帕金森病多见于50岁以后发病,起病缓慢,逐渐进展。常自一侧上肢开始,逐渐扩展到同侧下肢、对侧上肢及下肢。患者早期以肢体震颤、强直和运动迟缓为主,中晚期可出现姿势和步态异常。帕金森病的临床表现包括运动障碍(静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常)和非运动症状(自主神经损伤和认知障碍等)。静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常被认为是帕金森病的“核心体征”。
目录
1帕金森氏症早期症状
1.震颤
以静止性震颤为主,部分伴有姿势性和动作性震颤。震颤频率为4~6 Hz。多自肢体远端开始。手部可表现为规律性的手指屈曲和拇指的“搓丸样”对掌动作。震颤在肢体静止放松时明显,随意运动时可减轻。部分患者震颤可累及下颌、口、唇、舌及头部等。
2.肌强直
伸肌和屈肌张力均增高,呈“铅管样肌强直”;合并震颤时表现为“齿轮样肌强直”,即伸屈肢体时感到持续阻力伴有断续的停顿感。严重肌强直可导致腰痛、关节痛、肢体疼痛等,容易误诊为骨关节病。
3.运动迟缓和运动减少
这是容易忽略的表现。是否有随意运动的减少和迟缓对于帕金森病的诊断是关键点,患者日常生活中经常做的一些动作出现缓慢。行走中的肢体联带动作减少,精细动作困难。写字出现越写越小的“写字过小征”。面部表情减少、瞬目动作少、双眼凝视,呈“面具脸”。出现言语缓慢、声调低沉,吞咽缓慢、困难等。
4.自主神经功能障碍
常有便秘、尿频、排尿不畅,以后可出现尿失禁及性功能障碍。中晚期患者可出现直立性低血压表现,汗液分泌异常,头面部皮脂分泌增多。
5.精神障碍和认知功能障碍
多数患者合并抑郁.中晚期患者出现认知障碍,部分患者合并痴呆,以皮质下痴呆为主。
2治疗帕金森的偏方有哪些
听闻帕金森的名字,很多人会有比较恐惧的心理状态,可是,恐惧会对病症的治疗有帮助吗?答案肯定是没有,毕竟不良心理情绪只会让病症更加严重。专家表示,帕金森只有积极治疗,我们才能真正的远离它。下面,我们就来学习一下此病的偏方疗法。
1 大定风珠
原料:白芍、干地黄、麦冬各18克,阿胶9克,麻仁、五味子各6克,生牡蛎、鳖甲、生龟板、炙甘草各12克,鸡子黄2枚。
制用法:将上药一起用水煎煮,去渣取汁,每日服1剂,分2~3次服完。
功效:此方具有滋阴熄风的功效。药理研究证实,此方中的五味子可使人体的异常神经活动恢复正常,芍药、甘草对惊厥有拮抗作用,阿胶则有防止发生进行性肌变性的作用。
2 定振丸加减方
原料:熟地、生地、当归、川芎、白芍、钩藤、制首乌、枸杞子各15克,黄芪24克,白术、天麻、防风、威灵仙各10克,全蝎6克,蜈蚣2条。忠
制用法:将上药一起用水煎煮,去渣取汁,每日服1剂,分2—3次服完,连续用药15天为一个疗程。
功效:此方具有调理脏腑、舒筋荣脉、定振止颤的功效,方中诸药合用,可使筋脉荣和、震颤自止。
3 五虫散
原料:蝉蜕6克,地龙、僵蚕、土鳖虫各5克,全蝎3克。
制用法:将上药一起研成细末,每日用温水送服6克。分2次服完。
功效:此方具有通络散结、行气熄风、化痰止咳的功效。医学研究证实,此方中的蝉蜕有消除肌肉震颤的作用。地龙、全蝎和僵蚕均有镇静降压、解热祛痰的作用。
4 脑通胶囊
原料:水蛭、全蝎、地龙各10克,黄苠、何首乌、巴戟天、淫羊藿各30克,人参、丹参、三七各15克。
制用法:将上药一起打碎,研成粉末,装入胶囊中(每颗胶囊应装入0.5克的药物)备用,可每日服3次,每次服4—5粒,连续用药3个月为一个疗程。
功效:此方具有补肾养血、熄风通络的功效。研究发现。脑通胶囊中所含的药物成分有预防动脉粥样硬化、拮抗血小板聚集所产生的脂褐素、清除氧化自由基、改善脑血管的微循环、调节和激活脑神经元的作用。可有效地防治帕金森病。
治疗帕金森的方法固然是各种各样的,但是,选择治疗自己病症的方法却要根据自己的病情表现症状来进行。因此,我们提醒大家,对于帕金森的治疗,我们是不能盲目效仿他人的方法的,而是应该根据自己病症找到适合自己的。
查看详情>>3浅谈帕金森的分期治疗
在中老年慢性疾病当中,帕金森是现代医学难以攻克的难题之一。因为帕金森患病因素比较复杂,严重影响到患者的神经系统,所以以现代的医学能力,并不能完全治愈这种疾病,只能对患者进行分期治疗。
帕金森的分期治疗是根据帕金森的实际病情发展阶段的不同,来制定的治疗方案的。帕金森的症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理;是给家庭和社会带来沉重负担的中枢神经系统退行性疾病。帕金森的分期治疗具体如下:
第一期:单侧身体受影响,功能减退。
第二期:身体双侧或中线受影响,但没有平衡功能障碍。
第三期:出现平衡障碍受损害的第一个症状是直立位反射,当转动身体时出现明显的站立不稳或当患者两脚并立,身体被推动时不能保持平衡。功能方面,患者的活动稍受影响,有某些工作能力的损害。
第四期:严重的无活动能力,要他人扶助才能自己走路和站立。
