老年便秘,多为肠道功能衰退,排泄机制减弱所致,故俗称“虚秘”。对于老年人便秘不能使用峻泻剂猛攻,否则易伤正气,反遭不测。必要时也只能用缓泻剂或直接洗肠,一般宜用润肠通便的方法。那么,老年人便秘的饮食需要注意什么呢?下面介绍一下。
目录
1老年人容易发生便秘的原因
1、由于老年人牙齿脱落,对食物的咀嚼有明显影响,舌表面的味蕾易发生萎缩,味觉细胞减少,咸味阈值升高,唾液分泌减少,直接影响了食物的消化。这些都使他们偏向摄取软烂无渣的食物,加上进食过少、水分补充不够等,导致粪便中纤维含量偏少而容易形成便秘。
2、老年人身体各器官功能随着衰老而减退,随着消化能力的减退,每日所进的饮食量也逐渐减少,容易造成肠内粪便容量不足。
3、老年人食道蠕动和胃肠排空速率都减低,使大便通过肠道时间延长,增加肠道对水分吸收,使大便变硬,因此经常发生便秘。
4、老人因疾病长期卧床不起,以及伴有多种潜在的全身性疾病,并长期服用某些药物,如镇静安眠、降压药等,均可能影响肠蠕动,形成便秘。
2老人便秘有哪些危害
1.心脑血管方面。老年人心脑血管多有疾病,此类病人在过分用力排便时,可以导致冠状动脉和脑血流的改变。由于脑血流量的降低,排便时可发生昏厥。冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死。高血压者可引起脑血管意外,还可引起动脉瘤或室壁瘤的破裂、心脏附壁血栓脱落、心律失常甚至发生猝死。
2消化系统本身。由于老人结肠肌层张力低下,可发生巨结肠症。用力排便时腹腔内压升高可引起或加重痔疮,强行排便时损伤肛管、可引起肛裂等其他肛周疾病。粪便嵌塞后会产生肠梗阻、粪性溃疡、尿潴留及大便失禁,还有结肠自发性穿孔或乙状结肠扭转的报道。
3持续性便秘时间过长的,需要警惕有没有结肠肿瘤的可能。很多结肠肿瘤的首发症状仅为便秘。
3老年人便秘的饮食需要注意什么
1.饭莱要香。老年人味觉、食欲较差,吃东西常觉得缺滋少味。因此,为老年人做饭菜要注意色、香、味。
2.质量要好。老年人体内代谢以分解代谢为主,需用较多的蛋白质来补偿组织蛋白的消耗。如多吃些鸡肉、鱼肉、兔肉、羊肉、牛肉、瘦猪肉以及豆类制品,这些食品所合蛋白质均属优质蛋白,营养丰富,容易消化。
3.数量要少。研究表明,过分饱食对健康有害,老年人每餐应以八九分饱为宜,尤其是晚餐。
4.蔬菜要多。新鲜蔬菜是老年人健康的朋友,它不仅含有丰富的维生素c和矿物质,还有较多的纤维素,对保护心血管和防癌防便秘有重要作用,每天的蔬菜摄入量应不少于250克。
5.食物要杂。蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质和水是人体所必需的六大营养素,这些营养素广泛存在于各种食物中。为平衡吸收营养,保持身体健康,各种食物都要吃一点,如有可能,每天的主副食品应保持10种左右。
6.莱肴要淡。有些老年人口重,殊不知,盐吃多了会给心脏、肾脏增加负担,易引起血压增高。为了健康,老年人一般每天吃盐应以6-8克为宜。
7.饭菜要烂。老年人牙齿常有松动和脱落,咀嚼肌变弱,消化液和消化酶分泌量减少,胃肠消化功能降低。因此,饭菜要做得软一些,烂一些。
8.水果要吃。各种水果含有丰富的水溶性维生素和金属微量元素,这些营养成分对于维持体液的酸碱度平衡有很大的作用。为保持健康,每餐饭后应吃些水果。
9.饮食要热。老年人对寒冷的抵抗力差,如吃冷食可引起胃壁血管收缩,供血减少,并反射性引起其他内脏血循环量减少,不利健康。因此,老年人的饮食应稍热一些,以适口进食为宜。
10.吃时要慢。有些老年人习惯于吃快食,不完全咀嚼便吞咽下去,久而久之对健康不利。应细嚼慢咽,以减轻胃肠负担促进消化。另外,吃得慢些也容易产生饱腹感,防止进食过多,影响身体健康。
4防治老年人便秘的方法
改善排便习惯
要确定一个适合自己的排便时间,最好是早晨,到时候不管有无便意或能不能排出,都要按时蹲厕所,只要长期坚持,就会形成定时排便的条件反射。
调整饮食
老年人平时应多吃些含纤维素多的食物,如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,以增加膳食纤维,刺激和促进肠道蠕动。芝麻和核桃仁有润肠作用,老年人也可适当多吃一点。
适当多饮水
老年人每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水,以增加肠道蠕动,促进排便。老年人平时也应多饮水,不要等到口渴时才喝水。
适当运动
老年人应适当地参加体育运动,特别是要进行腹肌锻炼,以便增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动,提高排便能力。对于因病长期卧床的老年人,家人可给其做腹部按摩,由右上腹向左下腹轻轻推按,以促进其肠道蠕动。
保持乐观情绪
精神紧张、焦虑等不良情绪可导致或加重便秘。因此,老年人要经常保持心情愉快,不要动辄生气上火,以避免便秘的发生。
进行药物治疗
老年人在排便困难时可使用药物帮助排便。中气不足的老年便秘者可适当服用益气的药物。但需注意的是,经常便秘的老年人不宜长期使用药物导泻,以免形成依赖性,从而使肠蠕动的功能退化,加重便秘。
5为您例举几种治疗老年便秘的药物
1、激性泻剂:此类药物有果导,番泻叶,卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通),大黄碳酸氢钠(大黄苏打),它们刺激老年便秘患者的结肠蠕动,6~12h即有排便作用,但会产生腹痛,水电解质紊乱等不良反应,长期使用可丧失蛋白质而软弱无力,因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠,此类制剂含有蒽醌,长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积,形成所谓的结肠黑变病,为一种良性和可恢复的病变。
2、便通胶囊:系纯中药制剂,具有“健脾益肾,润肠通便”的功能,本品用量小,通便作用可靠,具有“通而不泻,补不滞塞”的特色,每次2~4粒,2~3次/d,1~2天即可通便,老年便秘患者通便后改为1次/d,每次1~2粒。
3、高渗性泻剂:如山梨醇,乳果糖溶液是含不被吸收糖类的电解质混合液,乳果糖是一种合成的双糖,由一分子果糖与一分子半乳糖联结而组成,人体内不含有能将它水解为单糖的酶,因此乳果糖口服后能完整地通过胃肠道到达结肠,并分解为单糖,随后分解为低分子量的有机酸,增加肠腔的渗透压和酸度,从而易于老年便秘患者排便,乳果糖(杜秘克)口服15~30ml/d,24~48h即有排便功效。
4、盐性轻泻剂:如硫酸镁,磷酸钠,由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量,半小时后即可产生突发性水泻,此类泻剂可引起水电解质紊乱,不宜长期使用,对有粪便嵌塞的老年便秘患者可灌肠排除粪便,有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。