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​老人应重视中风后复健

有些子女怕“中风”的老人摔倒发生不幸,于是不让老人进行活动,这样并不妥。其实,愈是早期开始活动,肢体功能的恢复就愈快愈好,死亡率也就愈低。据统计,卧床不起的“中风”老人在5年内的死亡率为54.7%,而能活动的“中风”老人仅12.1%死亡。​老人应重视中风后复健,下面我们就来看看。

目录 中风的六大预防妙招 ​老人应重视中风后复健 中风的诊断方法与鉴别诊断 哪些原因会导致患者中风的出现 治疗中风比较好的中药有哪些

1中风的六大预防妙招

  1、控制高血压

  控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降血压药物,最好每日监测,特别是在调整降压药物阶段,以保持血压稳定。要保持情绪平稳,少做或不做易引起情绪激动的事,如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等。饮食须清淡有节制,戒烟酒,保持大便通畅;适量运动,如散步、打太极拳等。

  2、防治动脉硬化

  防治动脉粥样硬化,关键在于防治高脂血症和肥胖。养成健康的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏等,适量运动增加热量消耗,服用降血脂药物。

  3、控制糖尿病

  遵医嘱服用降糖药,定期测血糖,积极预防和治疗糖尿病并发症。合理饮食是治疗糖尿病的基本方法,可在医生的指导下,根据标准体重、工作性质与日常生活习惯,计算每日所需的总热量,然后换算成食谱。每餐要定时定量,限制吃糖,禁酒,多吃豆类食品和纤维素含量多的食品如糙米、粗面、海带、海藻等。适量运动,运动疗法与饮食、药物治疗密切配合。

  4、注意中风先兆

  一部分病人在中风发作前常有血压升高、波动、头痛头晕、手脚麻木无力等先兆,发现后要尽早采取措施加以控制。

  5、控制短暂性脑缺血发作

  当病人有短暂性脑缺血发作先兆时,让其安静休息,并积极治疗,防止其发展成脑血栓形成。

  6、注意气象因素的影响

  季节与气候变化会使高血压病人情绪不稳,血压波动,诱发中风。因此,在穿衣、饮食、运动等方面都要顺应四时气候变化,保持良好的心情和心态。

2​老人应重视中风后复健

  1、为了防止畸形,瘫痪老人的肢体应当用绷带、沙袋或枕头固定在“功能位”。肘部应成90°,腕部要放在旋前位。老人易发生足下垂,千万别拿被子直接压在脚背上,最好用支架把被子托起来,脚下再垫个枕头,使踝关节成90°。

  2、预防褥疮非常重要。老人瘫痪后,翻身不便,往往由于骨头突出部位和床褥相压而使皮肤发生坏死性溃疡,因而要勤翻身。一般应每两小时翻一次身,翻身后用酒精或滑石粉轻轻按摩骨头凸出部位,以利于血液流通;用气垫或泡沫塑料垫在骨凸部位,可减轻压力。另外,还要经常为老人擦洗皮肤,在皱摺处、会阴区和臀部扑些痱子粉,以保持清洁、干燥。一旦出现褥疮,可用大灯泡烤干患部,涂抹紫药水,或撒中药生肌散,并压迫疮面。

  3、老人长期卧床,食欲不好,应吃些蛋羹、豆浆、牛奶、藕粉、米粥、水饺、鸡汤、细面条等易嚼、易消化而富有营养的食物。喂饭要有耐心,咽下一口再喂一口,切不可过急,以免发生吸入性肺炎。

  中风发病后如能合理治疗和精心护理,病人可安全进入恢复期,所以护理对于中风病人非常重要,那么如何做好中风病人护理呢,家人需要多加学习。

  4、平衡训练,开始扶病人在床上坐,双腿下垂,再下地坐椅子,每次坚持30分钟。然后练习站立平衡,即扶杖站立,身体左右转动,左右侧弯和前后侧斜。

  5、日常生活动作训练,不让老人进行活动并不妥,愈是早期开始活动,肢体功能的恢复就愈快愈好,死亡率也就愈低。

  6、语言康复训练,脑中风病人可有各种类型的语言障碍,往往因不能表达自己的要求而焦急、烦燥。家人在对中风病人护理时必须耐心、细心观察病人的表情,准确判断病人的心意,满足病人的要求。同时积极训练患者用喉部发“啊”声。

  7、饮食调护,中医学认为,过食肥甘厚腻、酒食无度皆可聚湿成痰,阻塞经络,不利于疾病的康复。因而,中风病人饮食宜清淡,避免肥厚之品及辛辣刺激食物,注意营养调配、饮食有节、勿暴饮暴食,对于半身不遂的病人要协助进食,口眼歪斜的病人要从健侧喂食,以免呛咳。

