您的位置:健康百科 >家居环境 >环境与健康

​什么是糖尿病酮症和酮症酸中毒

当胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗中断或剂量不足,非胰岛素依赖型糖尿病人遭受各种应激时,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快,酮体生成增多超过利用而积聚时,血中酮体堆积,称为酮血症,其临床表现称为酮症。什么是酮症及糖尿病酮症酸中毒?针对这个问题需要注意什么呢?今天我就来为大家介绍一下关于这方面的内容。

目录 糖尿病酮症酸中毒为什么会脱水 老年人糖尿病酮症酸中毒不能吃什么 什么是酮症及糖尿病酮症酸中毒 糖尿病人能喝纯净水吗 小儿糖尿病会出现酮症酸中毒吗

1糖尿病酮症酸中毒为什么会脱水

  糖尿病酮症酸中毒脱水的原因:

  1、糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素严重不足,使血糖进行性增高,血糖进一步增高可使尿量增多从而带走大量水分;同时,酮体经肾脏从尿中排泄以及从肺脏通过呼吸也带走大量水分。

  2、在感染、高热等情况下,机体蛋白质和脂肪分解加速,产生许多酸性代谢产物,这些酸性代谢的产物的排泄也带走了大量水分。

  3、糖尿病酮症酸中毒时患儿经常有食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道症状,也使水的入量显着减少。

  4、病人机体的血浆渗透压在糖尿病酮症酸中毒时是增加的,由于细胞外物质浓度更高,细胞内的水分将转移到细胞外去,从而引起细胞内失水。

2老年人糖尿病酮症酸中毒不能吃什么

  老年人糖尿病酮症酸中毒不能吃什么:

  易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

  易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用。

  食疗方一

  【原料】嫩豆角250克,香菇4个,麻酱5克,香油5克,精盐4克,味精1克。

  【烹调步骤】(1)将香菇用温水发好,洗净后切成细丝,放沸水锅内烫熟捞出,沥水备用。

  (2)将摘去蒂和顶尖的豆角洗净,放沸水中烫熟(烫时不加锅盖),捞出,放冷水中漂凉。捞出沥水,斜切成细丝,放入盘内,撒上精盐拌匀。

  (3)将麻酱用少许凉开水慢慢调匀,加入味精调匀后倒入豆角盘内。

  (4)将香菇丝放入豆角盘内,淋上香油,拌匀即成。

  食疗方二

  【原料】鸡肉150克,芸豆20个,海米5克,蛋清1个,鸡蛋2个,黄瓜10克,胡萝卜10克,植物油40克,香油5克,精盐5克,味精2克,水淀粉15克,面粉15克,葱、姜末各5克。

  【烹调步骤】(1)将芸豆从一边片开,放入沸水锅内焯至八成熟,捞入凉水中。鸡肉剁碎,加入海米末、葱末、姜末、精盐、味精、香油、鸡蛋清,搅匀成馅。黄瓜、胡萝卜切丁。

  (2)将芸豆打开,把馅均匀放在里边,然后沾上由面粉、鸡蛋、水淀粉合成的糊,用油煎至两边呈金黄色取出,上笼蒸10分钟。

3什么是酮症及糖尿病酮症酸中毒

  糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些?

  (1)胰岛素依赖型糖尿病大多由于胰岛素中断、不足或胰岛素失效而发生。

  (2)非胰岛素依赖型糖尿病多在下列应激情况下发生。如:①各种感染。是最常见的诱因包括全身性感染、败血症、肺部感染、化脓性皮肤感染、胃肠系急性感染、急性胰腺炎、胆囊胆管炎、腹膜炎、肾盂肾炎、盆腔炎等。②急性心肌梗塞、心力衰竭、外伤、灼伤、手术、麻醉、严重精神刺激等。③饮食失调、胃肠疾患、高热等,尤其伴严重呕吐、腹泻、厌食、大汗等导致严重失水而进食水分或补液不足也可诱发本症。

  (3)妊娠期糖尿病或原有糖尿病妊娠和分娩时。

  (4)胰岛素耐药性,由于受体不敏感,或受体抗体或胰岛素抗体产生。

  (5)继发性糖尿病伴应激性增强时,或采用糖皮质激素治疗时。

4糖尿病人能喝纯净水吗

  众所周知糖尿病患者的饮食有着严格的要求,多吃或少吃都可能造成血糖不正常的波动,引起其他的一些糖尿病并发症的发生。而现在正是夏季,由于天气的原因人们往往会大量的饮水,专家指出,纯净水糖尿病人不宜喝。

  糖尿病患者适当多喝水有助于平衡血液的黏稠度和酸碱度。除去我们饮食中所含的水分之外,成年人一天还需要喝大约1000 ~1500毫升水来补充身体丢失的水分,但最好少量多次,口渴了喝点水,不口渴也喝点水,一次200毫升左右。

  清晨起床后,喝杯水补充因睡眠丢失的水分,晚上睡觉前喝点水,稀释一天的血液黏稠,在餐前和两餐之间补充水分,利于食物消化。当然饮水量也不宜太大,饮水量过大,会加重胃肠道负担,造成电解质紊乱,严重的甚至引起水中毒。

  糖尿病酮症酸中毒就是患者严重失水,纠正酮症酸中毒,应先快速补充足量水分,恢复有效循环血量,然后再进行专业的相关的治疗。但是糖尿病患者最好别喝纯净水,因为其矿物质含量太少,不利于身体健康。

5小儿糖尿病会出现酮症酸中毒吗

  1、儿童糖尿病与成人糖尿病有所不同,成人糖尿病多为肥胖者,为II型糖尿病,儿童糖尿病患儿多消瘦,为Ⅰ型糖尿病。但近年来由于肥胖儿童的增多,II型糖尿病的发病率也在逐年增加。

  2、儿童糖尿病的特征和症状不同于成人糖尿病,90%的儿童Ⅰ型糖尿病是一种由于体内胰岛素绝对缺乏所引起的以高血糖为特征的一种疾病,典型的症状是喝水多、尿多、吃的多反而消瘦,即“三多一少”的症状,约有40%的儿童Ⅰ型糖尿病起病急、病情重,很容易发展为糖尿病酮症酸中毒,出现呕吐、脱水甚至昏迷、抽搐等现象。

  3、酮症酸中毒可能是糖尿病的首发症状,也可能是治疗不当,病情恶化,感染突然停药及饭量不当而诱发,40%的患儿初诊时即有酮症酸中毒存在,年龄较小的发生率更高,表现为食欲不振,恶心呕吐,腹痛,全身关节痛,重者精神萎糜,烦燥,体重锐减,有明显脱水及酸中毒现象,皮肤粘膜干燥,眼窝下陷,呼吸深长,呼气带有烂苹果酮体气味,面色发绀,四肢冷,脉细弱,血压下降,嗜睡甚至昏迷。

  4、酮症酸中毒的发生,一方面与胰岛素的绝对不足有关,另一方面与胰岛素拮抗激素的相对或绝对增加有关。如生长激素,有动员脂肪分解,导致大量生酮氨基酸的产生及高血糖素等。