众所周知，老年人一旦上了年纪就容易患上各种老年病。患病的原因多是由于体质变弱、免疫力下降、饮食不合理等等导致的。在老年病中最典型和 众所周知，老年人一旦上了年纪就容易患上各种老年病。 然而在众多老年病当中，老年人脑心综合征也是一种常见病。 那么老年人脑心综合征是什么原因导致的?这种病又有什么症状表 现呢?相信很多人对此知之甚少，因此在日常生活中多了解和关注一 些疾病常识，疾病症状是非常有必要的。下面我们就一起学习老年人 脑心综合征的症状有哪些?
目录
1老年人心脑综合征的症状
1.中枢性心律失常 必须在脑卒中时发生。而心瓣膜和心肌无器质性 病史，且在 CVD 发生前亦无心律失常。此外尚需和 CVD 急性期继发的 感染、水电解质紊乱所致的心脏病及 ECG 异常相区别。后者在上述各 点得到纠正后心脏疾病可恢复正常。
2.心律失常的种类 经 ECG 监护及 Holter ECG 检查特别在 SAH 后 48h Htolter ECG 观察发生心律失常者占 91%，其中危及生命的室性或室上 性心动过速、室颤是猝死的主要原因之一，其中 Q-T 间期延长综合征 极为重要，正常时为 0.4～0.43s;国外文献报道在致命性扭转型室速(Tdp) 时 Q-T 的延长是发生 Tdp 最大的危险因素，故 ECG 监测对早期发现至 关重要。需要除外低钾、钙、镁而继发者，但常为诱因，纠正后即可 消失。
3.ECG 异常的出现与持续时间 ECG 异常出现的时间为发病后 12h 到 2 天者占 80%～90%，以后为急性期的波形异常，波形异常持续 1～2 生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏 如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 周，长者可达 4 周。而心律失常则多半在 2～7 天内消失。急性期后仍 有心律失常者则多数考虑为心源性引起。
4.ECG 异常和病情程度的关系 重症病例 ECG 异常者多，但 ECG 变化 和病情程度并非完全一致，有的病例 ECG 改善但症状加重，下列情况 要加以注意：①严重窦性心动过缓或过速、室性心律失常、传导阻滞、 异常 Q 波是预后不良因素 ;② 明显 Q-T 延长需要警惕 Tdp 的危险 性;③ST-T 波的变化特别是 ST 段抬高则死亡者多;④心动过速及 P 波增 高多见于高热、脑室、脑干出血或中枢性肺水肿。
5. 脑病灶部位和 ECG 异常的关系 动物实验和临床观察二者间有一定关系，但资料较少：
① 大脑半球卒中时室性、房性期前收缩及房颤较脑干卒中者多 ;②左 额叶血肿多伴发 Q-T 间期延长和 T 波异常;③颞顶叶血肿伴发窦性心动 过缓及室性期前收缩多见 ;④ 丘脑及基底节出血窦性心动过缓更常 见;⑤脑干出血则多发生阵发性房颤或房性期前收缩 ;⑥刺激大鼠左岛 叶皮层咀侧致心动过速，刺激尾侧致心动过缓。延长刺激时间则可诱 发房室或室内传导阻滞;⑦行 MCA 阻塞(McAo)手术衰老鼠组 61%死亡， 其交感神经活动增加显著， Q-T 间期延长最显著，是致死性心律的前 奏;⑧患颈动脉疾病病人中约 40%存在无症状性冠心病，并随年龄增加 而增多，故此类病人在急性 CVD 时更易致 ECG 异常。
2老年人心脑综合征一般治疗
(一)治疗
脑梗死的治疗原则主要有4点：①增加对缺血周围半暗区的供血供氧;②改善侧支循环;③消除脑水肿;④防止梗死灶的进一步扩展。而脑出血的治疗首先在于区别有无外科手术指征;其次为消除脑水肿、降低颅内压防止脑疝形成。急性期后则应转入神经康复治疗，且依目前概念越早越好。
1.血管扩张剂
依据现代研究显示病灶中心缺血恢复困难，主要治疗在于解决周围半暗区缺血。有效时间窗为发病后4～6h，这种观点在临床界尚有异议。有人认为对即兴脑梗死的治疗无济于事，但多数人认为尚有一定作用，特别是对改善侧支循环有帮助。能增加缺血区供氧及防止梗死进一步扩展，但对大灶性脑梗死要慎用，因可致脑内盗血而产生相反效果，治疗原则：①对不全脑梗死或TIA疗效较好，可改善侧支循环;②适用于未出现脑水肿或水肿消退后亦可促进侧支循环;③伴颅内压增高者慎用，因可导致脑疝形成;④对系统血压较低者慎用，因可致脑局部灌注量减少，增加脑缺血;⑤老年患者剂量不宜过大、滴速不宜过快，否则可引起血压下降。具体药物包括：罂粟碱、依前列醇(前列环素)、环扁桃脂、4%碳酸氢钠、混合氧吸入法等。