  8、起居处理,嘱患者适时添加衣服,对于半身不遂病人注意保暖、防止烫伤。生活要有规律,避免过度劳累和紧张。

  9、经常按摩各个关节和肌肉,是防止关节僵硬和肌肉萎缩的好方法。等到肢体可以主动活动时,就应鼓励老人经常坐在床上或椅子上,用脚蹬床档或踩地面,或手里转动核桃。再进一步,则可搀着老人练习站立和行走了。

  10、如果瘫痪老人不习惯于卧位排尿,出现排尿困难,可用手轻轻按摩下腹,或用热水袋敷下腹,会收到一定效果。

3中风的诊断方法与鉴别诊断

  一、中风的诊断方法:

  (1)一般根据病史、年龄、发病情况及明显的脑神经定位症状可以作初步诊断。

  (2)初步区分出血性或缺血性脑血管疾病,一般活动中或情绪过激中起病多为出血性;安静中起病,病程发展相对缓慢者多为缺血性。

  (3)颅脑CT或核磁共振检查可以确诊。

  (4)若考虑急性脑血管疾病而无条件行CT或核磁共振查检、或不宜搬动的病人,可以进行腰椎穿刺术,做脑脊液检查可以确诊。若压力高呈均匀血性者为出血性,压力不高且脑脊液无改变的为缺血性。

  (5)症状突然发作,在1分钟内达到高峰,一般时间不超过15分钟,个别可达2小时,症状持续不超过24小时,发作停止后体征与症状完全消失,不遗留后遗症,为急性脑血管短暂缺血。

  二、中风的鉴别诊断:

  对于急性脑血管疾病,首先必须对本病各种类型进行鉴别,后与其他类似疾病进行鉴别诊断。

  (1)局限性癫痫:各种类型的局限性癫痫,易与短暂性缺血发作相混淆。大多数局限性癫痫继发于脑部病变,其脑电图检查可发现局部脑波异常,临床上常可发现其他神经系统体征,特殊检查可以发现脑的病灶。

  (2)昏厥:与短暂脑缺血发作鉴别。前者呈短暂意识丧失,而后者无意识障碍,通过病史询问及血压检查可以区别。

  (3)老年性痴呆:与缺血性脑血管病鉴别,起病缓慢,病程较长,年龄较大,无明显定位症状,但可有精神症状,颅脑CT或核磁共振可以鉴别。

  (4)颅内占位性变:与缺血性脑血管病鉴别,起病缓慢,呈渐进性,颅脑CT或核磁共振可以鉴别。

  (5)病毒性或散发性脑炎:与脑出血鉴别,前者较年轻,有感染,精神症状等前驱症状,多无高血压史,可作脑脊液检查以确诊。

  (6)颅脑外伤:明显病史,但须查明外伤与出血的发病先后与因果关系。

  (7)颅内肿瘤出血:与脑出血鉴别,前者在脑出血前常有进行性加重的头痛、呕吐、视神经乳头水肿等慢性颅内压增高征和肢体无力,麻木,局限性癫痫等局部脑症状或病史,颅脑CT或核磁共振可以确诊。

  急性脑血管疾病的危重指标有以下五个方面,请看内容介绍:

  (1)起病急骤,病程进展迅速,很快出现深昏迷。

  (2)持续血压升高,一般降压药无效,甚至舒张压常在18.6kPa(140mmHg)以上。

  (3)瞳孔不等圆等大或针尖样瞳孔,对光反射迟钝或消失,呼吸改变,呈潮式呼吸、点头样呼吸或呼吸表浅。

  (4)短时间内出现超高热(中枢性发热),体温高达40℃以上,对降温治疗无效;或呕吐咖啡样胃内容物者。

  (5)颅脑CT或核磁共振证实大量脑出血或大面积脑缺血者。

4哪些原因会导致患者中风的出现

  1、吸烟:

  烟草中含有大量的尼古丁,尼古丁可使人的体重下降、食欲减轻,但同时又有胰岛素抵抗和皮质醇增加,这些都是导致血糖和血压升高的因素,最终形成以上原因导致中风。

  2、肥胖:

  肥胖体态,临床观察发现,肥胖者与一般人比较,发生中风的机会要高40%。哪些原因会导致患者中风的出现?专家称,这与肥胖者内分泌和代谢功能的紊乱,血中胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白降低等因素有关。此外,胖人还常伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病,这些都是中风的危险因素。

  3、高血脂:

  血脂是人体中一种重要的物质,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断。这种情况发生在脑,就会出现缺血性中风。

