并发尿路感染,感染后难以治愈,且易复发,加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者,常出现部分尿潴留,但其无自觉排尿障碍,对这类病人需及早诊治,清除残留尿,有效控制尿路感染,保护肾功能。②继发返流性肾病:因尿潴留使膀胱内压升高,尿液沿输尿管返流,造成肾盂积液,继之肾实质受压、缺血,甚至坏死,最后导致慢性肾功能衰竭。
4尿潴留预防
1、孕妇在产后4-6小时内,无论有无尿意,应主动排尿。此外,可在产后短时间内多吃些带汤饮食,多喝红糖水,使膀胱迅速充盈,以此来强化尿意。
2、不习惯卧位排尿的产妇,可以坐起来或下床小便。
3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛,诱导排尿反射。也可用持缓的流水声诱导排尿。
4、在耻骨联合上方的膀胱部位,用热水袋外敷,以改善膀胱的血液循环消除水肿。
5、肌肉注射新斯的明0.5毫克,促进膀胱收缩排尿。采用以上措施仍不排尿,可在严密消毒后插入导尿管,保留导尿管24-48小时,每隔4小时开放一次。
5尿潴留并发症
尿潴留可继发其它疾病,主要在于:
①继发尿路感染:因尿潴留有利于细菌繁殖,容易并发尿路感染,感染后难以治愈,且易复发,加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者,常出现部分尿潴留,但其无自觉排尿障碍,对这类病人需及早诊治,清除残留尿,有效控制尿路感染,保护肾功能。
②继发返流性肾病:因尿潴留使膀胱内压升高,尿液沿输尿管返流,造成肾盂积液,继之肾实质受压、缺血,甚至坏死,最后导致慢性肾功能衰竭。