2.扩容剂
血液稀释疗法有增加血容量、降低血浆黏度及改善局部脑微循环的作用，故如无严重脑水肿和心功能不全者可应用;有心功能不全者或老年人可用半量，缓慢滴注。常用的药物有低分子右旋糖酐(分子量4万以下)或羟乙基淀粉(706代血浆)。近年来血浆稀释疗法可分为3类：①高容量血液稀释疗法：在不放血的情况下静脉滴注上述扩容剂致高血容量，有利于改善侧支循环，对有心肾功能不全者禁用;②等容量血液稀释疗法：放血同时等容量补充上述扩容剂;③低容量血液稀释疗法：补充的扩容剂高于所放出的血液。目前国内外评价不一致，治疗过程中应严格无菌操作。
3.抗凝溶栓疗法
对进展性脑梗死包括脑栓死有一定疗效。对高龄及严重脑动脉硬化、出血性脑梗死均应慎用，而且应排除小灶性脑出血，治疗前应进行CT脑扫描。治疗过程中应慎用青链霉素、卡那霉素、氯霉素、新霉素，因可降低凝血酶原活性。药物包括肝素静脉滴注、口服华法林、双香豆乙酯(新双香豆素)、醋硝香豆素(新抗凝片)等应由有经验医师掌握，严密观察出血并发症。溶栓药机理可中和体内抗纤溶酶使纤维蛋白降解而起溶栓作用。具体溶栓剂有尿激酶、链激酶及多种蛇毒制剂，但后者应做皮肤过敏试验。
4.钙拮抗药
正常情况下细胞外钙离子浓度较细胞内高1万倍，它由钙泵来维持。在缺血等病理情况下因ATP减少，乳酸堆积，酸中毒，细胞膜电位减小，钙离子通道开放，通透性增加，钙离子向胞内移行，导致细胞中毒。钙拮抗药是1组改变细胞膜的有效制剂，能减少钙离子流入细胞，防止胞内钙离子病理性增加。本类制剂包括尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、氟桂利嗪(西比灵)等，对心脑血管病有效。
5.血小板抑制剂
阿司匹林对前列腺素合成酶有抑制作用。血小板在血管壁细胞释放前列环素合成酶，将前列腺素G2、H2转化为血栓素A2导致血栓形成。本药有较持久的抑制血小板凝聚作用，且可抑制ADP诱导的血小板继发性凝聚和胶原黏附，从而减少TIA发作。但结合国内资料其应用剂量不一致，西欧、北美以0.5～1.0g/d，国内病例特别是对老年人TIA的防治以50mg/d为宜。阿司匹林的应用，需要注意脑出血的发生，故应定期检查血小板的数量和功能。
二氢麦角隐亭(α-Dihydroergocryptine，Vasobral，活血素)是近年来应用于急性脑梗死的口服药物，由法国洛斯药厂生产。治疗机理为对α1、α2肾上腺素受体有阻滞作用，可解除血小板聚集，改善红细胞变形能力，保护缺氧时易受损的神经细胞，提高缺氧时脑细胞利用葡萄糖，改善代谢功能。通过临床数万例验证可有效地治疗心脑眼耳及外周循环系统血管的功能不全引起的各种缺血性疾病，且可有效地改善脑认知功能，有益智效果。本品经我们实验应用单一药物口服治疗，2次/d，每次2～4ml;服药后30min血药浓度即达高峰，可持续12～18h。对急性脑梗死单一药物治疗，且和蛇毒制剂，低分子右旋糖酐治疗对比观察，其疗效相仿，有效率三者均达到85%～90%，基本治愈率为56.8%，特别对有心功能不全者更为适用，静脉用药有危险性。
噻氯匹定(Ticlopidine，TCL)是一种较新型抗血小板聚集剂，疗效优于阿司匹林，常用剂量为250mg/次，2次/d。其机理与阿司匹林不同主要通过抑制ADP诱导的血小板聚集，缺点是起效慢，需3～5天作用方达高峰，且可引起中性粒细胞减少的严重并发症。
6.脱水药
对重症颅脑出血并颅内压增高者病死率可从70%降至30%，但是对迅速形成的脑疝则效果欠佳。应用时需定时规律给药，一般采用每6，8，12小时给药1次，停药时需要逐步停用，防止反跳形成脑疝而导致死亡。此外，甘露醇对肾小管有毒性作用，故应用时需定期检测尿RBC、蛋白、管型。
7.外科治疗
凡内科治疗不能控制病情及有可能形成脑疝者应及时行颞肌下减压、血肿清除术或脑室引流术。但如出血病灶位于内囊脑干一般不行手术治疗。小脑出血如血肿直径小于3cm者，如病情无恶化征可不行手术治疗。
(二)预后
心脑综合征无并发症者，一般预后良好，一旦出现并发症室颤是猝死病因之一。