  4、糖尿病:

  糖尿病属于中风疾病的易患因素之一。据国内资料统计,约有20%的脑血管病吸烟会导致中风患者同时患有糖尿病,并且糖尿病患者动脉硬化的发生率较正常人要高5倍,由于糖尿病患者胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,其中以糖代谢紊乱为主。胰岛素不足使葡萄糖转化为脂肪而使葡萄糖的贮存量减少,大量脂肪被分解成甘油三酯和游离脂肪酸,尤以胆固醇增加更为显著,以致造成高脂血症,加速糖尿病患者动脉硬化,这是一个值得注意的问题。一般来说,糖尿病患者常伴有微血管病变和大动脉硬化两种病变。

  5、高血压:

  高血压是导致中风的主要原因,血压与中风的发病率和死亡率成正比。高血压会使血管的张力增高,也就是将血管“紧绷”,时间长了,血管壁的弹力纤维就会断裂,引起血管壁的损伤,使血液中的脂质物质容易渗透到血管壁内膜中,这些都会使脑动脉失去弹性,动脉内膜受到损伤,形成动脉硬化、动脉变硬、变脆、管腔变窄。而脑动脉的外膜和中层本身就比身体其他部位动脉的外膜和中层要薄。在脑动脉发生病变的基础上,当病人的血压突然升高,就很容易引起中风。

5治疗中风比较好的中药有哪些

  1、川芎:具有活血行气,祛风止痛。系治疗头痛良药,又尤以治疗风寒、风热引起的中风。现代研究发现,川芎对中枢神经系统有明显的镇静作用,而对延脑呼吸中枢、血管运动中枢及脊髓反射中枢具有兴奋作用。川芎中所含有的川芎嗪、阿魏酸纳具有活血化瘀功效,可扩张血管作用,增进脑血管、冠脉流量,对中风也有很好的效果。

  2、鸡血藤:在云南西双版纳热带雨林中,有一种桑科榕属植物,它们寄生于参天大树的树干上,拼命地夺走寄主的养料和水分,使其枝繁叶茂。这类寄生植物盘根错节地将寄主的树干、树枝包围起来,把大树勒得喘不过气来,最终死于非命,这就是大家都熟知的绞杀植物。但是在西双版纳密林中或石灰山沟谷季雨林的悬崖上,还长着一种鲜为人知的,会流血的植物——鸡血藤,其功能补血,活血,通络;主治月经不调,血虚萎黄,中风麻木瘫痪,风湿痹痛。现代药理证实鸡血藤有抗凝血、促进纤溶、抗血小板聚集和扩血管作用,且能使血细胞增加,血红蛋白升高,抑制主动脉及头臂动脉病变,防治中风有效果。

  3、红花:具有活血通径、散瘀止痛。用于经闭、痛经、恶露不行、症瘕痞块、跌打损伤。古人常用红花一小把,纱布包煎泡脚,适用各种血液循环不好,腿脚麻木或青紫等淤血症。现代药理发现,红花具有抑制血小板凝聚,增加纤维蛋白溶解酶活性,抑制体外血栓形成等作用,并且促进侧支循环扩张,增加脑缺血区的血流量,从而减轻中风,对缺血性中风有保护作用;此外,红花有轻度兴奋心脏、降低冠脉阻力、增加冠脉流量和心肌营养性血流量的作用。因此,红花非常适合治疗中风疾病。

  4、天麻:润而不燥,能养血息风,主入肝经,是治疗血虚、风痰导致肝风内动、头目眩晕、偏正头痛、肢体麻木、半身不遂、中风之药。现代研究发现,天麻有镇静、镇痛、抗惊厥作用;能增加脑血流量,降低脑血管阻力;能轻度收缩脑血管,增加冠状血管流量;能降低血压,减慢心率;天麻素有促进细胞能量代谢,特别是在缺氧情况下获得能量的作用;因此,天麻对中风有保护作用。另外天麻多糖尚有抗炎免疫作用。

  5、益母草:具有活血调经,利尿消肿功效。益母草的活血化瘀作用机理是通过改变血液流变学,使血液的浓、凝、聚集状态可得到改善。临床用益母草单方或配伍其它药物治疗心脑血管疾病每每获得显效。如益母草伍用臭梧桐、夏枯草、泽泻等治疗高血压、脑动脉硬化。其降压作用明显,脑动脉硬化、中风可获改善。单用益母草注射液静滴治疗冠心病心绞痛,心肌梗死,可使患者心电图获得明显改善。益母草配伍川芎、红花、土元等治疗中风后遗症疗效比较好。