第五期:除非得到帮助只能卧床或坐轮椅。
如果患有帕金森这种疾病,日常生活就需要家人的照顾。所以如果自己的家人出现了这种疾病,大家一定要给予最大的耐心来照顾患者的日常起居。另外,为了可以让患者更快的康复,医学治疗还是必不可少的。
查看详情>>4怎么搭配帕金森患者的饮食
患有帕金森疾病的患者千万不要慌张,只要做好帕金森的护理,就可以减少帕金森对患者的危害。合理的饮食可以帮助帕金森患者改善病情,那么,怎么搭配老人帕金森的饮食更合理?针对这一问题,我们听听专家是怎么介绍的吧。
怎么搭配帕金森患者的饮食?
1、均衡饮食。帕金森患者的饮食一定要均衡,主要是注意营养的全面吸收。每日的食物必须包括谷类、水果及蔬菜,肉类及奶类,以确保有足够的营养素,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质。摄入足够的膳食纤维及充足的水分,有助于预防便秘。
水果、蔬菜及全麦的食物含丰富的膳食纤维,同时,每天应至少喝8杯以上的水。少吃含高脂肪的食物,特别是含高脂肪及高胆固醇的食物。钙质的吸收对于预防骨质疏松很重要,而帕金森病患者亦可能因限制奶类食品而导致钙质的吸收不足,因此,每天应补充1000~1500mg的钙质。
2、注意患者的身体状况。在进行饮食时,还要关注患者的身体,进行合理安排。对于伴有糖尿病的患者,应给予糖尿病饮食;伴有冠心病及高血压的病人,以高糖、高维生素,适量蛋白质饮食为宜,限制动物脂肪和食盐的摄入。对咀嚼、吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。
搭配好老人帕金森的饮食工作,为患者早日摆脱疾病提供了很好的物质保证。根据患者自身状况和经济条件,按照以上方法搭配好老人帕金森的饮食进行合理的调理,可帮助患者早日走出疾病的魔爪。
5帕金森的检查诊断方法
帕金森是神经内科的常见病,主要发生于中老年人。除了比较典型的的肢体不自主抖动、僵硬及动作缓慢外,也有许多病人起病很隐匿,如表现一侧肢体活动不便、乏力、酸胀等。因此,患者和亲属应当对这些细微表现有所认识和警惕,如有表现要及时到医院检查诊断。
帕金森的主要检查方法具体如下:
1.常规实验室检查:一般均在正常范围,个别可有高脂血症、糖尿病、异常心电图等改变。
2.血脑脊液检查:可检出多巴胺水平降低,其代谢产物高香草酸浓度降低。5-羟色胺的代谢产物与羟吲哚醋酸含量减低;多巴胺β羟化酶降低;脑脊液中生长抑素明显降低及氨基丁酸水平减低等。
3.分子生物学检查:生化检测采用高效液相色谱(HPLC),可检测到脑脊液及尿中HVA含量降低。基因检测采用DNA印迹技术(southern blot),PCR、DNA序列分析等在少数家族性PD病人可能会发现基因突变。
4.脑CT、MRI检查:一般无特征性所见,老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分病人伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。
5.功能显像检测:采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测。如6-(18氟)-左旋多巴(6-FD)研究多巴胺的代谢,可获得有关多巴胺受体的密度及亲和力的信息,并发现帕金森病人脑内多巴胺代谢功能显著降低,在临床症状出现之前即可发现纹状体的吸收指数小于正常。
帕金森的鉴别诊断
1. 脑炎后帕金森综合征:
通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症,已近70年未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状,但本病有明显感染症状,可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症征,脑脊液可有细胞数轻~中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解,可与帕金森病鉴别。
2. 肝豆状核变性:
隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害,角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森病鉴别。
3. 特发性震颤:
属显性遗传病,表现为头、下颌、 肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进;低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失,可与原发性帕金森病鉴别。
4. 进行性核上性麻痹:
本病也多发于中老年,临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森病颈项屈曲显然不同,均可与帕金森病鉴别。