3老年人心脑综合征饮食原则
1.多素少荤：
血脂的高低常与每个人的生活习惯有关。众所周知，吃素者血脂偏低，吃荤者血脂偏高，且容易发胖。肥胖者多容易引起心血管和脑血管疾病，在生活中应养成多吃素食的习惯，并多吃一些帮助降血脂的食物。含纤维素较多的蔬菜(如芹菜、韭菜等)能够帮助降血脂，它们含有大量的维生素C和纤维素，前者可以代谢胆固醇，后者可以阻止肠道对胆固醇的吸收。纤维素还能促进胃肠道蠕动，以保证人体正常排泄。
2.烹调首选植物油：
炒菜最好用豆油、花生油、芝麻油、菜籽油、葵花子油、玉米油等植物油，因为植物油中含有植物胆固醇和较多的不饱和脂肪酸，植物胆固醇不易被肠道吸收。不饱和脂肪酸可以加速胆固醇的分解，使其变成胆酸，从而降低胆固醇。同时，不饱和脂肪酸还能产生前列腺素，减少血小板的粘滞，具有抗凝血的作用。所以，中老年人特别是心脑血管病人在膳食中应多食植物油，尽量少吃或不吃动物油。
3.多吃新鲜果菜：
新鲜的蔬菜、水果含有丰富的维生素C、钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，还可增加血管的致密性，防止脑出血;镁可参与心肌酶系统的活动，对心脏有一定保护作用。
4.以大豆蛋白代替部分动物蛋白：
多食用大豆蛋白代替动物蛋白，可以使血胆固醇含量降低。大豆含有40%的优质蛋白，比肉、蛋高2倍，比小麦高3倍，比大米高4倍。同时含有多种维生素和微量元素。我们平时的膳食应重视大豆和豆制品的食用，特别是现在市场上形形色色的豆制品，可适当地食用。
5.多吃含碘食物：
含碘食物包括海带、紫菜、海蜇、虾皮、海米等。碘可以减少胆固醇在动脉壁上的沉积，有防止动脉硬化的功效。海带性凉，含有较多的碘、铁、钙、蛋白质、淀粉、矿物质，有补血润肺、降血压的作用。
4老年人脑心综合征吃什么好
患上老年人脑心综合征的病人应该多吃一些蔬菜和水果，水果因为 富含维生素而且很多水果有很好的保护心脏的功效，所以我们可以多 吃水果。
葡萄汁比阿司匹林更好地阻止血栓形成;因葡萄中含有黄酮类物质， 能减少血小板凝聚的活性。科研人员试验，每天喝一杯紫葡萄汁，能 使血小板粘度下降约 40%。
橘子提高肝脏功能 橘子含有大量维生素，常吃可降低毛细血管的脆性、防止小血管出 血;可提高肝脏功能的解毒作用，加速胆固醇转化，降低血清中胆固醇 和血脂的含量。
苹果预防冠心病 苹果含有丰富的类黄酮，是天然的抗氧化剂，能抑制低密度脂蛋白 氧化;类黄酮还能抑制血小板聚集、降低血粘度、防止血管栓塞，发挥 动脉硬化、抗血栓的作用，对防治冠心病有益。
吃柚子多多益善 柚子含有果胶，是一种粘性物质，可以降低低密度脂蛋白的水平， 减少动脉壁的损坏。通过降低胆固醇可预防心脏病。
山楂软化血管 山楂含有黄酮类物质、柠檬酸、甙类及维生素 C。山楂能清除脂质、 软化血管、扩张冠状动脉，具有加强和调节心肌、增大心脏收缩幅度、 增加心脏供血量的作用。
长寿坚果：核桃板栗 核桃板栗等坚果所含脂肪大多为不饱和脂肪酸，尤其含有人体必需 的亚油酸、亚麻酸等，可降低体内胆固醇。核桃、板栗等坚果含有丰 富的镁，人体缺镁时，很容易导致动脉粥样硬化和心肌梗塞。
5老年人心脑综合征的人平时要怎么护理
奶奶上个月摔伤了，引发了老年人心脑综合症。在医院治疗了一段时间后回家静养，医生提醒此病发作迅速，所以平时的护理对预防和康复师很重要的，家人为此下了很多功夫，在他们的照顾下，奶奶逐步好转。现在我就把我们家的一些护理经验和大家分享一下。
步骤/方法：1叮嘱奶奶按时吃药。对于心脑疾病来说，少吃一次药都是很危险的。我们家一般都不让奶奶自己拿药，而是把药都分好了放在小药盒里让奶奶自己服用，这样可以避免服药错误。
2饮食要以素食为主，用植物油烹饪，多吃植物蛋白，避免吃动物蛋白，多吃含碘的食物，多吃新鲜果蔬。这些都是会降低胆固醇，预防发生心脑疾病的。
3要保持环境的安静。爸爸就严格要求我们不得在家里大声喧哗、吵架。其次，奶奶出门的时候，我们会轮流跟随，尽量不去人多或者路难走的地方。刺激和摔倒都可能引发心脑综合症发作。
4适量运动，保持身心平静。这一点我奶奶做得好，她一直有打太极的习惯，最近又加入了一个打坐练习的群体，周末会在公园聚聚。有时候奶奶在房间也会进行打坐，这是我们是绝不能去打扰她的。
