您的位置:健康百科 >儿科 >小儿内科 >小儿呼吸内科

谨慎 别把小儿肺炎当成了感冒

小儿肺炎的症状容易与感冒混淆,在治疗上加大了辨别难度。这里介绍一下小儿肺炎的主要症状,与感冒的区别,帮助家长朋友及时辨别,发现症状及时就医。家长朋友们一定要掌握这两种小儿常见病的症状,只要仔细判断还是能区分开来的。

目录 小儿肺炎饮食6不要 谨慎 别把小儿肺炎当成了感冒 小儿肺炎应该如何预防 解析小儿肺炎的5大认识误区 小儿肺炎的常见检查方法包括哪些

1小儿肺炎饮食6不要

  1、不要食用酸性食物

  酸性食物不利于小儿肺炎的出汗解表,故应禁止食用。

  2、不要多食高蛋白的食物

  由于蛋白质消耗体内水分,1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,所以肺炎宝宝应避免过多食用高蛋白食物。

  3、不要多食多糖食物

  多糖成分在体内会抑制白细胞的杀菌作用,从而不利于小儿肺炎的治疗,故应避免食用。

  4、 不要食辛辣食物

  这些食物刺激性比较大,容易化热伤津,导致小儿肺炎病情的加重,家长对此应引起重视。

  5、 不要食用油腻味大的食物

  油腻厚味的食物容易引起消化不良,使正常营养补充得不到满足,导致抵抗力下降,不利于小儿肺炎的康复。

  6、 不要喝茶

  茶碱有兴奋中枢神经的作用,可使脉搏加快,血压升高;茶中的鞣酸具有收敛作用,不利于散热。

2谨慎 别把小儿肺炎当成了感冒

  小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘等,发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。小儿肺炎有时与感冒的症状相似,容易混淆,鉴别小儿肺炎和感冒主要应注意观察以下6点。

  睡眠

  小儿感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多易醒,爱哭闹,甚至惊厥。

  呼吸

  小儿肺炎大多有咳嗽或喘息,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、鼻翼扇动、口唇发紫,提示病性严重,切不可拖延。

  精神状态

  小儿感冒时,一般精神状态较好,还能玩耍。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。

  体温

  小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2—3天以上不退,如用退热药只能暂时退烧。小儿感冒也发热,但持续时间较短,用退热药效果也较明显。

  饮食

  小儿感冒,饮食尚正常。但患肺炎时,食欲显着下降,不吃东西,不吃奶,不喝水,常因憋气而哭闹不安。患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

  声音

  肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有此种声音。由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可在孩子安静时,在其脊柱两侧胸壁仔细倾听。

  通过这些症状的鉴别,我们完全可以把小儿肺炎与感冒加以区分,给接下来的治疗提供了方便。小儿肺炎不容轻视,千万不要简单的把它当成感冒来治疗。所以,确定好病情后要及时听从医生的治疗安排,争取让孩子尽快康复。

3小儿肺炎应该如何预防

  婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人。宣传儿童有呼吸道感染时不出门,流行季节少串门,不到公共场所去。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女,接触时应带口罩。

  小儿患病要做到早诊早治,要求家长当患儿仅有发热、咳嗽时可在家中及诊所治疗;当患儿有呼吸增快、轻度呼吸困难时在诊所应用青霉素或中药治疗;如出现鼻扇、三凹征等明显呼吸困难时,应在诊所注射1次青霉素和适当剂量的强心剂(毒毛旋花子贰K或西地兰)后送大医院治疗。注意不要包裹太严密,要使患儿呼吸通畅,以免窒息。

  做好儿童的计划免疫,特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射,以减少继发肺炎的发生。积极提倡母奶喂养,合理添加辅食。积极预防佝偻病、营养不良等。提倡户外活动,多晒太阳。培养良好的饮食及卫生习惯,小儿衣着不过厚或过薄,婴儿不要包裹过紧,平时居室内要每日定期开窗换气。加强早产儿及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保护和护理。

  1、7价的肺炎球菌疫苗:2岁以下宝宝最容易受到肺炎球菌的侵袭而患病.目前美国已经研制出专门针对儿童的肺炎球菌疫苗.这种小儿肺炎球菌结合疫苗包括了儿童中最常见的7种致病肺炎球菌血清型,可以帮助儿童获得针对这7种肺炎球菌血清型的抗体来预防肺炎球菌疾病。目前,该疫苗是全球唯一对2岁以下宝宝有效的肺炎球菌疫苗.但价格较贵。

  2、 23价肺炎球菌多糖疫苗:肺炎球菌多糖疫苗主要用于2岁以上高危人群(如65岁以上老年人,慢性疾病患者等)肺炎球菌疾病的预防。

  3、安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)适用于所有6周龄以上婴幼儿的主动免疫,以预防b型流感嗜血杆菌引起的疾病。

  小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱,易染他病,应积极预防可能引起严重预后的并发症,如脓胸、脓气胸等。在病房中应将不同病因的患儿尽量隔离,特别是发现腺病毒肺炎患几,应争取单间隔离。恢复期及新入院患儿也应分开,医务人员接触不同患儿时,应带口罩、接触每一患儿后都应用肥皂洗手。

  肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成夭居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差。到户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。

4解析小儿肺炎的5大认识误区

  误区一:宝宝没有发热,就不是肺炎

  并不是所有肺炎患儿都会发热,如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。尤其是新生儿若患有肺炎,有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状,父母千万不可忽视。

  误区二:抗生素静脉输液是最佳的选择

  虽然多数肺炎是由细菌引起的,但也有不少肺炎是由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的,或由过敏引起。滥用抗生素类药物,不但达不到治疗效果,还容易引起种种不良反应。正确的做法是听从医生的分析,选择合适的药物。

  误区三:治了2天了一点起色都没有,应该换一种药物

  其实有些治疗并不是立竿见影的,起效要有一定的时间。原则上,如果病情没有恶化,需配合医生坚持用药3天,再评价疗效,频繁换药不利于疾病控制。

  误区四:抗生素副作用大,如果孩子不再发烧,咳嗽也好转了就停掉

  需用多长时间抗生素,应根据病情、病原、个体情况而定,一定要听从医生指导,忌不规则用药,用用停停会造成耐药,从而导致迁延性或慢性肺炎。

  误区五:关窗捂被,担心小儿受凉

  室内空气流通,阳光充足,可减少空气中的致病细菌,阳光中的紫外线还有杀菌作用,因此应该勤开窗户通风。患儿的衣物被褥不要太厚,过热会使患儿烦躁,导致呼吸急促,加重呼吸困难。

5小儿肺炎的常见检查方法包括哪些

  (1)血常规、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109/L,中性粒细胞在60% ~90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。

  (2)X线检查X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。

  (3)痰培养及药物敏感试验,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。